Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Цитол
Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Цитол
Антидепрессант с минимальным седативным эффектом. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина в ЦНС, взаимодействие с H1-гистаминовыми, D1- и D2-дофаминовыми, альфа1-, альфа2- и бета-адренергическими, ГАМК, бензодиазепиновыми и м-холинорецепторами - весьма незначительное, что обусловливает практически полное отсутствие таких нежелательных эффектов, как отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие, ортостатическая гипотензия, седативный эффект и сухость во рту.
Не оказывает влияния на массу тела, гематологические показатели, функцию печени и почек, репродуктивную функцию, не обладает тератогенным действием. Нормализует эмоциональную сферу, улучшает патологически измененное настроение, устраняет тоску, меланхолию. Стимулирует двигательную активность и ускоряет процессы мышления при депрессии. Эффект развивается через 1-4 нед терапии.
Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Цитол
Биодоступность - 80%, практически не зависит от приема пищи. TCmax при приеме внутрь - 4 ч. Связь с белками плазмы - не более 80%. В плазме присутствует в неизмененном виде. Объем распределения - 12 л/кг. Концентрация в плазме меняется линейно. Css при ежедневном одноразовом приеме устанавливается через 7 сут. При дозах 10-60 мг/сут фармакокинетические параметры имеют линейную зависимость. Проникает в грудное молоко.
Метаболизируется путем деметилирования, дезаминирования и окисления с участием цитохрома P450 (изоферментов CYP3A4 и CYP2C19) с образованием менее фармакологически активных метаболитов. T1/2 - 1.5 сут. Выводится почками и с каловыми массами.
С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Цитол
Наличие лекарственной зависимости (в т.ч. в анамнезе), печеночная и/или почечная недостаточность, мания, гипомания, судорожные припадки, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены).
Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Цитол
Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, в любое время дня. При депрессии и обсессивно-компульсивных расстройствах начальная доза - 20 мг/сут, при необходимости дозу увеличивают. Максимальная суточная доза - 60 мг, для лиц старше 65 лет - не более 40 мг/сут.
При панических расстройствах в течение 1 нед рекомендуемая доза - 10 мг/сут, затем ее увеличивают до 20 мг/сут, при необходимости - до 60 мг/сут (для пожилых - до 40 мг/сут).
При нарушении функции печени дозы ограничивают до минимальных рекомендуемых.
При ХПН слабой и умеренной степени коррекции режима дозирования не требуется.
Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Цитол
Гиперчувствительность, одновременное назначение с ингибиторами МАО (включая период в течение 14 дней после их отмены), суматриптаном и др. серотонинергическими ЛС.
Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Цитол
Депрессии различного генеза, панические расстройства (в т.ч. с агорафобией), обсессивно-компульсивные расстройства.
Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Цитол
Со стороны нервной системы: редко - астения, чрезмерная утомляемость, сонливость или бессонница, беспокойство, тремор, ажитация, амнезия, апатия, экстрапирамидные эффекты, изменение настроения, агрессивное поведение, галлюцинации, деперсонализация, эмоциональная лабильность, эйфория, мания, гипомания, паническое поведение, параноидная реакция, психоз, серотониновый синдром (ажитация, спутанность сознания, диарея, гипертермия, гиперрефлексия, атаксия, тремор, повышенное потоотделение, возбуждение, неконтролируемое поведение).
Со стороны пищеварительного тракта: редко - сухость во рту, тошнота, рвота, гиперсаливация, метеоризм, диарея, боль в животе, анорексия.
Со стороны ССС: редко - брадикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия, аритмия.
Со стороны органов кроветворения: редко - тромбоцитопения, кровотечения.
Со стороны органов чувств: редко - мидриаз, парез аккомодации, нарушение вкуса.
Со стороны репродуктивной системы: нарушение сексуальной функции: нарушение эякуляции, снижение либидо, импотенция, нарушения менструального цикла.
Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - эпидермальный некроз, ринит, синусит.
Прочие: редко - гипертермия, полиурия, мастодиния, галакротея, гипонатриемия, нарушение мочеиспускания, артралгия, миалгия, зевота, скрежет зубами, увеличение или снижение массы тела, диспноэ.
Передозировка таблетки покрытые оболочкой Цитол
Симптомы: головокружение, сонливость, дизартрия, синусовая тахикардия, узловой ритм на ЭКГ, удлинение интервала Q-T, аритмия типа "пируэт", желудочковая аритмия, усиление потооделения, рвота, цианоз, гипервентиляция легких, тремор, амнезия, спутанность сознания, изменения ЭЭГ (узловой ритм), рабдомиолиз, судороги, кома.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия; специфический антидот отсутствует.
Особые указания таблетки покрытые оболочкой Цитол
При развитии маниакального состояния назначают антипсихотические ЛС (зуклопентиксол).
Лечение ингибиторами МАО может быть начато не ранее чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама.
Следует соблюдать осторожность при назначении во время кормления грудью вследствие риска возникновения у грудных детей сонливости, снижения сосательного рефлекса, потери массы тела.
У пожилых пациентов увеличиваются AUC и T1/2 циталопрама, что требует снижения его дозы.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Цитол
Усиливает эффект суматриптана и др. серотонинергических ЛС.
Не влияет на действие этанола, препаратов Li+, бензодиазепинов, антипсихотических ЛС (нейролептиков), наркотических анальгетиков, бета-адреноблокаторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, антигистаминных и гипотензивых ЛС.
В незначительной степени ингибирует цитохром CYP2D6, в связи с чем слабо взаимодействует с ЛС, метаболизирующимися с его участием.
При одновременном приеме с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза (серотониновый синдром).
Циметидин повышает концентрацию в крови и усиливает эффект циталопрама.
При одновременном назначении с варфарином протромбиновое время возрастает на 5%.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Цитол
Почему принимающий тебя терапевт курит на приеме??? И где его слушалка??? Может меня скрытая камера снимала????
| 1. | эт явно был не терапевт, я знаю психотерапевты так иногда принимают |
| 2. | Ждите, женщина!!!!)))))) это завхоз забрел) |
| 4. | сегодня в кабинетезавтра в инете |
| 5. | Фонендоскоп его слушалка называется. А ты права, надо поискать новинки в интернете)) |
| 6. | А раздевал?Гдето это я уже видел...? |
| 7. | А вы не у гениколога, случайно, были, девчонки? |
| 8. | Терапевту в рыло!!! Сигореты нужно было отобрать и по возможности засунуть ему куда-нибудь.... |
| 9. | извените ...больше не буду курить на рабочем месте...а зачем ты стала потом сразу раздеваться??? |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Диклофенак
|
| МНН: |
Диклофенак
|
| Дата регистрации: |
04.04.1997 |
| Производитель: |
Яка-80 |
| Страна: |
Македония |
| Дата аннуляции: |
05.02.2008 |
|
Анектод в тему
Цитол
Врач осматривает пострадавшего:
- Так, кости все на месте... разве что, порядок другой...
|
|
|