Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Тамоксифен-Ферейн
Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Тамоксифен-Ферейн
Противоопухолевое антиэстрогенное средство. Конкурентно ингибирует рецепторы эстрогенов в органах-мишенях и опухолях, происходящих из этих органов. В результате возникает комплекс (препарат-рецептор-кофактор переноса), который после транслокации в клеточное ядро предотвращает гипертрофию клеток, зависящих от эстрогенного регулирования. Обладает антигонадотропными свойствами, подавляет синтез Pg в опухолевой ткани. Тормозит прогрессирование опухолевого процесса, стимулируемого эстрогенами.
Способность блокировать эстрогены может сохраняться в течение нескольких недель после однократной дозы.
Кроме того, тамоксифен может вызывать овуляцию у женщин при ее отсутствии, стимулируя высвобождение из гипоталамуса ГРФ, стимулирующий высвобождение гонадотропных гормонов гипофиза. У мужчин с олигоспермией повышает концентрацию ЛГ и ФСГ, тестостерона и эстрогенов в сыворотке крови. Тамоксифен и некоторые его метаболиты (N-дезметилтамоксифен, 4-гидрокситамоксифен) являются сильными ингибиторами оксидаз смешанной функции системы цитохрома P450 печени, однако клиническое значение этих эффектов не определено.
Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Тамоксифен-Ферейн
Абсорбция - высокая, TCmax - 4-7 ч после приема внутрь, время достижения Css - 4 нед. Связь с белками плазмы - 99%.
Метаболизируется путем гидроксилирования и деметилирования в печени. В метаболизме участвует изофермент CYP2C9. Выведение носит двухфазный характер с начальным T1/2 - 7-14 ч и с последующим медленным конечным T1/2 - 7 дней. Выводится преимущественно через кишечник, в основном в виде метаболитов; незначительное количество - почками.
С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Тамоксифен-Ферейн
Заболевания глаз (в т.ч. катаракта), гиперлипидемия, лейкопения, тромбоцитопения, гиперкальциемия, выраженный тромбофлебит, тромбоэмболическая болезнь (в т.ч. в анамнезе).
Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Тамоксифен-Ферейн
Обычно устанавливается индивидуально в зависимости от показаний.
Внутрь, при раке молочной железы, почек - по 20-40 мг 1-2 раза в день (утром и вечером), эндометрия - 20-30 мг 1-2 раза в день. На курс - 2.4-9.6 г. Лечение проводят длительно (до появления признаков прогрессирования заболевания), т.к. эффект сохраняется только на фоне постоянного применения; при необходимости используют в комбинации с лучевой и цитостатической терапией.
Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, в один прием утром или разделяя необходимую дозу на 2 приема, утром и вечером.
Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Тамоксифен-Ферейн
Гиперчувствительность, беременность, период лактации.
Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Тамоксифен-Ферейн
Рак молочной железы (особенно в менопаузе); рак грудной железы (в т.ч. у мужчин после кастрации); рак почки; меланома и саркома мягких тканей, содержащие эстрогенные рецепторы; рак яичников, рак эндометрия.
Рак предстательной железы (при резистентности к др. ЛС).
Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Тамоксифен-Ферейн
Оссалгия, боль в очагах поражения, повышение температуры тела; снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры или диарея, в единичных случаях - жировая инфильтрация печени, холестаз, гепатит; гиперемия кожи с ощущением жара; лейкопения, тромбоцитопения, тромбоз, тромбоэмболия, тромбофлебит; кожная сыпь, сухость кожи, увеличение размера мягкотканных образований, иногда сопровождающееся выраженной эритемой пораженных участков и прилегающих областей (обычно проходит в течение 2 нед); гиперкальциемия, периферические отеки (связанные с задержкой жидкости), алопеция, увеличение массы тела; депрессия, головная боль, головокружение, миастения, повышенная утомляемость, сонливость, спутанность сознания; потеря остроты зрения, помутнение роговицы, катаракта, ретинопатия, ретробульбарный неврит.
У женщин - гиперплазия эндометрия, обратимое развитие кистозных опухолей, вагинальные выделения, метроррагия, дисменорея, зуд половых органов, аменорея.
Передозировка таблетки покрытые оболочкой Тамоксифен-Ферейн
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.
Особые указания таблетки покрытые оболочкой Тамоксифен-Ферейн
До начала лечения женщины должны пройти тщательное гинекологическое (исключение беременности) и терапевтическое обследование.
Тамоксифен вызывает овуляцию, что повышает риск беременности, поэтому женщинам репродуктивного возраста необходимо использовать надежные методы контрацепции (негормональные) в период лечения и в течение 3 мес после окончания лечения.
В период терапии необходимо периодически контролировать показатели свертывания крови, концентрацию Ca2+ в крови, картину крови (лейкоциты, тромбоциты), показатели функции печени, АД, проводить осмотр у окулиста - каждые 3 мес, гинекологическое обследование (при появлении кровянистых выделений из влагалища или влагалищных кровотечениях прием препарата следует прекратить).
У больных с метастазами в кости периодически во время начального периода лечения следует определять концентрацию Ca2+ в сыворотке крови (в случае выраженной гиперкальциемии прием тамоксифена следует временно прекратить). Малоэффективен при лечении больных с метастазами (особенно в печень).
При появлении признаков тромбоза вен нижних конечностей (боль в ногах или их отечность), тромбоэмболии ветвей легочной артерии (одышка) прием препарата следует прекратить.
У больных с гиперлипидемией в процессе лечения необходимо контролировать концентрацию холестерина и ТГ в сыворотке крови.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Тамоксифен-Ферейн
Усиливает эффект антикоагулянтов непрямого действия (требуется тщательное наблюдение для коррекции дозы антикоагулянтов).
Цитостатики повышают риск тромбообразования.
Совместное применение тамоксифена и тегафура может вызывать активный хронический гепатит и цирроз печени.
Одновременное применение тамоксифена с др. гормональными ЛС (особенно эстрогенсодержащими контрацептивами) приводит к ослаблению специфического действия обоих ЛС.
ЛС, снижающие выведение Ca2+ (например диуретики тиазидового ряда), могут увеличивать риск развития гиперкальциемии.
Антациды, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и др.ЛС, снижающие кислотность желудочного сока, могут вызывать преждевременное растворение и потерю защитного эффекта кишечнорастворимой таблетки. Интервал между приемом тамоксифена и этих ЛС должен составлять 1-2 ч.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Тамоксифен-Ферейн
А беременным что можно выпить-голова жутко болит. Аспирин можно?
1. | Помассируй виски....таблетки не пей!!! Маленькому сильно напакастишь....Беременность - прямое противопоказание для приёма НПВС....любых....(парацетомол, аспирин, нурофен и т.д.) |
2. | нпет , только не аспирин , его вообще детем до 15 лет нельзя , он кровь разжижает |
3. | Лучше кефир с чесночком |
4. | Вообщете-то не желательно. |
5. | Аспирин нельзя,можно парацетомол,не чаще 3-4 таблеток в день |
6. | Желательно вообще таблетки не пить, ляг поспи и все пройдет. |
7. | Я пила цитрамон, но только в крайних случаях. Да и голова болела-то за всю беременность только раз)))) |
8. | беременным таблетки вообще нельзя. жди пока пройдёт. включи спокойную музыку и ложись спать. и тебе хорошо и ребёночку! |
9. | Вообе-то можно только парацетамол, но я пила и цитрамон, и еще что-то. |
10. | Аспирин не вздумай пить!Аспирин беременным не рекомендуется. Ношпа или парацетамол. Парацетамол, а ещё попробуй валерьянки выпить от головной боли, как ни странно, помогает. |
11. | асперин-не в коем случае!!!попробуй горячей водой. виски и шею просто прикладывать руками.... |
12. | аспирин не стоит. можно парацетамолсодержащие препараты, но не превышайте дозу. |
13. | Голова может болеть по разным причинам,поэтому сначала нужно выяснить причину,и только затем приступать- к выпить таблетку или не выпить,померей давление,посаветуйся с сем.врачем,и кроме того существуют способы точчного массажа при различной болевой симптоматики у беременных! |
14. | 0братись на сайт VRACH103.POCHTA.RU - там можно заказать бeсплатную к0нсультацию Bрача |
15. | Попробуй но-шпу, она спазмы сосудов снимает, может помочь и при головной боли. Если никакие средства не помогают - не бойся выпить свое привычное средство от головной боли. От одной таблетки вреда не будет. |
16. | Конечно, лучше не пить, как выход парацетамол, но сильно не увлекаться))) Удачи и счастья , твоей семье)))) |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Название: |
Лингезин
|
Дата регистрации: |
19.12.1995 |
Производитель: |
Брынцалов-А ЗАО |
Страна: |
Россия |
Дата аннуляции: |
12.03.2008 |
|
Название: |
Эналаприл
|
МНН: |
Эналаприл
|
Дата регистрации: |
20.06.2002 |
Производитель: |
Яка-80 |
Страна: |
Республика Македония |
Дата аннуляции: |
26.06.2008 |
|
Анектод в тему
Тамоксифен-Ферейн
Новому врачу послали приглашение на обед. В ответ хозяйка дома получила совершенно неразборчивое письмо. - Но ведь мне надо знать, придет он или нет, - сказала она. - На твоем месте, - посоветовал муж, - я бы пошел в аптеку: фармацевты хорошо разбираются в почерках врачей. Аптекарь взглянул на листок бумаги, который вручила ему женщина, и, ни слова не говоря, ушел в другую комнату. Через несколько минут он вышел оттуда с каким-то пузырьком. - Пожалуйста, получите, мадам, - сказал он. - С вас 50 пенсов.
|
|
|