Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Старликс >> Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой

Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой


Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Старликс


Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Старликс

Пероральный гипогликемический препарат, производное фенилаланина; восстанавливает раннюю секрецию инсулина, что приводит к уменьшению постпрандиальной (после еды) содержания глюкозы в крови и уровня гликозилированного Hb.

Ранняя секреция инсулина в ответ на стимуляцию глюкозой - жизненно важный механизм, обеспечивающий поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови. При сахарном диабете типа 2 наблюдается нарушение или отсутствие этой фазы, а под влиянием натеглинида - ее восстановление. Механизм этого явления заключается в быстром, обратимом и избирательном взаимодействии препарата с калиевыми АТФ-зависимыми каналами бета-клеток поджелудочной железы.

В отличие от др. пероральных гипогликемических ЛС вызывает выраженную секрецию инсулина в первые 15 мин после приема пищи, благодаря чему сглаживаются колебания содержания глюкозы в крови. В последующие 3-4 ч концентрация инсулина возвращается к исходным значениям, т.о. удается избежать развития гиперинсулинемии, которая может приводить к отсроченной гипогликемии.

Секреция инсулина бета-клетками поджелудочной железы, вызванная натеглинидом, зависит от концентрации глюкозы в крови - по мере ее снижения уменьшается секреция инсулина. Одновременный прием пищи или инфузия раствора декстрозы приводит к выраженному повышению секреции инсулина. Натеглинид способен при низких концентрациях глюкозы в крови незначительно влиять на секрецию инсулина, что является дополнительным фактором, предупреждающим развитие гипогликемии (в т.ч. в случаях пропуска приема пищи).

Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Старликс

После приема 60, 120 или 180 мг до еды быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность - 72%. Прием пищи замедляет всасывание (при этом полнота всасывания - величина AUC - не изменяется), уменьшает Cmax, удлиняет период выведения. При назначении больным сахарным диабетом типа 2 в диапазоне доз от 60 до 240 мг 3 раза в сутки в течение 1 нед TCmax - менее 1 ч, величина Cmax - 0.1-10 мкг/мл. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбумином, в меньшей степени - с кислым альфа1-гликопротеином) - 97-99%; степень связывания с белками не зависит от концентрации препарата в плазме. Фармакокинетические параметры AUC и Cmax имеют линейный характер. Скорость выведения не зависит от дозы. Объем распределения при достижении равновесного состояния составляет около 10 л.

В значительной степени метаболизируется в печени с участием микросомальных изоферментов цитохрома P450 (70% - CYP2C9, 30% - CYP3A4). Образующиеся в результате реакций гидроксилирования 3 основных метаболита имеют в несколько раз меньшую, по сравнению с исходным веществом, фармакологическую активность.

Выводится преимущественно почками (83%), в основном в виде метаболитов: в течение первых 6 ч почками - 75% принятой дозы. Около 10% выводится с каловыми массами. T1/2 - 1.5 ч. В незначительных количествах выделяется с грудным молоком. В изученном диапазоне доз (до 240 мг 3 раза в сутки) кумуляции не отмечено.

С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Старликс

Надпочечниковая или гипофизарная недостаточность, алкоголизм, повышенная физическая нагрузка, комбинированная терапия гипогликемическими ЛС, пожилой возраст, пониженное питание.

Безопасность и эффективность не изучались при назначении детям и больным с выраженными нарушениями функции печени.

Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Старликс

Внутрь, непосредственно перед едой (время между приемом препарата и приемом пищи не должно превышать 30 мин).

При монотерапии рекомендуемая доза - 120 мг 3 раза в день (перед завтраком, обедом и ужином). Если не удается достичь желаемого эффекта, разовую дозу увеличивают до 180 мг.

Коррекция режима дозирования проводится на основании регулярно определяемых показателей гликозилированного Hb. Учитывая, что основное терапевтическое действие заключается в снижении постпрандиальной содержания глюкозы в крови, для оценки терапевтической эффективности препарата можно также использовать концентрацию глюкозы в крови через 1-2 ч после еды.

При комбинированной терапии натеглинид назначают в дозе 120 мг 3 раза в день в комбинации с метформином; если значение гликозилированного Hb приближается к желаемому (менее 7.5%), доза может быть снижена до 60 мг 3 раза в день.

При нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется.

Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Старликс

Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, беременность, период лактации.

Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Старликс

Сахарный диабет типа 2 при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок (в виде монотерапии или комбинации с гипогликемическими ЛС с др. механизмом действия, например метформином).

Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Старликс

Симптомы гипогликемии (повышенное потоотделение, тремор, головокружение, повышенный аппетит, сердцебиение, тошнота, слабость, недомогание); преходящее незначительное повышение активности "печеночных" трансаминаз в крови; аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница).

Передозировка таблетки покрытые оболочкой Старликс

Симптомы: потенциально возможно усугубление гипогликемии с клиническими проявлениями различной тяжести.

Лечение: при средней степени тяжести - назначение раствора декстрозы/сахара внутрь, коррекция дозы препарата и/или приемов пищи; при тяжелой гипогликемии, сопровождающейся неврологическими проявлениями (кома, судороги), - в/в введение раствора декстрозы, симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен из-за высокого связывания препарата с белками плазмы.

Особые указания таблетки покрытые оболочкой Старликс

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина.

Следует иметь в виду, что риск развития гипогликемии на фоне приема натеглинида, как и др. гипогликемических ЛС, выше у лиц пожилого возраста, пониженного питания, при наличии надпочечниковой или гипофизарной недостаточности.

Снижение содержания глюкозы в крови может быть спровоцировано приемом этанола, усиленной физической нагрузкой, а также одновременным приемом др. гипогликемического ЛС.

Пациентам, работающим с механизмами и управляющим автотранспортом, следует предпринимать особые меры предосторожности для профилактики гипогликемии.

Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Старликс

Подавляет метаболизм толбутамида (данные получены in vitro).

Не взаимодействует с варфарином, диклофенаком, троглитазоном и дигоксином, метформином и глибенкламидом.

Бета-адреноблокаторы могут маскировать проявления гипогликемии.

Поскольку натеглинид имеет высокое сродство с белками плазмы, в опытах in vitro было изучено его взаимодействие с рядом интенсивно связывающихся с белками плазмы ЛС (фуросемид, пропранолол, каптоприл, никардипин, правастатин, варфарин, фенитоин, АСК, глибенкламид и метформин), при этом клинически значимого взаимодействия обнаружено не было.

НПВП (в т.ч. салицилаты), ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы и гипогликемические ЛС усиливают эффект натеглинида; тиазидные диуретики, ГКС, адреностимуляторы, тиреоидные ЛС - его снижают.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Старликс

Аспирин мне поможет ?
1.Аспирин - лучше пить с утра, на ночь по возможности стоит принять Глицин или что-либо содержащее янтарную кислоту.

2.5 таблеток активированного угля

3.выпей андипал, голова на утро болеть не будет

4.поражаюсь, знает что завтра будет плохо нахрена пить. Больше пейте, рассол хорош и аспирин пойдет

5.Алказельцер,алькаприм.В крайнем случае аспирин.Ни в коем случае парацетамол(эффералган),т.к. он и алкоголь несовместимы(печень еще больше пострадает)

6.когда будет плохо,тогда и ешьте таблетки,а сейчас-то зачем???

7.50 гр. водки с перцем...:-)))

8.асперин,это мое лекарство! и похмелье и простуду лечит. я чай не могу только пить ,пью кофе или молочку . тоже помогает



Такие торговые названия как


Название: Иммуноглобулин человека нормальный
Дата регистрации: ~
Дата аннуляции: ~

Название: Левемир ФлексПен
МНН: Инсулин детемир
Дата регистрации: 29.07.2005
Производитель: Ново Нордиск А/С
Страна: Дания
Дата аннуляции: ~

Название: Лидокарт для инъекций
МНН: Лидокаин
Дата регистрации: 27.05.1997
Производитель: Государственный институт кровезаменителей и медпрепаратов ГУ
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Реамберин
МНН: Меглюмина натрия сукцинат
Дата регистрации: 08.10.1999
Производитель: ПОЛИСАН НТФФ ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Ровамицин
МНН: Спирамицин
Дата регистрации: 20.03.1996
Производитель: Рон-Пуленк Рорер
Страна: Франция
Дата аннуляции: 15.09.2001

Название: Симулект
МНН: Базиликсимаб
Дата регистрации: 29.11.1999
Производитель: Новартис Фарма АГ
Страна: Швейцария
Дата аннуляции: 26.09.2006

Название: Тенаксум
МНН: Рилменидин
Дата регистрации: 07.05.1999
Производитель: Лаборатории Сервье
Страна: Франция
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Толокнянки листья
МНН: Толокнянки обыкновенной листья
Дата регистрации: 10.03.1971
Производитель: Фармация ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Химопсин
МНН: Трипсин + Химотрипсин
Дата регистрации: ~
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Этиловый спирт 95%
МНН: Этанол
Дата регистрации: 09.07.1974
Производитель: СЭЗ-Фармгород ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Анектод в тему Старликс

- Дай флЫмастер, штобы пакрасить ногу.
- Зачем?
- В гости иду, носок износился до дырки.
2009 (c) 4Doktor.ru