Лекарственная форма Название не указано
|
Описание лекарственной формы Артикаина гидрохлорид
Фармакологическое действие Артикаина гидрохлорид
Местный анестетик (производное тиофена) для инфильтрационной и проводниковой анестезии, обладает выраженным местнообезболивающим эффектом. В тканях (в слабощелочной среде) подвергается гидролизу и высвобождает основание, обладающее липофильными свойствами и легко проникающее через мембрану внутрь нервного волокна.
Взаимодействует с рецепторами, блокирует вход Na+ в клетку в фазу деполяризации и блокирует проведение импульсов по нервному волокну.
Начало действия - сразу после введения. Длительность действия - от 1 до 3 ч. В кислой среде эффект снижается.
Фармакокинетика Артикаина гидрохлорид
TCmax после в/м введения - 20-40 мин. При подслизистом введении в полости рта обладает высокой диффузионной способностью. Связь с белками плазмы - 95%.
Метаболизируется в печени, T1/2 - 1.2 ч. Выводится почками - 54-63% (за 6 ч). Проникает через плацентарный барьер (в значительно меньшей степени, чем др. местные анестетики), в незначительном количестве проникают через ГЭБ, практически не выделяется с грудным молоком.
С осторожностью Артикаина гидрохлорид
Роженицам с преэклампсией, кровотечениями в последнем триместре беременности, амнионитом для проведения паравертебральной блокады.
Режим дозирования Артикаина гидрохлорид
Инфильтрационная анестезия: тонзиллэктомия (на каждую миндалину) - 5-10 мл; вправление переломов - 5-20 мл; шов промежности - 5-15 мл.
Проводниковая анестезия: анестезия по Лукашевичу-Оберсту - 2-4 мл, ретробульбарная - 1-2 мл, межреберная - 2-4 мл (на каждый сегмент), паравертебральная - 5-10 мл, перидуральная (эпидуральная) - 10-30 мл, сакральная - 10-30 мл, блокада тройничного нерва - 1-5 мл, блокада звездчатого узла - 5-10 мл, блокада брахиального сплетения - 10-30 мл (надключичный или подмышечный доступ), блокада наружных половых органов - 7-10 мл (на каждую сторону), парацервикальная блокада - 6-10 мл (на каждую сторону).
При неосложненном удалении зубов верхней челюсти в невоспалительной стадии - вестибулярное депо 1.7 мл на зуб, при необходимости - дополнительно 1-1.7 мл; небный разрез или шов - небное депо 0.1 мл.
При удалении премоляров нижней челюсти (5-5) в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания.
При препарации полостей и обточке зубов для коронок, за исключением моляров нижней челюсти, - вестибулярная инъекция 0.5-1.7 мл на зуб.
Максимальная доза для взрослых - 7 мг/кг, для детей старше 4 лет - 5 мг/кг. Прием пищи разрешается только после восстановления чувствительности.
Противопоказания Артикаина гидрохлорид
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. местноанестезирующим ЛС группы амидов), мегалобластная B12-дефицитная анемия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная тахиаритмия, закрытоугольная глаукома, заболевания ЦНС, хроническая гипоксия, бронхиальная астма, детский возраст до 4 лет.
Показания к применению Артикаина гидрохлорид
Инфильтрационная и проводниковая анестезия (в т.ч. в стоматологии и при операциях на ротовой полости).
Побочное действие Артикаина гидрохлорид
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, двигательное беспокойство, нарушения сознания, вплоть до его потери, судороги, тризм, тремор, зрительные и слуховые нарушения, потеря зрения, помутнение в глазах, диплопия, нистагм, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц (чаще развивается при субарахноидальной анестезии), блок моторный и чувствительный.
Со стороны ССС: снижение АД, коллапс (периферическая вазодилатация), брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке.
Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.
Со стороны крови: метгемоглобинемия.
Со стороны органов дыхания: диспноэ, апноэ.
Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, ангионевротический отек, др. анафилактические реакции (чаще анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках).
Прочие: гипотермия, импотенция; при анестезии в стоматологии: нечувствительность и парестезии губ и языка, удлинение анестезии, брадикардия плода.
Местные реакции: отек и воспаление в месте инъекции.
Передозировка Артикаина гидрохлорид
Симптомы: головокружение, двигательное возбуждение, потеря сознания, снижение АД, брадикардия.
Лечение: придать больному горизонтальное положение, обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, контроль ЧСС и АД. При диспноэ, апноэ - кислород, эндотрахеальная интубация, ИВЛ (центральные аналептики противопоказаны); при судорогах - в/в медленно барбитураты короткого действия с одновременной подачей кислорода и контролем гемодинамики; при тяжелых нарушениях кровообращения и шоке - в/в инфузия электролитов, ГКС, плазмозаменителей, альбумина; при сосудистом коллапсе и возрастающей брадикардии - в/в медленно эпинефрин 0.1 мг, далее в/в капельно под контролем ЧСС и АД; при выраженной тахикардии и тахиаритмии - в/в бета-адреноблокаторы. Подача кислорода и контроль за кровообращением необходимы во всех случаях.
Особые указания Артикаина гидрохлорид
На этикетке флакона многоразового использования нужно отмечать время первого забора раствора. Флаконы после вскрытия должны храниться в прохладном месте не более 2 дней. Вскрытые цилиндрические ампулы нельзя хранить (опасность гепатита).
Не оказывает действия на плод (за исключением возможной брадикардии) при любой технике применения и дозировке.
При удалении премоляров нижней челюсти в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания. Неэффективна инфильтрационная мандибулярная анестезия, инфильтрационная анестезия языка, мягкого неба - требуется обезболивание с помощью проводниковой анестезии.
Не следует вводить в/в.
Пациентам требуется контроль функций ССС, дыхательной системы и ЦНС.
Необходимо отменить ингибиторы МАО за 10 дней до введения местного анестетика.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Описание Артикаина гидрохлорид
Белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок. Растворим в воде и этаноле.
Взаимодействие Артикаина гидрохлорид
Местные анестетики усиливают угнетение ЦНС, вызванное ЛС, угнетающими ЦНС.
Антикоагулянты (ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин) повышают риск развития кровоизлияний и кровотечений.
При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненной чувствительности, отека.
При использовании местноанестезирующих ЛС для спинальной и эпидуральной анестезии с гуанадрелем, гуанетидином, мекамиламином, триметафаном повышается риск выраженной гипотензии и брадикардии.
Использование с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегелин) повышает риск развития гипотензии; необходимо отменить ингибиторы МАО за 10 дней до введения местного анестетика.
Усиливают и удлиняют действие миорелаксирующих ЛС.
С наркотическими анальгетиками - развивается аддитивный эффект, что используется при проведении спинальной и эпидуральной анестезии, однако усиливается угнетение дыхания.
Местноанестезирующее действие артикаина усиливают и удлиняют сосудосуживающие ЛС.
Проявляют антагонизм с антимиастеническими ЛС по действию на скелетную мускулатуру, особенно при использовании в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.
Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические ЛС, циклофосфамид, демекарин, экотиофат, изофлюрофат, тиотепа) снижают метаболизм местноанестезирующих ЛС.
Метаболит прокаина (пара-аминобензойная кислота) является антагонистом противомикробных сульфаниламидных ЛС.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Артикаина гидрохлорид
как вылечить вросший ноготь? в домашних условиях(прозьба,глупых ответов не писать)!
| 1. | 1. Если у вас ранняя стадия заболевания, ноготь не сильно врос, нет гноя, вы можете делать теплые ванночки со слабым раствором марганцовки и пищевой соды на 10-15 минут 3 раза в день. После ванночки пробуйте аккуратно обрезать вросший ноготь. Продолжайте делать эти процедуры до полного выздоровления. 2. При запущенном положении, когда врастание ногтя привело к появлению гноя – использовать мази. Мазь Вишневского или Ихтиолка вытягивают гной и пре |
| 2. | Лечение вросшего ногтя народными средствами На первых стадиях появления вросшего ногтя, когда еще не совсем выражены боль и воспаление это вероятность излечение народными средствами высока, однако при запущенности заболевания обязательно обратитесь к врачу. Для избавления от вросшего ногтя необходимо четко следовать приведенным ниже правилам. Во-первых, нужно носить удобную обувь, у которой широкая передняя часть. При этом существенно снижается д |
| 3. | Приклейте пластырем вату или что там у вас есть смоченную в растительном масле, на ночь. Источник: личный опыт |
| 4. | Лучше к хирургу. А то и поранить себя можно и ноготь повредить. |
| 5. | podstrigi nogot',i pomaj yodom i paru dney poxodi v tapkax. |
| 6. | А я поступила так. Правда, это было в летнее время, когда ходила в открытой обуви. Я паревозмагая боль, дождалась, когда ноготь вырос за размеров пальца и больше и боль прошла. Потом обрезала ноготь как можно короче, и с дикой болью вырвала. После этого прошло (без п,,,) 10 лет. |
| 7. | Я всегда вырезаю, распариваю ноготь в мыльной воде. Смазываю одеколоном, и вырезаю. Всего доброго! |
| 8. | нужно хорошо распарить ноги (в горячей воде с добавлением соды) и попробывать,под ноготь засунуть аккуратно несколько тонких ниточек (с бинтика) и каждый день после очередного распаривания, менять на новые ниточки, или хотя бы дабавлять по небольшой новой ниточке, постепенно ноготь приподнимется и вы забудете о вросшем ногте..(. хотя конечно если случай слишком запущенный,то лучше обратиться в больницу...) ВО всяком случае мне этот совет очень по |
| 9. | На ночь надеть на палец напальчник, наполненный сливочным маслом, а сверху носок. Делать так каждый вечер недели . Когда боли прекратятся, осторожно приподнять края вросшего ногтя и подложить кусочки марли. Осторожно сделать напильником бороздку посредине ногтя от лунки к краю пальца. Бороздка должна быть достаточно глубокой, но не на всю толщину ногтя. Через несколько дней ноготь выйдет из углов и боль прекратится. В дальнейшем не забывать стрич |
| 10. | На работе у одной женщины видела как выглядит вросший ноготь.Зрелище принеприятное, но страданий было еще больше.Ей и убирали ногтевую пластину чуть-чуть, и заставляли парить ,срезать, выковыривать.Где-то раз в полгода проводили эти операции.Она с ужасом ждала процедуры.Но, однажды, один хирург посоветовал: НИКАКИХ намоканий пальца, никаких мазей.Только носки из хлопка и детская присыпка.Обувь удобная, соответственно.После душа сразу сушить и при |
| 11. | была такая же ситация... ничего не помогало... лучше сходить к хирургу чтобы его удалили. не больно совсем. потом правда не приятно ходить пару недель и все. правда удалили ноготь мне в апреле, а вырос он только сейчас) |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Артикаина гидрохлорид
- Доктор! Я хочу похудеть. Предложите мне диету.
- Ну, съедайте ежедневно кусок чёрного хлеба с маргарином, яблоко и чай без сахара.
- А это до еды или после?
|
|
|