Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
|
Описание лекарственной формы порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный
Фармакологическое действие порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный
Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.
Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных, кишечных инфекций, менингококковой инфекции: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.
Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.
Фармакокинетика порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный
Абсорбция - 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность - 80% после приема внутрь и 70% - после в/м введения. Связь с белками плазмы - 50-60%, у недоношенных новорожденных - 32%. TCmax после перорального приема - 1-3 ч, после в/в введения - 1-1.5 ч. Объем распределения - 0.6-1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема, при применении в таблетках с продленным действием - в течение 12 ч.
Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в СМЖ определяется через 4-5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50% от Cmax в плазме и 45-89% - при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80% от таковой в крови матери. Проникает в грудное молоко.
Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.
Выводится в течение 24 ч почками - 90% (путем клубочковой фильтрации - 5-10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов - 80%), через кишечник - 1-3%. T1/2 у взрослых - 1.5-3.5 ч, при нарушении функции почек - 3-11 ч. T1/2 у детей от 1 мес до 16 лет - 3-6.5 ч, у новорожденных от 1 до 2 дней - 24 ч и более (особенно варьирует у детей с малой массой тела при рождении), 10-16 дней - 10 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.
С осторожностью порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный
Период новорожденности (до 4 нед) и ранний детский возраст.
Режим дозирования порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный
В/м, в/в или внутрь (за 30 мин до еды, а при развитии тошноты и рвоты - через 1 ч после еды), таблетки и капсулы - 3-4 раза в сутки.
Разовая доза для взрослых - 0.25-0.5 г, суточная - 2 г. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3-4 г/сут.
При невозможности применения внутрь (упорная рвота) назначают ректально, 4 раза в день в дозе, превышающей в 1.5 раза дозу, показанную данному больному для приема внутрь.
Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови в зависимости от возраста: недоношенным и доношенным новорожденным в возрасте до 2 нед - по 6.25 мг/кг (основание) каждые 6 ч; грудным детям 2 нед и старше - по 12.5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций (бактериемия, менингит) - до 75-100 мг/кг(основание)/сут.
Средняя продолжительность лечения - 8-10 дней.
Противопоказания порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный
Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации.
Показания к применению порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный
Для пероральных ЛФ: инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.
Для парентеральных ЛФ: заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (главным образом генерализованные формы), дизентерия, бруцеллез, туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, хламидиозы, иерсиниозы, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей.
Побочное действие порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит (в т.ч. перианальный - при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).
Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко - апластическая анемия, агранулоцитоз.
Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.
Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).
Передозировка порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный
Симптомы: "серый синдром" (кардиоваскулярный синдром) у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами (причиной развития являются накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард) - голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Летальность - до 40%.
Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.
Особые указания порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный
Применение хлорамфеникола в неонатальной практике возможно только при крайне тяжелых инфекциях, не поддающихся терапии др. антибактериальными препаратами, и только с согласия родителей, при этом он должен рассматриваться только как антибиотик резерва при резистентных формах.
Взаимодействие порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный
Подавляет ферментную систему цитохрома P450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих ЛС, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме. Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти ЛС из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Одновременное назначение с ЛС, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. При назначении с пероральными гипогликемическими ЛС отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный
а если я выпью сейчас перед сном от температуры супрастин+аспирин+парацетамол мне плохо не станет???(13 лет)
| 1. | если аллергии нет, то не нужно супрастин, выпей только парацетамол и давай, засыпай, спокойной тебе ночи, солнышковыздоравливай |
| 2. | станет. перебор.пей чего-нибудь одно изжаропонижающего, в твоем возрасте лучше парацетомол. а супрастин зачем? аллергия? |
| 3. | Достаточно к супрастину добавить либо аспирин, либо парацетамол. И то и другое вместе не надо. Будьте здоровы. |
| 4. | Парацетамол до 2 таблеток , и достаточно. Аспирин точно нет, особенно с парацетамолом. Супрастин не нужен. Супрастин - это не жаропонижающее, это антигистаминное ( против аллергии). Источник: Врач |
| 5. | тока парацетамол и все! |
| 6. | Если температура невысокая - достаточно парацетамола. Если выше 38,5 - лучше внутримышечно "литическую" (1 мл анальгина + 1 мл димедрола + 0,5 мл кордиамина, всё в один шприц). Для Вашего возраста (и массы тела) доза будет достаточной.Супрастин - это не жаропонижающее, а антигистаминное (т.е. противоаллергическое) средство. |
| 7. | ограничься парацетамолом Источник: врач |
| 8. | Супрастин - aллергические заболевания (крапивница, ринит, конъюнктивит, поллиноз, ангионевротический отек, сывороточная болезнь), медикаментозная аллергия, кожные заболевания (экзема, контактный дерматит, нейродермит, кожный зуд, токсикодермия), начальные стадии бронхиальной астмы легкого течения (в составе комплексной терапии), острые респираторные заболевания и кишечные инфекции у детей (в сочетании с жаропонижающими средствами.Побочные действи |
| 9. | Если температура не выше 37,5, то лучше ее не збивать, пусть организм сам борется с болезнью. Если по каждой мелочи будешь пить таблетки, иммунитет снизится. А лучше всего сделать клюквенный морсик или чай с малиной и медом, очень хорошо помогает. Выздоравливай. |
| 10. | Супрастин помогает от аллергических реакций, снимает астматический компонент. Аспирин оказывает такое же действие, как и парацетамол. Но реакция у разных людей разная. На кого-то парацетамол слабо действует, а у кого-то от аспирина сыпь. Опять же смотря какой аспирин - советской модели или американо - европейский? А то оба называются аспиринами, но совершенно разные по убойности |
| 11. | супрастин антигистаминное, от гипертермии не помогает, аспирин, парацетамол - противовоспалительное, жаропонижающее. Но вместе мешать не стоит. ибо будет большая нагрузка на почки |
| 12. | Господи, не на ответах надо такое искать))))))))) стрихнину надо вот это точно поможет) |
| 13. | детка.супрастин это от аллергии и он еще содержит снотворные компоненты.аспирин с парацетомолом выпить можешь.но лучше всего не травить себя лекарствами а пусть кто нибудь из взрослых натрет тебя всю водкой или спиртом.хорошо снижает температуру если она очень высокая.вообще по новым иследованиям врачи советуют не бороться с температурой-это так организм бореться с болезнью.нужно узнать причину возникновения температуры а это может только врач.не |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный
- Пап, а пап - а куда самолетик летит?
- За янтарной кислотой с аспирином, наверное.
- Пап, а машинка что везет?
- Янтарную кислоту с анальгином, наверное.
- Пап, а пап, а что ты заладил - лекарства да папазол?
- Да похмелье у меня, доченька.
|
|
|