Лекарственная форма Название не указано
|
Описание лекарственной формы ТМП-ратиофарм
Фармакологическое действие ТМП-ратиофарм
Антибактериальное средство, антагонист фолиевой кислоты, действует бактериостатически.
Активен в отношении грамотрицательных (Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp.) и некоторых грамположительных микроорганизмов.
Механизм действия связан с угнетением фермента дигидрофолатредуктазы в процессе синтеза тетрагидрофолиевой кислоты. Это приводит к истощению фолатов, основного кофактора синтеза нуклеиновых кислот, в результате продукция нуклеиновых кислот и белка бактерий нарушается. Дигидрофолатредуктаза бактерий примерно в 50000-60000 раз прочнее связывается триметопримом, чем соответствующим ферментом млекопитающих.
Эффект проявляется на этапе синтеза фолата, непосредственно следующем за тем, на котором действуют сульфаниламиды. При одновременном применении с сульфаниламидами отмечается синергидный эффект в отношении подавления продукции тетрагидрофолиевой кислоты.
Фармакокинетика ТМП-ратиофарм
Абсорбция из ЖКТ - быстрая, почти полная (90-100%). Связь с белками плазмы - 45%. TCmax - 1-4 ч (после однократной дозы составляет примерно 1 мкг/мл). Быстро и широко распределяется в разных тканях и жидкостях организма, включая почки, печень, селезенку, мокроту, слюну и сперму, обнаруживается также в желчи, костном мозге и губчатом, но не компактном слое костей. Концентрация в СМЖ - 30-50% концентрации в сыворотке крови. Концентрация в ткани и секрете предстательной железы в 2-3 раза выше концентрации в сыворотке крови. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Объем распределения - взрослые: 1.3-1.8 л/кг, дети: новорожденные - 2.7 л/кг, 1-10 лет - 1 л/кг.
Метаболизируется в печени, 10-20% до неактивных метаболитов. T1/2 - взрослые: при нормальной функции почек - 8-10 ч, у больных с анурией - 20-50 ч, дети: новорожденные - 19 ч, 1-10 лет - 3-5.5 ч. Выводится почками 50-60% в течение 24 ч, в основном путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, причем 80-90% - в неизмененном виде, остальная часть - в виде неактивных метаболитов. Небольшое количество - с желчью (4%).
Выведение усиливается при кислой реакции мочи и ослабевает - при щелочной. При гемодиализе удаляется умеренное количество, перитонеальный диализ неэффективен.
С осторожностью ТМП-ратиофарм
Печеночная недостаточность, бронхиальная астма, дисфункция щитовидной железы, ранний детский возраст.
Режим дозирования ТМП-ратиофарм
Самостоятельно не используется. Применяется в комбинации с сульфаниламидами (в т.ч. с сульфаметоксазолом - ко-тримоксазол).
Противопоказания ТМП-ратиофарм
Гиперчувствительность, почечная недостаточность, мегалобластная анемия вследствие дефицита фолиевой кислоты, дефицит фолиевой кислоты, беременность, период лактации.
Показания к применению ТМП-ратиофарм
Инфекции почек и мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит).
Побочное действие ТМП-ратиофарм
Асептический менингит, метгемоглобинемия, угнетение костномозгового кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, анемия), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), диарея, снижение аппетита, тошнота или рвота, гастралгия, нефропатия, головная боль, кожная сыпь.
Передозировка ТМП-ратиофарм
Симптомы: дефицит фолиевой кислоты, угнетение костного мозга.
Лечение: промывание желудка, подкисление мочи для усиления выведения препарата почками, гемодиализ, кальция фолинат - по 3-6 мг/сут в/м в течение 5-7 дней или дольше (до нормализации гемопоэза).
Особые указания ТМП-ратиофарм
При длительном лечении следует систематически проводить исследования периферической крови, функционального состояния печени и почек. Пожилым больным показано дополнительное назначение фолиевой кислоты.
Описание ТМП-ратиофарм
Белый кристаллический порошок без запаха вкуса. Практически нерастворим в воде, плохо растворим в этаноле.
Взаимодействие ТМП-ратиофарм
Подавляет печеночный метаболизм фенитоина, повышая его T1/2 на 50% и снижая его клиренс на 30%.
Снижает почечный клиренс прокаинамида и его метаболита N-ацетил-p-аминофенола, повышая их концентрацию в плазме.
Усиливает выведение и укорачивает T1/2 рифампицина.
Усиливает антикоагулянтный эффект варфарина за счет подавления его метаболизма.
Сочетание с сульфаметоксазолом взаимно усиливает противомикробное действие (бактерицидный эффект).
Миелотоксические ЛС - повышение риска угнетения костномозгового кроветворения.
Циклоспорин - частота нефротоксического действия возрастает.
При одновременном применении с дапсоном возможно возрастание концентраций как дапсона (может увеличиваться частота и тяжесть побочных эффектов, особенно метгемоглобинемии), так и триметоприма, что может быть связано с подавлением метаболизма дапсона и/или конкуренцией 2 ЛС за выведение почками.
Др. антагонисты фолиевой кислоты (метотрексат, пириметамин) повышают риск развития мегалобластной анемии.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
ТМП-ратиофарм
Заболел сын, хочу приготовить чай со свежим корнем имбиря. Подскажите, как сделать вкусно и полезно. Спасибо.
| 1. | Имбирный чай: 1,2 л воды 3 ст. л. натертого имбиря 5 ст. л. меда 4 ст. л. лимонного или апельсинового сока 2 ст. л. свежей мяты Вскипятить воду, добавить имбирь, мед и размешать. Процедить через сито, стараясь выдавить из имбиря максимальное количество жидкости. Добавить щепотку черного перца и сок. В конце добавить немного свежей мяты. Подать горячим. |
| 2. | Это опасно! Читайте Обломова, которого поили мятой. Если простуда, то десятки способов, как мед-шиповник, или роза ругоза, я пью душица-мята-зверобой. А имбирь не хочу хаять - он целебный, только тот, кто вам его предложил, неправильный человек. Имбирь даже в Индии детям опасаются давать, а потом он хорош от индийских желудочных расстройств, а не российских простуд. |
| 3. | Слушайте меня! Сделайте настоящий индийский чай! Возьмите 250мл воды и 250 мл молока добавьте пол чайной ложки натертого корня имбиря добавьте заварку ( рассыпчастую) и поставьте на огонь . Когда закипит добавьте 1 ст. ложку сахара (по вкусу), огонь сбавьте и пусть покипит 5 минут при желании добавьте 5 шт кардамона !!!очень важно в конце варки!!!!Процедите и вот вам индийский чай с имбирем!!!! |
| 5. | Имбирь как пряность и лечебное средство был известен еще до нашей эры. Название имбиря на санскрите означает «универсальное лекарство» ИМБИРНЫЙ чай (знаком не понаслышке - делаю для своей семьи и не только во время простуд): В кипящую воду (в кастрюле) добавляете тертый на мелкой терке корень свежего имбиря. Я это делаю на глаз. Имейте ввиду, что свежий имбирь достаточно острый на вкус. Не переборщите! В любом случае, если будет остро, можно буде |
| 6. | а у сына не будет аллергии на новый продукт... и не полезней ли будет попить ребёнку чай с мятой и малиной...хорошо ещё морс из красной смородины... |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Бебипапа-мед
|
| Дата регистрации: |
17.04.1989 |
| Производитель: |
Плива |
| Страна: |
СФРЮ |
| Дата аннуляции: |
31.12.1997 |
|
| Название: |
Энцефабол
|
| МНН: |
Пиритинол
|
| Дата регистрации: |
10.05.1995 |
| Производитель: |
Э.Мерк |
| Страна: |
Германия |
| Дата аннуляции: |
05.02.2008 |
|
Анектод в тему
ТМП-ратиофарм
В подворотне бандит останавливает прохожего:
- Эй, гони бабки!!!
А тот ему:
- Какие бабки, глянь, карманы пустые!
- Тогда штаны давай!!!
- Да ты глянь на эти штаны, дырка на дырке!!!
Тогда бандит запрыгивает мужику на спину и говорит:
- Тогда, вон, до угла хотя бы довези!!!
|
|
|