Лекарственная форма капли назальные
|
Описание лекарственной формы капли назальные Эмосинт
Фармакологическое действие капли назальные Эмосинт
Аналог вазопрессина (АДГ) с выраженным антидиуретическим действием. Увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев для воды и повышает ее реабсорбцию. Оказывает влияние на свертывание крови: активирует VIII фактор свертывания крови у пациентов с гемофилией и болезнью Виллебранда; способствует повышению содержания активатора профибринолизина (плазминогена) плазмы, без клинически значимого усиления системного фибринолиза. По сравнению с вазопрессином обладает менее выраженным действием на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов, что обусловлено изменениями в структуре молекулы десмопрессина по сравнению с молекулой природного вазопрессина - дезаминирование 1-цистеина и замена 8-L-аргинина на D-аргинин.
Начало антидиуретического действия при интраназальном введении и приеме внутрь - в течение 1 ч; антигеморрагического, при в/в введении - от 15 до 30 мин. Максимальный антидиуретический эффект наступает при интраназальном введении через 1-5 ч, при приеме внутрь - через 4-7 ч; антигеморрагический при в/в введении - от 30 до 60 мин. Антидиуретическое действие при интраназальном введении продолжается 8-20 ч, при приеме внутрь в дозе 0.1-0.2 мг - до 8 ч, в дозе 0.4 мг - до 12 ч; антигеморрагический - при гемофилии А - от 4 до 24 ч, при болезни Виллебранда - около 3 ч.
Фармакокинетика капли назальные Эмосинт
При интраназальном введении абсорбируется 10-20%, при приеме внутрь - 5%, при в/в введении - антидиуретический эффект в 10 раз больше, чем при интраназальном введении в той же дозе. Биодоступность при интраназальном введении - 3-6%. TCmax при интраназальном введении - 1.5 ч, при приеме внутрь - 0.9 ч. С увеличением дозы степень абсорбции уменьшается.
Метаболизируется в почках, T1/2 при интраназальном и в/в введении: быстрая фаза - 7.8 мин, медленная фаза - 75.5 мин; при приеме внутрь - 1.5-2.5 ч.
С осторожностью капли назальные Эмосинт
Почечная недостаточность, фиброз мочевого пузыря, детский возраст (до 1 года), пожилой возраст, нарушение водно-электролитного баланса (риск гипонатриемии и судорог), потенциальный риск повышения внутричерепного давления, беременность.
Режим дозирования капли назальные Эмосинт
Интраназально, сублингвально (при отеке слизистой оболочки полости носа). Взрослым средняя доза - 10-40 мкг/сут (1-4 кап 2-4 раза в сутки).
Детям от 3 мес до 12 лет - 5-30 мкг/сут; при первичном ночном энурезе начальная доза - 20 мкг перед сном (при неэффективности - 40 мкг) с недельным перерывом через 3 мес для оценки эффективности лечения.
Интраназально вводят в положении больного "лежа" или "сидя", при закинутой назад голове; количество капель регулируется осторожным нажимом капельницы, входящей в состав затвора флакона.
При определении концентрационной способности почек детям - 10 мкг, для детей старше 1 года - 5 мкг/кг, максимально - 50 мкг, до 1 года - в исключительных случаях; взрослым - 20 мкг. Сразу после введения пациенту необходимо опорожнить мочевой пузырь и ограничить потребление жидкости на время проведения теста и 4 ч после его окончания (всего 8 ч). В течение последующих 4 ч после применения препарата каждый час собирают образцы мочи пациента для определения осмолярности. Если в результате теста установлено снижение концентрационной способности почек, испытание следует повторить.
Внутрь: при несахарном диабете начальная доза - 300 мкг/сут в 3 приема, поддерживающая доза - 300-600 мкг/сут, максимальная доза - 1200 мкг/сут. При первичном ночном диурезе - 200 мкг на ночь постоянно с недельным перерывом через 3 мес для оценки эффективности лечения.
П/к, в/м или в/в взрослым: при несахарном диабете - по 2-4 мг или 0.025 мкг/кг утром и вечером; при гемофилии А и болезни Виллебранда - 0.3 мкг/кг в виде в/в инфузии (в 50 мл 0.9% раствора NaCl в течение 15-30 мин).
Для детей: п/к, в/м или в/в при несахарном диабете - 0.4 мг или 0.025 мкг/кг.
При гемофилии А и болезни Виллебранда: детям до 11 мес - не показано. Для детей от 11 мес и старше, с массой тела до 10 кг - 0.3 мкг/кг в виде в/в инфузии (в 50 мл 0.9% раствора NaCl в течение 15-30 мин), для детей с массой тела больше 10 кг - во взрослой дозе.
Противопоказания капли назальные Эмосинт
Для таблеток: гиперчувствительность, декомпенсированная ХСН или др. состояния, требующие терапии диуретиками, гипоосмолярность плазмы, в т.ч. полидипсия (врожденная или психогенная), гипонатриемия.
Для парентерального введения: болезнь Виллебранда типа II, ингибиторный тип гемофилии А, гемофилия B, артериальная гипертензия, хронический нефрит, анурия, отечный синдром различного генеза, ХСН.
Для интраназального введения (дополнительно) - аллергический ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, отек слизистой оболочки полости носа, инфекции верхних дыхательных путей, нарушение сознания, состояние после операции.
Показания к применению капли назальные Эмосинт
Несахарный диабет центрального генеза (диагностика и лечение), полиурия или полидипсия центрального генеза (травмы, заболевания головного мозга, после операции в области гипофиза), первичный ночной энурез; для определения концентрационной способности почек.
Парентерально: гемофилия А (легкая и среднетяжелые формы), болезнь Виллебранда (типа I); предоперационная подготовка больных с болезнью Виллебранда; подготовка больных с уремией для инвазивных манипуляций на фоне удлинения времени кровотечения.
Побочное действие капли назальные Эмосинт
Интенсивная головная боль, головокружение, тошнота, гастралгия, аллергические реакции (до анафилактического шока), гипонатриемия или водная интоксикация (спутанность сознания, кома, повышение массы тела, отеки, судороги); ринит, носовое кровотечение, конъюнктивит, снижение слезоотделения - дополнительно для капель назальных.
При парентеральном введении: транзиторная головная боль, тошнота, умеренно выраженная боль в животе и влагалище; редко - гиперемия лица, отек и жжение в месте введения, повышение АД или снижение АД с рефлекторной тахикардией, тромбоз, гипергидратация, гипонатриемия; аллергические (в т.ч. анафилактические) реакции.
Передозировка капли назальные Эмосинт
Симптомы: гипоосмолярность плазмы, водная интоксикация, приводящая к развитию судорог и др. неврологических и психических симптомов.
Лечение: отмена препарата, ограничение приема жидкостей, в тяжелых случаях - медленная в/в инфузия концентрированных солевых растворов одновременно с фуросемидом.
Особые указания капли назальные Эмосинт
При выраженном рините всасывание при интраназальном применении нарушается, рекомендуется сублингвальный прием. Во избежание перегрузки объемом при лечении необходим контроль следующим группам лиц: дети и подростки, лица пожилого возраста, с нарушениями водного и/или электролитного баланса, с риском повышения внутричерепного давления. При применении в качестве диагностического ЛС не следует проводить форсированную гидратацию (внутрь, парентерально). Исследование концентрационной способности почек у детей в возрасте до 1 года проводят только в условиях стационара.
Взаимодействие капли назальные Эмосинт
Антидиуретическое действие усиливается хлорпропамидом, индометацином, карбамазепином, клофибратом; ослабляется - глибутидом, тетрациклином, Li+, норэпинефрином
Усиливает действие гипертензивных ЛС.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Эмосинт
Драка между собаками! Как вы поступаете в этом случае??Разнимаете?? Убегаете?? Смотрите??
| 1. | У меня псы, в принципе, не особо драчливые (хаски). Но стычки с другими кобелями, конечно, иногда бывают. Смотря как дерутся, с кем дерутся, как ведут себя хозяева чужой собаки. Если размер и возраст примерно одинаковы и хозяева другой собаки не против, даю "разобраться". После этого собаки чаще всего спокойно гуляют вместе. Будет пара дырок - ничего, придём домой, обработаем, заживёт "как на собаке". Это же животные, а не хрустальные вазы. Если |
| 2. | медленно прохожу мимо... |
| 3. | ну моя собака сама всех завалить может она вообще других собак не любит-если понюхают ее-она сразу рычит-что типа отвали,если не понимают и лезут-то драка я свою обычно за шкварник и назад конечно я за свою собаку полезу в свару,один раз мы с ней со сворой бродячих собак бились и победили |
| 4. | Ну то случайные владельцы собаки явно, настоящие владельцы никогда не сбегут и не бросят свою собаку. |
| 5. | Счас у меня нет собаки - но когда была - гулял ВСЕГДА на поводке с ней и по любому - не допускал драк и нападений на мою собаку - а моя - была уже воспитаной, и знала, что если поведёт себя "не корректно" - будет наказана. |
| 6. | Ахахахаах)))))))))))))))))))))))))))))))))))) ))))))))))))))))))щас я просмеюсь)))))))))))))) Кхе кхе)))))))Неее,у нас никто не убегал.У нас раз пит в наморднике достал боксера,а тот без намордника,вот и "поцеловал" его, окрик и их развели.Не то что никто не убежал,дак еще все в спокойствии остались. Ппц, дальше то они как с НО будут уживаться.Кобели они ж такие))) |
| 7. | Дураки что ли совсем? Раз взяли животное, так за него отвечать надо....Страшно не страшно, а если кто-то из людей пострадает от их питомца....Оч некрасиво так поступать.... |
| 8. | объясняю им что это не красиво и надо жить дружно |
| 9. | я собаку не имею. Если чужие дерутся наверное забоюсь,мало-ли бешенные. |
| 10. | Как же они вообще собаку воспитывают, если боятся собачьих разборок!? Хотя у меня такой же случай был. Моего кобеля ВЕО спровоцировал соседский метис, ну мой Нордик его захватил в клещи и держит, я зову хозяйку, чтобы расцепить собак (потому что тот не остановился бы никак), а она в кусты, подошла только, когда поняла, что свою собаку надо как-то спасать. Под моим руководством разняли, а всего-то надо было взять под задние лапы. |
| 11. | Привет)))) ЖЕСТЬ!!! Тут не смеяться, а плакать прям хоца((( Я как поступаю....Стараюсь недопускать...По нашей вине еще ни одной драки не случилось, когда вижу, что моему не нравится чужой кобель, просто отзываю его и советую хозяевам непонравившегося тоже к моему не подпускать...ну а если на нас (на Грома) налетел уже какой-нибудь собак, то смотрю по ситуации...Как ведет себя хозяин налетевшего...Чаще всего отзываем оба своих воинов...А если вижу |
| 12. | если мой кобель пофиг на меня,и на другово кобеля.сам полезу в кучу,пытаясь вытащить своего.а вот если чужой то рисковать не буду....новерно.нтаких случаев еще не было |
| 13. | не люблю я драчки....разнимаю только в случае если хозяин "оппонента" держит свою собаку. если нет- жду момента и отпинываю собаку |
| 14. | Фиксирую агрессора. В большинстве случаев это чужая соба, но бывают и случаи, когда мой спровоцирует и бросается первым (хотя очень редко, только с псами - его "давними врагами". Например, в 5 мес его порвал САО, теперь увидев его на выгуле, "теряет голову"). Агрессор берется за ошейник и удерживается, возможно и оттаскивается от места происшествия, "пострадавший" отгоняется, иногда замахом поводка, если слова не действуют (хотя часто "пострадавш |
| 15. | В этом случае? мне лучше не отвечать, у меня собака средняя, сам не дерётся никогда... Зарисовка из жизни - мужик со своей ВЕО (сучка) в ветеринарной клинике. -Наденьте намордник. -А она не любит. -А как осматривать? Подержите, полотенцем морду замотаем.. -...А делайте с ней что хотите! Я её боюсь!!!!)))) |
| 16. | Первая собака была боксерша ненавидела немцев и ВЕО (в детстве немка кинулась без причины,вот и запомнила) без разницы кобель или сука.Несколько раз умудрялась устраивать масовые собачьи драки от 6 до 10 собак. Жуткие свалки но хозяева не бегали растаскивали и своих и чужих. За задние лапы выдераешь из кучи,если своя оттаскиваешь,если чужая кидаешь ее к хозяину и Т.д. пока своя не попадется. |
| 17. | У вас обоих невоспитанные собаки. Хорошо дрессированная овчарка никогда не поведет себя таким образом. Пора идти со своей овчаркой в школу дрессировки. |
| 18. | Разнимаю, конечно. Моя - не из драчливых, но если на нее рынкут и нападут - у нее сносит планку и она начинает откровенно жрать. Заводчица говорит, что это из-за того, что она росла среди кобелей, причем, серьезных (мать у Вилки в родах умерла). Воспитывали ее НО (папаша), стаф и доберман. Ну вот и научили....Хватаю за хвост и оттаскиваю, по-другому никак)) А вот убегающих хозяев я еще не видела))) Это что-то новенькое))) |
| 19. | Ну и ну!Я своего буду вытаскивать из драки.У нас случай был.Наши дети шли на тренировку и увидели собаку,не помню уже,какой породы,привязанную к дереву.На обратном пути(через 3 часа)собака все так же была привязана,и ее безжалостно загрызал здоровый питбуль без ошейника .Хозяев рядом не было.Так,девчонки напали на этого питбуля,правда,засветили камнем ему промеж глаз,отогнали его от несчастной псины.Псину с собой забрали.В итоге встретились в вет |
| 20. | Привет! Ну исходя из специфики породы - драки просто исключаются!!! Они предугадываются и не допускаются в принципе. И гуляем мы тоже со своими... Такими же, как мы... А растаскивать приходилось очень много - в основном, конечно, сук... У них такие бои - ну у меня в это время ярости не меньше, я и одна было, разнимала... :)) (шрамов нет). Источник: Некоторые люди лучше бы никого не заводили... |
| | | | |