Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Тасмар
Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Тасмар
Противопаркинсоническое средство; селективный, обратимый ингибитор КОМТ, ингибитор МАО. При применении в сочетании с леводопой и ингибитором декарбоксилазы ароматических аминокислот стабилизирует концентрацию леводопы в плазме, замедляя ее превращение в 3-метокси-4-гидрокси-1-фенилаланин. При этом относительная биодоступность леводопы повышается приблизительно в 2 раза, что связано с увеличением ее терминального T1/2. Средняя Cmax леводопы в плазме и время ее достижения не меняются. При назначении в сочетании с леводопой бенсеразида или карбидопы концентрация 3-метокси-4-гидрокси-1-фенилаланина в плазме значительно снижается.
Действие начинается после первого приема, оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 100-200 мг.
Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Тасмар
Абсорбция из ЖКТ - быстрая. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь - 65%. Прием пищи замедляет всасывание (относительная биодоступность препарата, принятого во время еды 80-90%). Не кумулирует. TCmax - 2 ч. Cmax при приеме 100 и 200 мг 3 раза в сутки соответственно 3 и 6 мг/мл. Связь с белками плазмы (в основном с альбуминами) - 99.9%. Плохо проникает в ткани, объем распределения - 9 л.
Метаболизм - в печени, в основном путем конъюгации с образованием неактивного глюкуронида; кроме того, метилируется под действием КОМТ в 3-О-метилтолкапон и метаболизируется цитохромом CYP3A4 и CYP2A6 в первичный спирт, который затем окисляется с образованием карбоксикислоты; в меньшей степени - восстановление в амин с последующим N-ацетилированием. T1/2 - 2 ч. Выводится почками - 60% (в неизмененном виде - 0.5%), через кишечник - 40%. Коэффициент выведения - 0.15 (низкий), системный клиренс - около 7 л/ч. Выделяется с грудным молоком.
При умеренно выраженном циррозе печени клиренс свободного толкапона снижается почти на 50%.
С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Тасмар
Беременность, почечная недостаточность, одновременный прием селективных ингибиторов МАО.
Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Тасмар
Внутрь, во время еды или в промежутках между приемами пищи; всегда в комбинации с препаратом леводопы/бенсеразида или леводопы/карбидопы по 100 мг 3 раза в сутки, при необходимости - 200 мг 3 раза в сутки. Ежедневно первую дозу следует принимать вместе с первой в этот день дозой леводопы, последующие дозы - через 6 и 12 ч. Далее - решить вопрос о снижении дозы леводопы. Больным с умеренным нарушением функции почек коррекции дозы не требуется.
Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Тасмар
Гиперчувствительность, одновременный прием неселективных ингибиторов МАО, печеночная недостаточность, злокачественный нейролептический синдром в анамнезе, рабдомиолиз, тяжелые дискинезии, лактация.
Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Тасмар
Болезнь Паркинсона (в комбинации с препаратами леводопы, карбидопы).
Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Тасмар
Со стороны нервной системы: дискинезии, бессонница; после резкого снижения дозы или отмены - злокачественный нейролептический синдром (ригидность мышц, миоклонус, тремор, возбуждение, спутанность сознания, ступор, кома, гипертермия, лабильность АД, тахикардия, повышение активности КФК), рабдомиолиз.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатотоксичность (фульминантный гепатит с летальным исходом).
Передозировка таблетки покрытые оболочкой Тасмар
Симптомы: тошнота, рвота, головокружение.
Лечение: госпитализация, поддерживающие мероприятия общего характера. Гемодиализ неэффективен.
Особые указания таблетки покрытые оболочкой Тасмар
Функциональные "печеночные" пробы должны проводиться до начала лечения, затем каждые 2 нед в первый год терапии, каждые 4 нед в последующие 6 мес и каждые 8 нед в дальнейшем. Перед увеличением дозы препарата до 200 мг 3 раза в сутки необходим дополнительный контроль за состоянием печени.
Если активность "печеночных" трансаминаз превышает верхнюю границу нормы или развивается клиника гепатита (постоянная тошнота, слабость, сонливость, снижение аппетита, желтуха, потемнение мочи, зуд и болезненность в правом подреберье), препарат следует отменить.
Не является препаратом I ряда в дополнение к леводопе/бенсеразиду и леводопе/карбидопе из-за риска развития фульминантного гепатита, который может привести к летальному исходу. Если через 3 нед после начала лечения существенного улучшения не происходит, препарат следует отменить.
Диарея может развиться через 2-4 мес после начала терапии и иногда требует отмены препарата.
После резкой отмены возможен злокачественный нейролептический синдром (ригидность мышц, повышение температуры и изменения психического статуса), для его предотвращения следует увеличить суточную дозу леводопы.
При одновременном применении селективные ингибиторы МАО-В не должны использоваться в дозах, превышающих рекомендованные.
Возможно усиление окрашивания мочи в желтый цвет.
При беременности применяют в случае, если потенциальная польза превышает риск развития побочных эффектов у плода.
При необходимости лечения в период лактации требуется прекращение грудного вскармливания.
Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Тасмар
При одновременном приеме с леводопой/бенсеразидом-50 мг повышает концентрацию бенсеразида в плазме.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Тасмар
Ситуация: Вы обнаружили у себя половую инфекцию. Куда обратитесь - к врачу или сразу в аптеку (фармацевт знает)?
| 1. | Если первый раз то скорее всего знакомые, знакомые знакомых, а во второй раз уже только к врачу Я так считаю |
| 3. | я иду ко врачу сдаю анализы для меня выписывают таблетки я их пью |
| 5. | Конечно к врачу. Слава богу, сейчас всё АНОНИМНО. |
| 6. | к хорошему врачу, в аптеке нет врачей (вы же об этом должны знать!!!) |
| 8. | я сначало все у подруг узнаю,потом подумаю что делать...и в конце концов сдамся врачам.... |
| 9. | Естественно ко врачу. Как ее сам обнаружишь-то??? Обнаружишь симптомы, пойдешь ко врачу, сдашь анализы - только тогда обнаружишь инфекцию. А вообще тенденция регулярно проверяться, даже если нет симптомов. |
| 10. | У меня уже все есть в аптечке :) |
| 11. | Ну если не знает человек, то лучше к врачу, если он как Вы образован - то можно самолечением заняться.... а ваще лучше обезопаситься от этого!!!! и быть внимательнее... |
| 12. | к врачу. фармацевт меня не посмотрит, не сделает анализы, а лекарства "на глазок" плохо действуют.тем более это же не грипп, чтобы так пораздойбайски относиться правда если тим уже болел, то можно сходить в аптеку и купить тот набор лекарств, который помог в прошлый раз.и то как-то сомнительно... |
| 14. | Обязательно к врачу,никогда не занимаюсь самолечением,а уж инфекции это дело такое,все равно нужны антибиотики и нужный курс лечения.Но и не каждый врач всегда поможет,нужен хороший специалист,а в обычных поликлинниках можно годами лечится или вообще не сразу выявят.(Простите конечно,это не в обиду вам).Просто испытала все на себе.Обидно,что многим нашим врачам сейчас нужно только одно-деньги,а качество лечения для них не важно.Много сейчас враче |
| 15. | К врачу а там что доктор прописал |
| 16. | Конечно, к врачу, как это - фармацевт знает??? Может, и не знает, посоветует чё подороже, и всё! Это же нужно определять "на глаз", а не "на слух"! |
| 17. | Естественно к врачу...так как инфекции бывают разные и не все лечаться просто таблетками. Существеет целая програма...даже схема лечения...И сама ты ее себе не подберешь. |
| 18. | В принципе - к врачу в частную фирмочку ( с точки зрения анонимности). У кого денег маловато - нет лишних 2=3 тысяч, побегут прямо в аптеку, посоветовавшись предварительно с д рузьями. ИНогда результат бывает аналогичный - что врач, что фарсацевт посоветуют одно и то же. ТОлько " ПОловая инфекция" - это комплекс признаков, а не диагноз |
| 19. | я бы обратилась к врачу... хотя если бы знала, что у меня, то поискала бы вначале в народных средствах... |
| 20. | а если эта дрянь от вашей верной жены, то конечно в аптеку за жгутом....на шею...! |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Бузина черная
|
| Дата регистрации: |
29.11.1995 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
| Название: |
Н-лабстикс
|
| Дата регистрации: |
24.05.1978 |
| Производитель: |
Эймс Компани |
| Страна: |
Великобритания |
| Дата аннуляции: |
31.12.1997 |
|
Анектод в тему
Тасмар
- Пап, а пап - а куда самолетик летит?
- За янтарной кислотой с аспирином, наверное.
- Пап, а машинка что везет?
- Янтарную кислоту с анальгином, наверное.
- Пап, а пап, а что ты заладил - лекарства да папазол?
- Да похмелье у меня, доченька.
|
|
|