Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Лопедиум
Фармакологическое действие таблетки Лопедиум
Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и Pg). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.
Фармакокинетика таблетки Лопедиум
Абсорбция - 40%. TCmax - 5 ч после приема раствора и 2.5 ч - после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 97%. Не проникает через ГЭБ. Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при "первом" прохождении через печень. Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T1/2 - 9-14 ч (в среднем 10.8 ч). Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).
С осторожностью таблетки Лопедиум
Печеночная недостаточность.
Режим дозирования таблетки Лопедиум
Внутрь (капсулы - не разжевывая, запивая водой; лингвальную таблетку - на язык, в течение нескольких секунд она распадается, после чего ее проглатывают со слюной, не запивая водой).
При острой диарее взрослым назначают в начальной дозе 4 мг; затем - по 2 мг после каждого акта дефекации (в случае жидкого кала); высшая суточная доза - 16 мг.
При назначении в каплях: начальная доза - 60 кап 0.002% раствора; затем по 30 кап после каждого акта дефекации; максимальная доза - по 180 кап/сут (за 6 раз).
При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сут. Максимальная суточная доза - 16 мг.
При острой диарее детям старше 5 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации; максимальная суточная доза - 8 мг.
Капли: начальная доза - 30 кап 0.002% раствора; затем по 30 кап 3 раза в сутки; максимальная доза - по 120 кап/сут (за 4 приема).
При хронической диарее детям старше 5 лет лоперамид назначают в суточной дозе 30 кап или по 2 мг. Детям в возрасте 2-5 лет назначают в растворе для перорального применения по 5 мл (1 мерный колпачок) на 10 кг; кратность назначения - 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 мг на 20 кг. При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.
Противопоказания таблетки Лопедиум
Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, дивертикулез, диарея на фоне псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и др. инфекций ЖКТ; беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 2 лет, для капсул 6 лет).
Показания к применению таблетки Лопедиум
Диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
В качестве вспомогательного ЛС - диарея инфекционного генеза.
Побочное действие таблетки Лопедиум
Аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения;
сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, запоры, метеоризм.
Редко - задержка мочи, крайне редко - кишечная непроходимость.
При приеме таблеток для рассасывания - чувство жжения или покалывания языка.
Передозировка таблетки Лопедиум
Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушения координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: антидот - налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение, активированный уголь, промывание желудка, ИВЛ.
Особые указания таблетки Лопедиум
При отсутствии эффекта после 2 сут лечения необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
Детям младше 5 лет не рекомендуется назначать в капсулах.
Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить.
У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.
В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Лопедиум
под действием чего (или кго?) были утрачены выдающиеся знания древних?
| 1. | Всегда во веки веков существовали силы, которые не хотели, чтобы люди знали правду о себе, ибо незнающими легче управлять, ибо незнающих легче себе подчинить. Власть над миром правит этими силами. Например, фармацевтика исчезнет, если человек перестанет болеть или научится сам себя лечить. Правящие силы этого не допустят. Им нужны больные люди. На них можно заработать.В IV веке христианский Рим дотла сжег Александрийскую библиотеку. Всего сожгли |
| 3. | Времени и современной науки. |
| 4. | Время - всепоглощающая, всеразрушающая, ненасытная субстанция!!! |
| 5. | Они не утеряны их тщательно скрывают. |
| 6. | Под действием времени (войны, пожары...). И я бы не переоценивал их важность, как это любит делать жёлтая пресса, падкая на сенсации. |
| 7. | Политическая борьба жестока,...в ней выживают сильнейшие.. |
| 8. | На очередном этапе развития/деградации в них отпадала необходимость. То есть, даже если знания ещё есть, но никто их не востребовал (не важно почему), то они со времененем пропадут. Ну кто сейчас знает как запрячь лошадь в колесницу? А ведь с нынешнеё ситуацией на рынке энергоносителей - актуальная вещь |
| 9. | Вследствие генетического эксперимента, проводимого над землянами инопланетянами. Над слишком умными шибко не поэксперементируешь |
| 10. | через пару тысяч лет будет стоять" хрущоба"-памятник архитектуры- homo.... |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Лопедиум
Пациент - врачу:
- Доктор, я вас просил выписать средство против зуда, а не тонизирующее.
- Нет, голубчик, вам требуется достаточно энергии, чтобы чесаться.
|
|
|