Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Тиклопидин
Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Тиклопидин
Антиагрегантное средство. Удлиняет время кровотечения; тормозит адгезию тромбоцитов. Ингибируя фосфолипазу С, приводит к обратимому торможению связывания тромбоцитов с фибриногеном и соответственно подавляет 1 и 2 фазы агрегации тромбоцитов (не изменяя активности ЦОГ и ФДЭ), вызванные АДФ, коллагеном, тромбином и эндопероксидами.
Стимулирует диспергирование тромбоцитов, тормозит усиленную агрегацию эритроцитов, вызванную протамина сульфатом, увеличивает способность эритроцитов к проникновению через базальную мембрану эндотелия за счет изменения их формы. Снижает концентрацию в крови фактора свертывания крови IV и бетатромбоглюкина.
При использовании терапевтических доз значимое подавление агрегации тромбоцитов отмечается через 24-40 ч после начала лечения; максимальный эффект достигается на 5-6 день терапии и прекращается через 5-6 дней после окончания лечения.
Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Тиклопидин
Абсорбция - 80%; TCmax после приема внутрь - 2 ч. Биодоступность - 80-90% (применение после приема пищи увеличивает на 10-20%). Связь с белками плазмы - 98% (с альбумином, кислым альфа1-гликопротеином и липопротеинами). Css создается через 2-3 нед.
Метаболизируется в печени с образованием 4 метаболитов, один из которых обладает фармакологической акивностью. Является ингибитором изоферментов CYP1A2, CYP2C19 и CYP2C9 в печени. T1/2 после однократного приема 250 мг - 13 ч, на фоне регулярного применения - 4-5 дней.
Выводится через желчные пути - 70% (в неизмененном виде), почками - 30% (в основном в виде метаболитов).
С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Тиклопидин
Оперативное вмешательство, травма или др. патологические состояния с риском развития кровотечения, печеночная/почечная недостаточность, беременность, детский возраст (безопасность и эффективность не установлены).
Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Тиклопидин
Внутрь, по 250 мг 2 раза в день, во время или после еды. Максимальная суточная доза - 1 г (может назначаться только в течение короткого периода времени). При ХПН необходимо снижение дозы. При гемодиализе - по 250-500 мг, в течение длительного периода.
Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Тиклопидин
Гиперчувствительность, нарушение гематопоэза (в т.ч. нейтропения, тромбоцитопения), наличие в анамнезе тромботической тромбоцитопенической пурпуры или апластической анемии, нарушение гемостаза или активное патологическое кровотечение (на фоне пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние), тяжелая печеночная недостаточность, период латкации.
Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Тиклопидин
Облитерирующие заболевания артерий, инфаркт миокарда (подострая фаза), нестабильная стенокардия, субарахноидальное кровоизлияние (реабилитационный период), серповидно-клеточная анемия, хронический гломерулонефрит, микроангиопатия при сахарном диабете, состояние после гемотрансфузии, протезирования клапанов сердца, ангиопластики (баллонной дилатации).
Вторичная профилактика мозговых и сердечно-сосудистых ишемических повреждений у пациентов с риском развития тромбоза.
Профилактика реокклюзии аортокоронарных шунтов, при использовании АИК, гемодиализа и при тромбозе центральной вены сетчатки.
Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Тиклопидин
Со стороны органов кроветворения: нейтропения (в первые 3 мес) вплоть до агранулоцитоза, тромбоцитопения, панцитопения, аплазия костного мозга (особенно выражена у пациентов пожилого возраста), геморрагический синдром, тромбоцитопеническая пурпура, кровотечения, гематурия.
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, гастралгия, диарея, боль в животе, метеоризм, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ (в первые 1-4 мес), холестатическая желтуха, гипербилирубинемия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, шум в ушах, астения.
Аллергические и иммунопатологические реакции: кожная сыпь (макулопапулезная), зуд, крапивница; васкулит, волчаночноподобный синдром, нефрит.
Прочие: гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия.
Передозировка таблетки покрытые оболочкой Тиклопидин
Симптомы: геморрагический синдром, судороги, гипотермия, одышка, вестибулярные нарушения; при проведении постмаркетинговых испытаний описан 1 случай передозировки (38-летний мужчина принял единовременно 6 г без каких-либо серьезных осложнений - отмечалось увеличение времени кровотечения и активности "печеночных" трансаминаз).
Особые указания таблетки покрытые оболочкой Тиклопидин
Перед началом лечения и в процессе терапии необходим контроль периферической крови каждые 15 дней в течение первых 3 мес.
Препарат отменяют за 1 нед до проведения плановых операций (за исключением случаев, когда тромбоцитарная дезагрегация является желательной).
Перед экстракцией зубов следует проинформировать врача о проводимом лечении.
Пациентам, имеющим в анамнезе инфаркт миокарда и транзиторные ишемические приступы, следует назначать тиклопидин только в случае непереносимости АСК или неэффективности ее применения.
При появлении в процессе лечения фарингита, язв на слизистой оболочке полости рта, обострения тонзиллита, лихорадки, кровотечения или гематом необходимо немедленно прервать терапию и проинформировать лечащего врача; возобновление лечения будет зависеть от результатов экстренного исследования крови и последующей клинической оценки состояния пациента.
Эффективность и безопасность применения препарата у детей и подростков до 18 лет не установлена.
Описание таблетки покрытые оболочкой Тиклопидин
Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде, метаноле, умеренно - в метиленхлориде и этаноле, трудно - в ацетоне, нерастворим в буферных растворах с pH 6.3.
Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Тиклопидин
На 15% снижает концентрацию дигоксина в плазме, а также концентрацию циклоспорина и клиренс теофиллина.
Увеличивает концентрацию фенитоина в плазме.
Непрямые антикоагулянты, гепарин и НПВП повышают риск развития кровотечения.
Антациды, уменьшая всасывание, снижают концентрацию в плазме на 18%.
Циметидин, блокируя микросомальное окисление, снижает клиренс на 50%.
Миелотоксические ЛС повышают риск угнетения костномозгового кроветворения.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Тиклопидин
Анальгин запретили? Почему?
| 1. | Анальгин (по-научному — метамизол натрия) — один из самых доступных и распространенных обезболивающих. Но, к сожалению, не самый безопасный. Уже несколько десятилетий он запрещен в Австралии, Великобритании, США, Германии, Англии. Считается, что при регулярном использовании этот препарат дает большую нагрузку на печень и может способствовать нарушению функции кроветворения. Российские врачи относятся к анальгину более снисходительно. На его основ |
| 2. | Вредный для сердца.Так слышал. |
| 3. | esli vraci tak skozal,tak nado,dlea vashevo e blaga |
| 4. | вреда он приносит больше, чем пользы. Костный мозг поражает, кровь страдает, в развитых странах он давно запрещен уже. |
| 5. | Откуда этот бред взят? Хотя периодически с 1986 года всплывает невесть откуда, что анальгин запретили. А он и до сё живее всех живых. Прям как Ленин! Если его запретили, так в аптеках быть не должно. Правильно. Пойди ка завтра в аптеку и спроси анальгинсодержащее лекарство любое. На выбор сразу штук пять предложат. Фармацевту скажи про запрет, она на тебя глаза выпучит и у виска пальцем покрутит. Удачи и счастья. |
| 6. | Я вчера только таблеточку от головной боли приняла. Я не помру? |
| 7. | Кроме как в России анальгин запрещён уже давно во всех странах мира. Он вызывает церроз печени, поражает мозг и разрушает зубы. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Лаури
|
| Дата регистрации: |
22.11.2000 |
| Производитель: |
ПФЦ СНС |
| Страна: |
Франция |
| Дата аннуляции: |
04.12.2005 |
|
| Название: |
Никофлекс
|
| Дата регистрации: |
21.06.1994 |
| Производитель: |
Реанал |
| Страна: |
Венгрия |
| Дата аннуляции: |
03.03.2001 |
|
Анектод в тему
Тиклопидин
Приходит тетя к доктору.
- Я хочу увеличить грудь!
- Без проблем. Вот расценки.
- Ой! Для меня это всё дорого!
- Ладно, вот бюджетный вариант. Под мышки - насос. Делаете - вот так: (показывает руками танец маленьких утят)
- Спасибо доктор! Это мне подходит.
Пошла тетка мужиков кадрить. Видит мужик.
- ОЙ мужчина! Можно с вами познакомиться?
- Щщазз! ( мужик делает несколько приседаний)
|
|
|