Лекарственная форма суспензия для ингаляций дозированная
|
Описание лекарственной формы суспензия для ингаляций дозированная Апулеин
Фармакологическое действие суспензия для ингаляций дозированная Апулеин
ГКС для местного применения, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липокортина, являющегося ингибитором фосфолипазы А2, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндоперекисей и Pg. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает выраженность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса (что объясняет эффективность при "поздних" реакциях аллергии); тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления ("немедленная" аллергическая реакция).
Увеличивает количество "активных" бета-адренорецепторов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения, уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и уменьшает гиперреактивность дыхательных путей. Повышает мукоцилиарный транспорт. Обладает фунгицидным действием. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает МКС активностью, практически не оказывает резорбтивного действия.
Терапевтический эффект развивается в среднем через 5-7 сут.
Ингаляция будесонида способна предотвратить приступ бронхиальной астмы, но не уменьшает острый бронхоспазм.
Фармакокинетика суспензия для ингаляций дозированная Апулеин
Абсорбция - низкая. После ингаляции альвеол достигает 25% дозы, около 1/3 поступившего в альвеолы будесонида всасывается (значительная часть осаждается на слизистой оболочки ротоглотки и проглатывается, биодоступность - 10% от поступившего в желудок количества). TCmax - 15-45 мин.
После ингаляции с использованием турбухалера альвеол достигает около 40% от общей дозы. После ингаляции 800 мкг будесонида Cmax - 4 нмоль/л, TCmax - 30 мин.
После ингаляции с использованием небулайзера биодоступность - 15% от общей дозы и 40-70% от доставленной дозы. После ингаляции 1 и 2 мг будесонида Cmax соответственно - 2.4 и 4 нмоль/л, TCmax - 10-30 мин.
Системный клиренс ингаляционно введенного препарата - 0.5 л/мин. Объем распределения - 3 л/кг. Связь с белками плазмы - 88%.
Попавшая в ЖКТ часть подвергается в значительной мере (около 90%) метаболизму при "первом прохождении" через печень (с участием микросомальных ферментов) до 6-бета-гидроксибудесонида и 16-альфа-гидроксипреднизолона (системный клиренс - 1.4 л/мин). Метаболиты практически лишены биологической активности (в 100 раз меньше, чем будесонид).
T1/2 - 2-2.8 ч. Выводится через кишечник в виде метаболитов - 10%, почками - 70%. Концентрация будесонида в плазме крови повышается у пациентов с заболеванием печени.
С осторожностью суспензия для ингаляций дозированная Апулеин
Туберкулез, грибковые, бактериальные и вирусные инфекции органов дыхания, беременность, период лактации.
Режим дозирования суспензия для ингаляций дозированная Апулеин
Ингаляционно, при помощи специального ингалятора (турбухалера, циклохалера и др.). Каждая капсула ингалятора содержит 200 доз, одна порция порошка, отделяемая из капсулы дозатором ингалятора, содержит 200 мкг будесонида. Ингалируется 200-800 мкг/сут за 2-4 вдоха.
Порошок для ингаляций. Если предшествующее лечение бронхиальной астмы осуществлялось только бета2-адреностимуляторами или ингаляционными ГКС - по 200-400 мкг (1-2 ингаляции) 2 раза в сутки; если применялись системные ГКС - по 400-800 мкг (2-4 ингаляции) 2 раза в сутки.
Максимальная доза для больных, получавших только бета2-адреностимуляторы, - 800 мкг/сут; для больных, леченных ранее ингаляционными или системными ГКС, - 1600 мкг/сут.
Дети старше 6 лет: по 1 ингаляции (200 мкг/сут), мксимально - по 2 ингаляции 2 раза в сутки (400 мкг/сут).
Суспензия для ингаляций. Взрослым - по 1-2 мг, детям 3 мес-12 лет - по 0.25-1 мг, при необходимости предварительно разбавленных 2-4 мл раствора NaCl, 2 раза в сутки. После получения эффекта дозу уменьшают до эффективной наименьшей дозы, необходимой для сохранения стабильного состояния.
В случаях, если больной принимал ГКС внутрь, перевод на лечение будесонидом возможен в стабильной фазе заболевания (на протяжении 10-14 дней сочетают ингаляции и прием ГКС внутрь, затем постепенно снижают дозы, назначаемые внутрь, вплоть до полной отмены).
Противопоказания суспензия для ингаляций дозированная Апулеин
Гиперчувствительность; детский возраст до 3 мес (суспензия), до 6 лет (порошок), до 16 лет (раствор для ингаляций).
Показания к применению суспензия для ингаляций дозированная Апулеин
Бронхиальная астма (в качестве базисной терапии; при недостаточной эффективности бета2-адреностимуляторов, кромоглициевой кислоты и кетотифена; для снижения дозы пероральных ГКС), ХОБЛ.
Побочное действие суспензия для ингаляций дозированная Апулеин
Кашель, сухость во рту, дисфония, раздражение слизистой оболочки глотки, кандидозный стоматит, сухость слизистой оболочки глотки, головная боль, тошнота (суспензия и аэрозоль для ингаляций), рвота (капсулы с порошком для ингаляций), образование кровоподтеков или утончение кожи, неприятные вкусовые ощущения (аэрозоль для ингаляций), бронхоспазм, кандидоз ротоглотки, изменения психики (нервозность, двигательное беспокойство, депрессия или изменение поведения), аллергические реакции (кожная сыпь, контактный дерматит, крапивница).
Спрей назальный: раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки, носовое кровотечение, кашель, сухость слизистой оболочки полости носа, чиханье, утомляемость, головокружение, аллергические реакции (дерматит, крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек), перфорация носовой перегородки, аносмия, тахикардия, замедление роста у детей.
Особые указания суспензия для ингаляций дозированная Апулеин
Рекомендуется избегать попадания в глаза.
Детский возраст до 6 лет: безопасность и эффективность не определены. Высокие дозы препарата могут привести у детей к замедлению скорости роста и уменьшению секреции гидрокортизона, поэтому во время лечения рекомендуется постоянно контролировать эти показатели.
После применения препарата рекомендуется полоскать рот водой для снижения риска возникновения кандидозного стоматита.
При пропуске дозы следует применить препарат как можно скорее и использовать все оставшиеся дозы в тот же день через равные промежутки времени.
Препарат нельзя замораживать и подвергать воздействию прямых солнечных лучей. Баллончик нельзя прокалывать, разбирать или бросать в огонь, даже если он пуст. При охлаждении баллончика рекомендуется достать его из пластмассового корпуса и согреть руками (при низких температурах эффективность применения препарата снижается).
Для больных, получающих также ГКС системного действия, снижение дозировки необходимо осуществлять очень медленно и маленькими дозами, если больной находился на длительной терапии ГКС системного действия (возможен синдром псевдоревматизма). После полной отмены рекомендуется длительное наблюдение за больным (недостаточность надпочечников), а также оценка функции внешнего дыхания.
Взаимодействие суспензия для ингаляций дозированная Апулеин
Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.
Прием 200 мг кетоконазола 1 раз в день увеличивает концентрацию в плазме перорально принимаемого будесонида в дозе 3 мг в среднем в 6 раз. При назначении кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация в плазме последнего повышается в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии с ингаляционными лекарственными формами будесонида отсутствует, однако следует ожидать заметного увеличения концентрации препарата в плазме.
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и др. индукторы микросомального окисления снижают эффективность ГКС системного действия (индукция ферментов микросомального окисления).
Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Апулеин
у Нас сын 2 месяца вчера вечером не спал наверно болит живот какие лекарственный средства можно дать малышку
| 1. | Нас спасал Плантекс, он на травах и давать можно с раннего возраста. Единственное его надо давать с перерывами, в инструкции все написано. А так не переживайте, до 3-х месяцев-это нормальное явление. А по поводу газоотводной трубочки, нам знакомая врач сказала, что она очень вредная для ребенка. Лучше делать массаж, гладить животик и прижимать его согнутые ножки к его груди с небольшим нажимом. |
| 2. | Беби калм, Эспумизан, газоотводная трубка - основные средства от коликов |
| 3. | Укропный чай,продается в аптеке,а может еще зубки лезут,бывает дети реагируют на погоду Источник: Опыт |
| 4. | Раньше таким малышкам давали укропную водичку от вздутия живота и делали массаж на животик |
| 5. | всем известный плантекс |
| 6. | Теперь вы родители, и поэтому должны знать, что применение лекарственных средств без согласования с врачом опасно для жизни. Особенно для жизни малыша. Что значит "наверно"? Вызовите доктора, оследуйте малыша, уточните диагноз, а уж потом лечите. |
| 7. | ух ты какие смелые! готовы эксперементировать на собственном ребенке к доктору идти надо |
| 9. | не занимайтесь самолечением тем более ребенка,покажите малыша педиатру |
| 10. | проконсультируйтесь с доктором , а не гадайте |
| 11. | С ума сошли? Может, ещё на улицах будете чужих людей останавливать и у них спрашивать, что ВАМ делать с ВАШИМ ребёнком? Все вопросы - к вашему участковому педиатру. |
| 12. | саб симплекс , тьепленькая тряпочка к животику погладить по часовой стрелке, последить за своим питанием |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Маммотоцин
|
| Дата регистрации: |
07.07.1977 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
31.12.1982 |
|
Анектод в тему
Апулеин
- Дай флЫмастер, штобы пакрасить ногу.
- Зачем?
- В гости иду, носок износился до дырки.
|
|
|