Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций >> Лекарственная форма лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Лекарственная форма лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения


Описание лекарственной формы лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций


Фармакологическое действие лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций

Фолиниевая кислота, являющаяся восстановленной формой фолиевой кислоты, легко превращается в др. восстановленные производные фолиевой кислоты (дигидро-, а затем в тетрагидрофолиевую), необходимые для синтеза тимина и пуринов, а следовательно, ДНК, РНК и белков. Способствует восполнению дефицита в организме фолиевой кислоты. Оказывает гемопоэтическое действие, стимулирует рост быстро обновляющихся тканей (в т.ч. слизистой оболочки ЖКТ).

Являясь антидотом антагонистов фолиевой кислоты, предотвращает повреждение клеток костного мозга, обеспечивает сохранность гемопоэза и позволяет использовать цитостатики, в т.ч. метотрексат и 5-фторурацил в необходимых для химиотерапии опухолей высоких дозах.

Начальный эффект развивается через 20-30 мин после приема внутрь, через 10-20 мин - после в/м введения, менее 5 мин - после в/в введения и продолжается 3-6 ч независимо от способа введения.

Фармакокинетика лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций

После приема внутрь быстро всасывается. Биодоступность - обратно пропорциональна принятой дозе и составляет 97% для дозы 25 мг, 75% - для дозы 50 мг и 37% - для дозы 100 мг. Cmax после приема внутрь 15 мг - 268 нг/мл, TCmax - 1.72 ч; после в/м введения этой же дозы Cmax - 241 нг/мл, TCmax - 0.71 ч; после в/в введения 25 мг Cmax - 1259 нг/мл, TCmax - 10 мин. Проходит через ГЭБ в умеренных количествах. В большей степени накапливается в печени.

Метаболизируется в печени и слизистой оболочке кишечника преимущественно в активный метаболит - 5-метилтетрагидрофолат. После перорального приема за 30 мин метаболизируется более 90%. При парентеральном введении метаболизм замедляется, его степень снижается и составляет 66% после в/в введения и 72% после в/м введения. T1/2 общего содержания восстановленного фолата в сыворотке крови - 6.2 ч независимо от способа введения. Выводится почками 80-90%, с каловыми массами - 5-8%.

С осторожностью лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций

Предрасположенность к развитию эпилептических припадков у детей, ХПН.

Режим дозирования лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций

В/м, в/в, внутрь (далее все дозы кальция фолината приведены в пересчете на основание). После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12-15 г/кв.м) доза и кратность введения кальция фолината определяется состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в день) контроле концентрации креатинина и метотрексата в плазме. При нормальном выведении (концентрация метотрексата в плазме - приблизительно 10 мкмоль через 24 ч после введения, 1 мкмоль - через 48 ч и менее 0.2 мкмоль - через 72 ч) кальция фолинат назначают в дозе 15 мг (приблизительно 10 мг/кв.м) внутрь, в/в или в/м каждые 6 ч в течение 60 ч (начиная через 24 ч после введения метотрексата).

В случае сниженного "позднего" выведения (концентрация метотрексата выше 0.2 мкмоль - через 72 ч и 0.05 мкмоль - через 96 ч после введения) - внутрь, в/м или в/в, в дозе 15 мг каждые 6 ч до тех пор, пока концентрация метотрексата не станет ниже 0.05 мкмоль.

При "раннем" снижении выведения (концентрация метотрексата - 50 мкмоль и выше через 24 ч, 5 мкмоль и выше - через 48 ч или увеличение содержание креатинина в плазме на 100% и более в течение 24 ч после введения метотрексата) - в/в, в дозе 150 мг через каждые 3 ч до тех пор, пока концентрация метотрексата на станет ниже 1 мкмоль, затем - в/в, в дозе 15 мг через каждые 3 ч, пока концентрация метотрексата в плазме не станет ниже 0.05 мкмоль.

Одновременно для профилактики развития ХПН проводят гидратацию (3 л/сут) и вводят натрия гидрокарбонат для поддержания pH мочи на уровне 7 или выше.

При развитии выраженных токсических реакций метотрексата введение должно быть продлено дополнительно на 24 ч при последующих курсах (общее количество - 24 дозы в течение 84 ч).

При случайной передозировке метотрексата кальция фолинат вводят сразу после передозировки (при замедленном выведении метотрексата - в течение 24 ч) в/в, в/м или перорально (при выраженных желудочно-кишечных явлениях применяют только парентеральное введение) по 10 мг/кв.м каждые 6 ч, пока уровень метотрексата не станет меньше 0.01 мкмоль. Определение концентрации креатинина и метотрексата должны осуществляться через каждые 24 ч. Если за 24 ч содержание креатинина в плазме увеличивается на 50% или концентрация метотрексата превышает 5 мкмоль, или концентрации метотрексата через 48 ч больше 0.9 мкмоль, кальция фолинат вводят в/в в дозе 100-150 мг/кв.м через каждые 3 ч до тех пор, пока концентрация метотрексата в плазме не станет ниже 0.01 мкмоль.

При язвенно-некротическом стоматите на фоне применения метотрексата - местно, на изъязвленную поверхность слизистой оболочки полости рта (следует избегать проглатывания раствора для инъекций).

При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты, - внутрь, в/м или в/в, 1 мг/сут.

При раке толстой и прямой кишки - в/в медленно, в течение не менее 3 мин, 200 мг/кв.м с последующим в/в введением фторурацила в дозе 370 мг/кв.м или в/в, 20 мг/кв.м с последующей в/в инъекцией фторурацила в дозе 425 мг/кв.м. Курс лечения - 1 раз в сутки в течение 5 дней. Повторные курсы проводят с интервалом в 4 нед для 2 курсов, затем - с интервалами 4-5 нед, в зависимости от токсического действия предыдущего курса.

При проявлении гематологической или желудочно-кишечной токсичности фторурацила его дозу снижают (при умеренной токсичности на 20%, при тяжелой - на 30%). При толерантности к фторурацилу в предыдущем курсе его доза должна быть увеличена. В случае отсутствия токсичности от предыдущего курса дозу увеличивают на 10%. Дозировку кальция фолината в зависимости от токсичности не изменяют.

Противопоказания лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций

Гиперчувствительность, мегалобластная анемия, обусловленная дефицитом витамина B12.

Показания к применению лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций

Пероральное и парентеральное введение - интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексатом, триметопримом и пириметамином).

Парентеральное введение - мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии (в т.ч. на фоне синдрома мальабсорбции, недостаточности питания, беременности, спру, в раннем детском возрасте при врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы).

Рак толстого кишечника, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

Местно - язвенно-некротический стоматит на фоне применения метотрексата.

Побочное действие лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, анафилактический шок.

Особые указания лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций

При использовании больших доз растворяют стерильной водой для инъекций (раствор хранению не подлежит). Приготовленный раствор должен быть использован в течение 12 ч.

Не рекомендуется использование препарата при пернициозной и др. мегалобластных анемиях, обусловленных дефицитом цианокобаламина, т.к. на фоне лечения, наряду с улучшением гематологических показателей, неврологические явления продолжают прогрессировать.

Может повышать частоту эпилептических припадков у предрасположенных к ним детей вследствие снижения эффекта противоэпилептических ЛС (фенитоина и примидона).

Дозы свыше 25 мг следует вводить парентерально, т.к. при приеме внутрь такие дозы не всасываются.

Описание лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций

Желтовато-белый кристаллический порошок, легко растворим в воде, разлагается на свету.

Взаимодействие лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций

Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты.

Уменьшает токсическое действие метотрексата, противосудорожную активность фенобарбитала, фенитоина и примидона.

Усиливает токсичность фторурацила.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций

Мамочки,подскажите,пожалуйста,хорошее современное лекарственное средство при гриппе для детишек 3-5 лет.Спасибо.
1.мне нравится "анаферон";еще хорошо в нос капать часто свежевыжатый сок алоэ;намазать ноги "звездочкой", одеть после шерстяные носки;больше пить, можно травы - багульник, ромашку, шиповник заварить;нюхать и есть лук и чеснок;дать много аскорбинки, грейпфрут, лимон с медом

2.врач пусть вам выпишит

3.Детский анаферон

4.Я дочке всегда даю Арбидол. Это противовирусное средство, т.е. оно убивает сам вирус, в отличие от других (всякие колдрексы и т.п., которые оказывают лишь симптоматическое действие, т.е. устраняют симптомы, а саму болезнь не лечат). Хорошо помогает, особенно если заболевание в самом начале, а еще лучше - для профилактики во время эпидемии или если окружающие болеют. Только надо в аптеке взять именно детский (он есть и взрослый). Единственное неуд

5.мы лечимся от гриппа Фенистил или Умкалор, для профилактики Афлубин

6.Лекарств много....Хорошо грудки смальцем растирать, если кашель-капать в молоко пару капель(линуть) подсолн. масла(не рафинированого), а чеснок вообще классное средство, это все если вы не хотите пичкать ребенка лекарствами. Мы вот так недавно вылечились, а нам всего годик)))) Не болейте.

7.Оциллококцинум. Лучше Давать при первых симптомах гриппа!Тогда болезнь вообще не наступит.Его можно применять для профилактики!

8.Я свою маленькую (3,5 года) лечила амоксиклавом. Мне понравился результат.



Такие торговые названия как


Название: Бадана корневищ брикет круглый
МНН: Бадана корневища
Дата регистрации: 30.12.1994
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Биогулин NPH У-40
МНН: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический]
Дата регистрации: 07.08.1995
Производитель: Биобраз С/А
Страна: Бразилия
Дата аннуляции: 19.09.2001

Название: Валерианы корневища с корнями
МНН: Валерианы лекарственной корневища с корнями
Дата регистрации: 25.12.2008
Производитель: Ст.-Медифарм ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Гидрокортизон
МНН: Гидрокортизон
Дата регистрации: 26.05.2006
Производитель: Нижфарм ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 03.10.2007

Название: Реводина 75 СФ
МНН: Диклофенак
Дата регистрации: 30.05.1994
Производитель: Арцнаймиттельверк Дрезден ГмбХ
Страна: Германия
Дата аннуляции: 03.03.2001

Название: Ристомицина сульфат
МНН: Ристомицин
Дата регистрации: 06.08.1971
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Стогриппин-Эдас (Эдас-903)
Дата регистрации: ~
Производитель: Эдас международный концерн ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 16.03.2002

Название: Тиниба
МНН: Тинидазол
Дата регистрации: 09.06.1989
Производитель: Кадила Лабораториз Лтд
Страна: Индия
Дата аннуляции: 31.12.1996

Название: Хининум гидрохлорикум
Дата регистрации: 25.01.2005
Производитель: Доктор Н ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Юникпеф
Дата регистрации: ~
Дата аннуляции: ~

Анектод в тему Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций

Хозяйка, дававшая накануне званный обед, встретила врача на улице и начала с ним беседу:
- Я очень сожалею, доктор, что вы вчера не смогли прийти к нам на обед. Как было бы приятно, если бы вы пришли.
- Этот обед, мадам, и так оказался для меня весьма приятным. Я вызван уже к третьему вашему гостю.

2009 (c) 4Doktor.ru