Лекарственная форма раствор для внутривенного и внутримышечного введения
|
Описание лекарственной формы раствор для внутривенного и внутримышечного введения Этмозина таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие раствор для внутривенного и внутримышечного введения Этмозина таблетки покрытые оболочкой
Антиаритмическое средство. Блокирует "быстрые" Na+-каналы, снижает возбудимость, скорость проведения импульсов и автоматизм, замедляет проведение возбуждения через AV узел, по ножкам Гиса и волокнам Пуркинье. Уменьшает длительность потенциала действия в волокнах Пуркинье, снижает эффективный рефрактерный период.
Снижает максимальную скорость фазы 0 деполяризации (Vmax), не влияя на амплитуду потенциала действия и максимальный диастолический потенциал. Не оказывает влияния на рефрактерные периоды предсердий, AV узла и ЛЖ, в минимальной степени действует на реполяризацию желудочков.
Не влияет на проводимость в SA узле, в предсердиях (у больных с уже имеющимися нарушениями возможно дальнейшее их снижение), незначительно удлиняет продолжительность синусового цикла и время восстановления активности SA узла.
Практически не действует на сократимость миокарда, МОК, ОПСС (способен вызывать небольшое повышение АД и ЧСС) и давление в легочной артерии. У лиц со сниженной сократимостью миокарда снижает УОК и МОК, сердечный индекс, повышает давление в легочных капиллярах и сопротивление сосудов малого круга кровообращения.
Обладает выраженной местноанестезирующей и мембраностабилизирующей активностью. Оказывает слабое коронаролитическое, спазмолитическое, м-холиноблокирующее и антигистаминное действие, подавляет агрегацию тромбоцитов. Не влияет на ЦНС и концентрацию пролактина в крови.
Эффект развивается через 2 ч, достигает максимума к 6 ч и продолжается 10-24 ч.
Фармакокинетика раствор для внутривенного и внутримышечного введения Этмозина таблетки покрытые оболочкой
Абсорбция - высокая; ее скорость замедляется при приеме через 30 мин после еды, при этом полнота абсорбции не изменяется. Биодоступность - 30-40%, TCmax в плазме - 0.5-2 ч, Cmax прямо пропорциональна принятой дозе. Связь с белками плазмы - 95%.
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. T1/2 - 1.5-3 ч. Выводится преимущественно в виде метаболитов, через кишечник - около 60%; почками - около 40%; в неизмененном виде - 1%. Отмечается небольшое повторное всасывание в кишечнике с последующим прохождением через печень. Проникает через ГЭБ. При гемодиализе практически не удаляется.
С осторожностью раствор для внутривенного и внутримышечного введения Этмозина таблетки покрытые оболочкой
ХСН II-III ст., кардиогенный шок, инфаркт миокарда (подострый период), постинфарктный кардиосклероз, коронарокардиосклероз, СССУ, AV блокада I ст., брадикардия, артериальная гипотензия, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), проведение электрокардиостимуляции (увеличение риска развития аритмии), печеночная и/или почечная недостаточность, кардиомегалия, выраженная гипертрофия миокарда, одновременное назначение с ингибиторами МАО, беременность, период лактации, возраст (до 18 лет - эффективность и безопасность не изучалась).
Режим дозирования раствор для внутривенного и внутримышечного введения Этмозина таблетки покрытые оболочкой
Внутрь, в начальной дозе - 25-50 мг, 3-4 раза в сутки, с постепенным увеличением до 100 мг 3-4 раза в день. Высшая суточная доза - 600-900 мг, поддерживающая доза - 100 мг/сут.
Для купирования пароксизмальных тахикардий - в/в медленно, в течение 5-7 мин или в/м в разовой дозе 50-150 мг; максимальная суточная доза - 600 мг. Для в/м введения используют разведение 0.5% прокаином, для в/в введения - 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы. При снижении КК до 10 мл/мин и менее дозу уменьшают на 50-75%.
Противопоказания раствор для внутривенного и внутримышечного введения Этмозина таблетки покрытые оболочкой
Гиперчувствительность, SA блокада II ст., AV блокада II-III ст. (без кардиостимулятора), блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки, блокада внутрижелудочковой проводимости, ХСН II-III ст., тяжелая артериальная гипотензия, кардиогенный шок, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, беременность, период лактации.
Показания к применению раствор для внутривенного и внутримышечного введения Этмозина таблетки покрытые оболочкой
Предсердная и желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная предсердная тахикардия, пароксизмальная желудочковая тахикардия, пароксизмальная мерцательная тахиаритмия; аритмии на фоне передозировки сердечных гликозидов.
Побочное действие раствор для внутривенного и внутримышечного введения Этмозина таблетки покрытые оболочкой
Со стороны ССС: проаритмогенное действие (желудочковые аритмии), мерцательная аритмия, брадикардия, повышение АД, снижение АД (особенно при в/в введении), боль в грудной клетке, AV блокада, внутрижелудочковая блокада, развитие или усугубление СН (одышка, периферические отеки).
Со стороны нервной системы: нечеткость зрительного восприятия, головная боль, головокружение, тремор, атаксия, шум в ушах, дизартрия, нистагм, гиперестезия, парестезии, нервозность, тревожность, нарушения сна, повышенная утомляемость, слабость, галлюцинации, амнезия.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, сухость во рту, тошнота, рвота, гастралгия, редко - повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатотоксичность.
Местные реакции: при в/м введении - болезненность в месте введения.
Прочие: аллергические реакции, миалгия, редко - лихорадка.
Передозировка раствор для внутривенного и внутримышечного введения Этмозина таблетки покрытые оболочкой
Симптомы: рвота, вялость, обморочные состояния, кома, снижение АД, AV блокада, усиление проявлений СН, инфаркт миокарда, аритмии (включая брадикардию, желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков, асистолию), диспноэ.
Лечение: если принято недавно - промывание желудка, мониторирование сердца, дыхания и функции ЦНС.
Особые указания раствор для внутривенного и внутримышечного введения Этмозина таблетки покрытые оболочкой
Лечение рекомендуется начинать в стационаре из-за риска аритмогенного действия; прекращать предшествующую антиаритмическую терапию до начала лечения морацизином в сроки равные, 1-2 T1/2 из плазмы. Во время лечения необходимо периодически проводить холтеровское мониторирование ЭКГ (из-за риска аритмогенного действия в течение 1 нед лечения, не зависящего от дозы); пробу с нагрузкой и/или программированную чреспищеводную электростимуляцию (оценить эффективность лечения и аритмогенное действие).
При желудочковой тахикардии эффективность морацизина сопоставима с хинидином и дизопирамидом; по сравнению с хинидином имеет лучшую переносимость.
Пропущенная доза - принять как можно скорее, если обнаружено в течение 4 ч; не принимать, если обнаружено позднее; не удваивать дозы. Некоторых больных, хорошо поддающихся лечению, можно переводить на прием препарата каждые 12 ч для облегчения соблюдения режима лечения. Частота возникновения головокружения и тошноты может увеличиваться с повышением дозы.
Следует соблюдать осторожность при любом хирургическом вмешательстве (включая хирургическую стоматологию) или неотложном лечении.
У больных старше 65 лет может потребоваться уменьшения дозы. Безопасность и эффективность у детей не определены. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных не проведено.
Нельзя вводить препарат под кожу (из-за раздражающего действия).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие раствор для внутривенного и внутримышечного введения Этмозина таблетки покрытые оболочкой
Несовместим с ингибиторами МАО (интервал после приема ингибиторов МАО не менее 14 дней), др. антиаритмическими ЛС (усиление аритмогенного действия).
Циметидин замедляет метаболизм морацизина, повышая концентрацию в плазме на 40%.
При одновременном приеме повышает концентрацию теофиллина в крови.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Этмозина таблетки покрытые оболочкой
какими лекарственными средствами можно избавиться от бородавки на лице?
| 1. | ферезол - подборка вопросов и ответов по теме ферезол Как можно избавиться от подошвенных бородавок, которые во множественном количестве высыпали на ...добрый день! скажите пожалуйста як избавится от бородавок! они у меня на руке! может есть какой та ...http://www.03.ru/article/ferezol/ - 12,691 байт Раздел каталога: Медицина и здоровье » Медицинские услугинайденные слова другие страницы с сайта 3. Аргументы и факты - Вся правда о бородавках - "А |
| 2. | таблетки внутрь изопринозин, чистотел в раствое для прижигания |
| 3. | Голодная слюна каждое утро - народное средство. Чистотел на лицо - ни в коем случае! В любом другом месте - пожалуйста. |
| 5. | Лучше обратись к врачу. Домашними и бабкиными способами можно внести заражение и остаться уродом. |
| 6. | с лицом лучше не экспериментировать,а обратиться к специалистам. |
| 8. | Рецепт N2. Луковица с уксусом: сырую луковицу выдержать в уксусной эссенции или уксусе 2 часа и привязать ее на ночь к бородавкам. Процедуру повторить несколько раз. --------------------------------------------------------------------------------Рецепт N3. Нашатырь: мокрые бородавки натирать нашатырем. --------------------------------------------------------------------------------Рецепт N4. Сок чистотела: смазывать бородавку соком чистотела. --- |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Этмозина таблетки покрытые оболочкой
Кто весит 3 тонны утром, 40 кг в обед и 5 кг ближе к ночи?
Ответ: женатый мужчина.
Утром:
- Вставай, бегемот! (3 тонны)
В обед:
- Жри, собака! (40 кг)
На ночь глядя:
- Иди сюда, котик... (5 кг)
|
|
|