Лекарственная форма раствор для наружного применения
|
Описание лекарственной формы раствор для наружного применения Тербинокс
Фармакологическое действие раствор для наружного применения Тербинокс
Противогрибковый препарат для перорального и местного применения. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых грибов (в основном Candida albicans). При местном применении - Pityrosporum orbiculare.
Активность в отношении дрожжей носит фунгицидный или фунгистатический характер в зависимости от вида грибов.
Тербинафин, ингибируя скваленэпоксидазу в клеточной мембране гриба (не относящуюся к системе цитохрома P450), специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба.
Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или др. ЛС.
МПК для Trychophyton rubrum - 0.001-0.06 мкг/мл.
При онихомикозах кистей эффективность лечения составляет 95%, при онихомикозах стоп - более 90%. При хронических дерматофитиях гладкой кожи ремиссия достигается у 75-95% больных. Субъективное улучшение при лечении прогрессирующего кандидоза гладкой кожи и поражения крупных и межпальцевых складок, вульвовагинита, паронихии, обусловленных Candida albicans и резистентных к терапии нистатином, леворином в сочетании с клотримазолом и миконазолом, наступает на 3-4 сут, а полное разрешение процесса - через 3-5 нед.
Фармакокинетика раствор для наружного применения Тербинокс
При местном применении абсорбция - 5%, оказывает незначительное системное действие. При приеме внутрь 250 мг абсорбция быстрая, биодоступность - около 40% (эффект "первого прохождения"). Cmax - 0.97 мкг/мл, TCmax - 2 ч. Пища не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы - 99%. При однократном нанесении на поверхность кожи площадью 30 кв.см в моче обнаруживается 3.5% дозы.
Быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах. Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает также в ногтевые пластинки, накапливается в роговом слое кожи (концентрация возрастает в 10 раз на 2 день после приема 250 мг, на 12 день - в 70 раз) и ногтях (скорость диффузии превышает скорость роста ногтя) в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.
Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 - 16-18 ч. T1/2 терминальной фазы - 200-400 ч. Выводится через кожу, почками (70%) в виде метаболитов. Не кумулирует. Выделяется с грудным молоком.
У пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью снижается скорость выведения.
С осторожностью раствор для наружного применения Тербинокс
Почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей.
Режим дозирования раствор для наружного применения Тербинокс
Длительность проводимого лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания.
Внутрь, после еды, по 0.125 г 2 раза в день или по 0.25 г 1 раз в день; средняя продолжительность лечения - 1-2 нед.
Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью - 0.125 г 1 раз в день.
Детям с массой тела менее 20 кг - 62.5 мг/сут, от 20 до 40 кг - 125 мг, более 40 кг - 250 мг, 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения при дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) - 2-6 нед, при дерматомикозе туловища, голеней - 2-4 нед, при кандидозе кожи - 2-4 нед, при микозе волосистой части головы - 4 нед, при онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения, при онихомикозе стоп - 12 нед. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.
Наружно, крем и мазь наносят на пораженные участки кожи и прилежащие области тонким слоем, слегка втирая, 1 или 2 раза в день. Курс лечения - в среднем 2-4 нед.
Спрей и раствор наносят на пораженные участки кожи (после очищения и подсушивания) и прилежащие области 1 или 2 раза в день в количестве, достаточном для тщательного увлажнения. Продолжительность и кратность применения: дерматомикоз туловища, голеней - 1 нед, 1 раз в сутки; дерматомикоз стоп - 1 нед, 1 раз в сутки; разноцветный лишай - 1 нед, 2 раза в сутки.
Противопоказания раствор для наружного применения Тербинокс
Гиперчувствительность, период лактации, детский возраст (до 2 лет), хронические или активные заболевания печени, ХПН (КК менее 50 мл/мин).
Показания к применению раствор для наружного применения Тербинокс
Грибковые заболевания кожи и ногтей (при онихомикозе не используют лекарственные формы для местного применения), вызванные чувствительными возбудителями (трихофития, микроспория, эпидермофития, руброфития, кандидоз кожи и слизистых оболочек); разноцветный лишай (только лекарственные формы для местного применения).
Побочное действие раствор для наружного применения Тербинокс
В 1-10% случаев: диспепсические нарушения (снижение аппетита, тошнота, диарея, чувство переполнения желудка, боль в животе); кожные аллергические реакции (крапивница, сыпь, зуд); мышечно-скелетные реакции (артралгия, миалгия).
С частотой 0.1-1%: нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения).
Крайне редко (с частотой 0.01-0.1%): гепатотоксическое действие (повышение активности "печеночных" трансаминаз, печеночная недостаточность).
С частотой менее 0.01%: злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции, агранулоцитоз или тромбоцитопения, нейтропения, лимфопения.
Прочие: усугубление течения СКВ.
При применении крема, спрея - зуд и жжение кожи, гиперемия в месте нанесения.
Передозировка раствор для наружного применения Тербинокс
Симптомы: головная боль, тошнота, гастралгия, головокружение, учащенное мочеиспускание, сыпь.
Лечение: активированный уголь, при необходимости - симптоматическая поддерживающая терапия.
Особые указания раствор для наружного применения Тербинокс
Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.
Если через 2 нед лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.
Перед началом и в процессе лечения необходим контроль показателей функции печени. При выявлении симптомов, позволяющих предположить нарушения функции печени (снижение аппетита, стойкая тошнота, желтуха, темная моча, чрезмерная утомляемость), необходимо отменить препарат.
При отрубевидном лишае эффективно только местное лечение. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
В процессе лечения необходимо соблюдать общие правила гигиены для профилактики реинфицирования (через белье, обувь).
Избегать попадания крема, мази на слизистую оболочку глаз, носа, рта.
Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 нед и онихомикоза стоп в течение 6 нед не требуется.
Описание раствор для наружного применения Тербинокс
Белый или почти белый мелкокристаллический порошок, хорошо растворимый в метаноле и метиленхлориде, растворимый в этаноле, трудно растворимый в воде.
Взаимодействие раствор для наружного применения Тербинокс
Снижает клиренс кофеина на 20%.
ЛС, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс тербинафина; ЛС, ингибирующие микросомальные ферменты печени, - уменьшают.
Этанол и др. гепатотоксические ЛС повышают риск развития гепатотоксичности.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Тербинокс
Блин,запарился я уже,завел щена Немецкой овчарки,а он категорически отказывается есть,только мясо ему подавай,что делать
| 1. | Не переживайте! была такая же проблема, решили. решение просто - дайте ту еу, которой собираетесь кормить, и не давайте мяса не за что! проголодается - все, что угодно сьест. (и с немцем такое проходило, и с котом) только вот насчет сухого корма хочу вас предостеречь - на нем одном собаку, особенно немца, держать вредно - у этой породы хрониский гастрит, чуть ли не врожденный - нам так в ветиринарке доктор сказал, поэтому корма сухие только дорог |
| 2. | преводить на сухой корм,где в ароматизаторах и добавках есть якобы мясо. |
| 3. | у меня кошка такая же, мы смирились |
| 4. | съешь его сам.)))Ну а серьезнее,...У моего деда кошки даже сухари грызут.Надо приучать.... |
| 5. | потому что щена разбаловали!просто нужно дать ему тот корм который вы считаете нужным ,если он не начинает есть убрать его и дать снова часа через 2,если опять не ест повторить действия! |
| 6. | А сам то, поди, не манной кашкой питаешься - это же хищник, ты не знал?, так, порой, бывает обманчива внешность, а собачка - прелесть, потерпи, привыкнешь!!! |
| 7. | Голод не тетка - попробуйте этот способ. |
| 8. | только мясом это вредно попробуйте убрать корм с вечера а утром выведите на прогулку голодным и как следует его погоняйте и дайте дома то чем хотите кормить откажетя уберите и повторите попытку позже есть захочет слопает и не забывайте давать творог полезно и ему понравится |
| 9. | Согласна с Viktorya Chichkanakova. Щенки, как малые детки. Детки тоже капризничают и кашу есть не хотят. Покажите, кто в доме хозяин, сделайте по своему, дня 2-3 чашку с пищей выставляйте и убирайте, если не ест, с голоду не помрет! Он должен понять, что вы вожак стаи, и вас надо слушаться, иначе он будет строить вас, и потом вы уже не совладаете с ним. |
| 10. | Сколько щенку? До 3х мсесяцев у них кашки и не перевариваются особо, да и позже, до полугода точно, они составляют очень малую часть объема еды.. А вообще - сначала составить рацион надо. Для щенка - не подскажу как, на сайт лезть надо, и считать. Там не только по породам, но даже для кобельков и девок разные варианты. Легче составлять не на день, а на неделю. А как составили рацион - давайте только то, что надо. Не ест - пусть голодный сидит. Не |
| 11. | Попробуйте добавлять в миску другую еду и постепенно увеличивать.Также дайте хорошо проголодаться, всё станет на свои места. |
| 12. | Переводить на сухой корм не стоит, лучше натуральную вкусную полезную еду. Попробуй голодом поморить - думаю съест потом какую нибудь пищу. А лучше дай что нибудь, вместе с мясом.. И мясо поест, и других витаминов) постепенно порцию мяса уменьшай.. привыкнет) |
| 13. | Кто в доме хозяин-вы или щен? Начните кормить сбалансированно. Поголодает,да начнёт кушать что дают. Только не срывайтесь на вкусняшки. |
| 14. | надо было поговорить у кого брали щенка, какой режим питания у него был до этого. У нас она иногда наша собака выпендривается так мы просто убираем миску, через дня 2 после голодовки как милая всё кушает... |
| 15. | У меня собака не знала, что такое МЯСО я её кормила кашами варёными овощами на мясном бульоне от косточки. За то кость погрызть это удовольствие... Отдавала собаку на недельку, уехать надо было, а человек давно мечтал о ам.стаффе. Приехала, а он горит твоя собака странная какая-то, мясо не ест)))) |
| 16. | а может он не ест ничего, потому что к другой пище приучен?? спросите у заводчика, чем кормили щенка раньше, если он ел сушку, то с какой ради ему есть кашу, которая противно пахнет??? |
| 17. | Самый лучший способ не кормить какое то время и вкуняшки в течении дня не давать. Если день - два не поест ничего страшного не случится, зато потом всё съест. У меня щенку 8 мес., тоже капризничал, то ни то, это не то. А сейчас если есть отказывается убираю еду в холодильник и даю вечером, Хороший способ, помогает точно. |
| 18. | не кормите его пару-тройку дней, тогда будет хлеб хватать налету. главное, прививки! а что ест немецкая овчарка: суп, второе, как мы, а на мясе разоритесь. а в эти дни голодом пробуйте молоко давать с хлебом размоченным. |
| 19. | Если сейчас не приучите кушать что положено так и будете мучиться! Мой совет переходите на сухой качественный корм!!! |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Тизим
|
| МНН: |
Цефтазидим
|
| Дата регистрации: |
10.04.2003 |
| Производитель: |
Люпин Лтд |
| Страна: |
Индия |
| Дата аннуляции: |
10.09.2008 |
|
Анектод в тему
Тербинокс
У нас лекарственной коррупцией даже не пахнет, у нас ею воняет.
|
|
|