Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Лидокаин >> Лекарственная форма спрей для местного применения дозированный

Лекарственная форма спрей для местного применения дозированный


Описание лекарственной формы спрей для местного применения дозированный Лидокаин


Фармакологическое действие спрей для местного применения дозированный Лидокаин

Местноанестезирующее действие обусловлено блокадой вольтажзависимых Na+-каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия.

Эффект развивается через 1-5 мин после нанесения на слизистые оболочки или кожу и сохраняется 30-60 мин (аэрозоль для местного применения - 10-15 мин, гель для местного применения - 15-20 мин).

Фармакокинетика спрей для местного применения дозированный Лидокаин

Быстро всасывается со слизистых оболочек (особенно глотки и дыхательного тракта), степень всасывания препарата определяется степенью кровоснабжения слизистой оболочки, общей дозой препарата, локализацией участка и продолжительностью аппликации. После нанесения на слизистую оболочку верхних дыхательных путей частично проглатывается и инактивируется в ЖКТ. TCmax при нанесении на слизистую оболочку полости рта и верхних дыхательных путей - 10-20 мин. Связь с белками зависит от концентрации препарата и составляет 60-80% при концентрации препарата 1-4 мкг/мл (4.3-17.2 мкмоль/л).

Распределяется быстро (T1/2 фазы распределения - 6-9 мин), сначала поступает в хорошо кровоснабжаемые ткани (сердце, легкие, мозг, печень, селезенка), затем в жировую и мышечную ткани. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком (40% от концентрации в плазме матери).

Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием менее активных по сравнению с лидокаином метаболитов (моноэтилглицинксилидин и глицинксилидин), T1/2 которых составляет 2 ч и 10 ч соответственно. При заболеваниях печени интенсивность метаболизма снижается и составляет от 50% до 10% от нормальной величины.

Выводится с желчью и почками (до 10% в неизмененном виде). При ХПН возможна кумуляция метаболитов. Подкисление мочи способствует увеличению выделения лидокаина.

С осторожностью спрей для местного применения дозированный Лидокаин

Геморроидальное кровотечение (для ректального исследования), местная инфекция в области применения, травма слизистой оболочки или кожных покровов в области применения, острые заболевания, ослабленные больные, младший детский возраст, пожилой возраст, беременность, период лактации.

Режим дозирования спрей для местного применения дозированный Лидокаин

Местно, наружно.

Спрей дозированный для местного применения: в стоматологии, отоларингологии - 1-4 дозы, при эндоскопических и инструментальных методах исследования - 2-3 дозы, в акушерстве - 15-20 доз, гинекологии - 4-5 доз, дерматологии - 1-3 дозы. Максимальная доза - 40 доз/70 кг массы тела. У детей в стоматологической практике предпочтительнее применять в виде смазывания (во избежание испуга пациента при распылении) путем предварительной пропитки ватного тампона.

Аэрозоль дозированный для местного применения: в стоматологии взрослым - 20 мг (2 дозы), максимальная доза - 30 мг (3 дозы) в течение 1.5 ч или 200 мг (20 доз) в течение 24 ч; детям - до 3 мг/кг.

Гель для наружного применения: на поверхность кожи наносится по мере необходимости 3-4 раза в день.

Гель для местного применения: при анестезии слизистой оболочки пищевода, гортани, трахеи смазывают наружные поверхности инструментов, предназначенных для исследования; для поверхностной анестезии слизистой оболочки полости рта наносят стерильной стеклянной палочкой или смоченным в геле стерильным ватным тампоном 0.2-2 г геля; при недостаточной анестезии через 2-3 мин повторяют; максимальная доза для взрослых за 12 ч - 300 мг (6 г геля); в урологии женщинам - 3-5 мл 2% геля смазывают слизистую оболочку уретры перед исследованием, мужчинам перед катетеризацией - 100-200 мг (5-10 мл 2% геля), перед цистоскопией для наполнения и дилатации уретры - 600 мг (30 мл 2% геля) в 2 приема с интервалом в несколько минут (дистальный отдел мочеиспускательного канала при этом временно пережимают). Максимальная доза - 600 мг (30 мл 2% геля) в течение 12 ч. Детям - до 4.5 мг/кг.

В стоматологии, для анестезии места инъекции гель наносится на слизистую оболочку в области последующей инфильтрационной анестезии с интервалом в 2-3 мин; для анестезии при снятии зубного камня гель втирают в десневой край и шейки зубов в течение 2-3 мин, после чего проводится процедура; в качестве лечебной повязки после снятия зубного камня или кюретажа гель наносится на десневой край и фиксируется; в виде аппликаций наносится несколько раз в день на слизистую оболочку полости рта на места афт и эрозий.

Противопоказания спрей для местного применения дозированный Лидокаин

Гиперчувствительность.

Показания к применению спрей для местного применения дозированный Лидокаин

Терминальная (поверхностная) анестезия слизистых оболочек: в стоматологии (обезболивание области укола перед местной анестезией, наложение швов на слизистой оболочке, экстирпация молочных зубов, удаление зубного камня), оториноларингологии (операции на носовой перегородке, проведение электрокоагуляции и др.), акушерстве и гинекологии (эпизиотомия и обработка разреза, удаление швов, вмешательства на влагалище и шейке матки и др.); при инструментальных и эндоскопических исследованиях (введение зонда, ректоскопия, интубация и др.), рентгенографическом обследовании (устранение тошноты и глоточного рефлекса); в качестве анальгезирующего ЛС при ожогах (включая солнечные), укусах, контактном дерматите (в т.ч. вызванном раздражающими растениями), небольших ранах (в т.ч. царапинах); поверхностная анестезия кожных покровов при небольших хирургических вмешательствах.

Побочное действие спрей для местного применения дозированный Лидокаин

Аллергическое реакции: аллергический контактный дерматит (гиперемия в месте нанесения, кожная сыпь, крапивница, зуд), ангионевротический отек.

Прочие: уретрит (после местного нанесения).

Передозировка спрей для местного применения дозированный Лидокаин

Симптомы: повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, головокружение, головная боль, нечеткость зрительного восприятия, звон в ушах, диплопия, снижение АД, брадикардия, аритмия, сонливость, озноб, онемение, тремор, беспокойство, возбуждение, судороги, метгемоглобинемия, остановка сердца.

Лечение: при появлении первых признаков интоксикации (головокружение, тошнота, рвота, эйфория) дальнейшее введение прекращают, переводят пациента в горизонтальное положение; назначают ингаляцию кислорода; при судорогах - в/в 10 мг диазепама; при брадикардии - м-холиноблокаторы (атропин), вазоконстрикторы (норэпинефрин, фенилэфрин). Диализ неэффективен.

Особые указания спрей для местного применения дозированный Лидокаин

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие спрей для местного применения дозированный Лидокаин

Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления и снижения печеночного кровотока) и повышают риск развития токсических эффектов (в т.ч. состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парестезии и др.).

Барбитураты, фенитоин, рифампицин (индукторы микросомальных ферментов печени) снижают эффективность (может потребоваться увеличение дозы).

При назначении с аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного эффекта. Совместное назначение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии.

Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект, курареподобные ЛС усиливают мышечную релаксацию.

Прокаинамид повышает риск развития возбуждения ЦНС, галлюцинаций.

При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных ЛС возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС.

При в/в введении гексобарбитала или тиопентала натрия на фоне действия лидокаина возможно угнетение дыхания.

Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина. Больным, принимающим ингибиторы МАО, не следует назначать лидокаин парентерально.

При одновременном применении лидокаина и полимиксина В возможно усиление угнетающего влияния на нервно-мышечную передачу, поэтому в таком случае необходимо следить за функцией дыхания больного.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Лидокаин

Что такое "природный аспирин"?
1.Верба белая (Salux alba) в народной медицине используется с незапамятных времен. Ива белая (Salix alba), называемая обычно также плакучая ива, любит мокрые места. Ее кора используется в народной медицине уже от незапамятных времен.Китайские врачи уже тысячи лет назад использовали кору белой ивы для утоления боли. Это ее целебное действие Западе обнаружили гораздо позже. В 1 веке грек Диоскоридес первым обнаружил благоприятное действие ивы, а позж

2.когда вы пьете от температуры аспирин, вы сильно потеете и тем-ра падает, тоже происходит от малинового чая, а более сильный эффект от сушенных листьев малины, заваренных как чай



Такие торговые названия как


Название: Винпоцетин-Сар
Дата регистрации: ~
Дата аннуляции: ~

Название: Гисманал
МНН: Астемизол
Дата регистрации: 20.08.1991
Производитель: КРКА
Страна: Словения
Дата аннуляции: 31.12.1994

Название: Глюкозы раствор для инфузий 5%
МНН: Декстроза
Дата регистрации: 04.08.1970
Производитель: Эском НПК ОАО [г.Ставрополь]
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Левамин 80
Дата регистрации: 05.09.1988
Производитель: Лейрас
Страна: Финляндия
Дата аннуляции: 31.12.1996

Название: Левомицетин 2.5 г, борная кислота 1 г, спирт этиловый 70% до 100 мл
МНН: Борная кислота + Хлорамфеникол + Этанол
Дата регистрации: 24.10.1979
Производитель: Пятигорская фармакадемия с опытным производством
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Лизиноприл Гриндекс
МНН: Лизиноприл
Дата регистрации: 30.10.2008
Производитель: Гриндекс Акционерное Общество
Страна: Латвия
Дата аннуляции: ~

Название: Линимент бальзамический (по Вишневскому)
МНН: Деготь + Трибромфенолят висмута
Дата регистрации: 10.03.1971
Производитель: Дальхимфарм ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Нитродерм ТТС 5
МНН: Нитроглицерин
Дата регистрации: 15.10.1996
Производитель: Сиба-Гейги
Страна: Швейцария
Дата аннуляции: 30.10.2001

Название: Топамакс
МНН: Топирамат
Дата регистрации: 30.09.1999
Производитель: Янссен-Силаг Фармацевтика Лда
Страна: Португалия
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Хлоргексидина биглюконата раствор 0.05%
МНН: Хлоргексидин
Дата регистрации: 27.03.1984
Производитель: Флоби НПФ
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Анектод в тему Лидокаин

Маленькая девочка сидит в травмае. К ней подходит бабушка:
- Девочка, уступи место бабульке. У меня ножки старые ...
- Бабуля, а ты когда была молодой, всегда место уступала?
- Ага, а что?
- А не хрен было уступать, сейчас бы ноги не болели...
2009 (c) 4Doktor.ru