Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Апулеин >> Лекарственная форма капсулы

Лекарственная форма капсулы


Описание лекарственной формы капсулы Апулеин


Фармакологическое действие капсулы Апулеин

ГКС для местного применения, оказывает противовоспалительное противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Индукция образования некоторых белков (например липокортина) возможно является одним из специфических механизмов действия будесонида. Ингибируя фосфолипазу А2, липокортин участвует в метаболизме арахидоновой кислоты и т.о. предупреждает образование медиаторов воспаления: лейкотриенов и Pg, поскольку процесс синтеза протеинов требует некоторого времени, полный терапевтический эффект будесонида развивается постепенно.

Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса (что объясняет эффективность при "поздних" реакциях аллергии); тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления ("немедленная" аллергическая реакция).

Фармакокинетика капсулы Апулеин

Абсорбция - незначительная, системная биодоступность - 15%. TCmax в крови - 1.5 ч. Связь с белками плазмы - 88%. Подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень с участием микросомальных ферментов (около 90%) до 6-бета-гидроксибудесонида и 16-альфа-гидроксипреднизолона. Метаболиты практически лишены биологической активности (в 100 раз меньше, чем будесонид). T1/2 2-3 ч.

С осторожностью капсулы Апулеин

Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным): простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, краснуха, корь; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); системный микоз; туберкулез в активной или латентной фазе. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

Поствакцинальный период (период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).

Заболевания ЖКТ: каловый абсцесс, недавно проведенное хирургическое вмешательство по поводу кишечного анастомоза, дивертикулит, фистула кишечника, кишечная непроходимость, перфорация кишечника, перитонит, свищ, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в острой или хронической стадии, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва.

Заболевания ССС, в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и как следствие этого - разрыв сердечной мышцы), недостаточность коронарного кровообращения острая, декомпенсированная ХСН, артериальная гипертензия, тромбофлебит гиперлипидемия.

Эндокринные заболевания: сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга.

Тяжелая хроническая почечная недостаточность, острый гломерулонефрит, нефроуролитиаз.

Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению.

Системный остеопороз, миастения, острый психоз, ожирение (III-IV ст.), полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), глаукома, беременность.

Режим дозирования капсулы Апулеин

Рекомендуемая суточная доза составляет 3 мг 3 раза в сутки (утром, в полдень и вечером).

Капсулы необходимо принимать внутрь приблизительно за 30 мин до еды, проглатывая их целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Пациенты с нарушением акта глотания могут открыть капсулы и непосредственно проглотить все микросферы, запивая достаточным количеством жидкости.

Курс лечения составляет обычно 8 нед. Как правило, полный эффект наступает через 2-4 нед. Отмену препарата осуществляют постепенно.

Противопоказания капсулы Апулеин

Гиперчувствительность, инфекционные заболевания кишечника (бактериальная, грибковая, амебная, вирусная инфекции), тяжелая печеночная недостаточность, детский возраст, период лактации.

Показания к применению капсулы Апулеин

Болезнь Крона (легкая и среднетяжелая формы с вовлечением подвздошной и/или восходящей ободочной кишки).

Побочное действие капсулы Апулеин

Частота развития побочных эффектов зависит от величины используемой дозы, длительности лечения, сопутствующего или предшествующего лечения др. ГКС и индивидуальной чувствительности.

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, сахарный диабет, снижение функции или атрофия коры надпочечников, Синдром Кушинга (лунообразное лицо, отложение жира в нижней части лица, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм или гипертрихоз, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии, импотенция).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, панкреатит, боль в эпигастральной области, “стероидная” язва желудка и 12-перстной кишки, пептическая язва, булимия, метеоризм.

Со стороны ССС: повышение АД, повышенный риск развития гиперкоагуляции, тромбофлебит, некротический васкулит (синдром “отмены” после длительного лечения). У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани).

Со стороны нервной системы: психические нарушения, депрессия, эйфория, раздражительность; периферическая невропатия, головная боль, головокружение, повышенное внутричерепное давление, пресомнические расстройства.

Со стороны органов чувств: повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, катаракта, повышение риска развития вторичных бактериальных, вирусных или грибковых инфекций.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, увеличение массы тела, гипергидроз, задержка жидкости и Na+ (периферические отеки).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: остеопороз или переломы костей, асептический некроз костей (бедренной и головки плечевой); боли в спине, вторичный кифоз. При длительном применении - подавление роста (у детей).

Со стороны кожных покровов: замедленное заживление ран, петехии, экхимоз, “стероидные” угри, гипер- или гипопигментация, кожная сыпь, истончение кожи и волос, сухость кожи, фолликулит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

При переводе больных с приема системных ГКС на будесонид могут усиливаться или вновь возникать внекишечные симптомы (особенно поражение кожи и суставов).

Передозировка капсулы Апулеин

Симптомы: надпочечниковая недостаточность, вторичный кифоз, синдром Кушинга, глаукома, подавление роста (у детей), ухудшение заживления ран, остеопороз, панкреатит, пептическая язва, психоз.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота не существует.

Особые указания капсулы Апулеин

До начала лечения необходимо провести полное обследование для исключения др. патологии. При необходимости лечение проводится совместно с диетотерапией, назначением анальгезирующих, противодиарейных, антибактериальных ЛС и плазмозамещающих растворов (антихолинергические, противодиарейные, противосудорожные и спазмолитические ЛС нужно применять с осторожностью - риск развития паралитической кишечной непроходимости и токсического мегаколона). Лечение следует отменить при достижении ремиссии. Улучшение состояние достигается через 1-2 нед (уменьшение диареи и кровотечения, повышение массы тела, улучшение аппетита, уменьшение температуры и лейкоцитов), что может ввести в заблуждение и не должно быть критерием оценки эффективности лечения. Если в течение 2-3 нед улучшение состояния не наблюдается, лечение должно быть отменено.

При развитии инфекции должна быть назначена антибактериальная терапия, в случае когда нет положительного эффекта ГКС следует отменить на время, пока проводится антибактериальное лечение.

В ходе лечения, особенно больным, находящимся на длительном лечении, рекомендована периодическая оценка функции надпочечников, измерение внутриглазного давления (у больных с глаукомой), гастроскопия (также в случае появления эпигастральных болей, рвоты с примесью крови), колоноскопии и исследование кала.

Будесонид может подавлять функцию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы. Перед оперативным вмешательством или воздействием др. стрессового фактора рекомендуется дополнительное назначение системных ГКС.

Во время беременности применение препарата возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. У женщин детородного возраста до начала терапии будесонидом должна быть исключена возможная беременность, а во время лечения должны применяться надежные методы контрацепции. До настоящего времени неизвестно, способен ли будесонид проникать в грудное молоко, поэтому в период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Адекватных и строго контролируемых исследований в педиатрии не проведено. У детей может происходить угнетение роста и развития. Новорожденным, матери которых получали ГКС, должны проводить мониторирование при первых признаках угнетения функции коры надпочечников.

Взаимодействие капсулы Апулеин

Не рекомендуется одновременное применение НПВП и АСК (возможность изъязвления ЖКТ), особенно при использовании у больных с гипопротромбинемией.

Фенитоин снижает эффективность (индукция ферментов микросомального окисления).

Иммунизация больных не рекомендуется, в связи с возможностью усиления неврологической симптоматики; кроме того, выработка антител в организме больного в ответ на введение вакцины может снижаться.

Повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий).

Тиазидные диуретики повышают риск развития гипокалиемии,

Ингибиторы цитохрома P450 (циметидин, кетоназол, тролеандомицин, эритромицин, циклоспорин) могут приводить к незначительному повышению уровня будесонида в плазме (не имеет клинического значения).

Одновременное назначение омепразола не влияет на фармакокинетику будесонида.

Нельзя исключить взаимодействие со смолами, способными связывать ГКС (например колестирамином), а также антацидами. При одновременном приеме этих препаратов с будесонидом в результате взаимодействия может уменьшаться лечебный эффект последнего (препараты принимать с интервалом в 2 ч).

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Апулеин

В медицине развиваются только фармацевтика и хирургия. Остальное на уровне Авиценны; не правда ли?
1.Сначала развиваются новые технологии,в том числе и нанотехнологии,результат которых используют многие отрасли (фармация здесь не исключение).Появились препараты последнего поколения(антибиотики,антигистаминные препараты,лечебная косметика и т.д.) Банальный стрептоцид уже даже не выпускают в таблетках. Так что тепер многое можно действительно лечить! )

2.Остальное-профилактика.А она стара как мир.И тут все в ваших руках.



Такие торговые названия как


Название: Аллерген из пшеничной муки
МНН: Аллергены пищевые
Дата регистрации: 25.08.1988
Производитель: Биомед АООТ им.И.И.Мечникова
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Валидол-Н
МНН: Левоментола раствор в ментил изовалерате
Дата регистрации: 30.12.1994
Производитель: ТОС ПО ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.10.2002

Название: Гексагон СТ Фемитест
Дата регистрации: 03.06.1996
Производитель: Хуман Диагностикс ГмбХ
Страна: Германия
Дата аннуляции: 05.07.2001

Название: Дэйлерт
МНН: Терфенадин
Дата регистрации: 05.01.1995
Производитель: Микро Лабс Лимитед
Страна: Индия
Дата аннуляции: 09.03.2000

Название: Кардиол-Эдас (Эдас-135)
Дата регистрации: ~
Производитель: Эдас холдинг ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Лимонника семян настойка
МНН: Лимонника китайского семена
Дата регистрации: 11.07.1967
Производитель: Дальхимфарм ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Лютик едкий
Дата регистрации: 29.11.1995
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Натрия хлорид
МНН: Натрия хлорид
Дата регистрации: 18.02.2000
Производитель: Акзо-Нобель Зальц ГмбХ
Страна: Германия
Дата аннуляции: 12.01.2007

Название: Пижмы цветки
МНН: Пижмы обыкновенной цветки
Дата регистрации: 04.04.1972
Производитель: Красноярская фармфабрика ГП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Солутан
Дата регистрации: 25.10.1995
Производитель: Галена Опава
Страна: Чехия
Дата аннуляции: 10.07.2001

Анектод в тему Апулеин

У нас лекарственной коррупцией даже не пахнет, у нас ею воняет.
2009 (c) 4Doktor.ru