Лекарственная форма раствор для внутримышечного введения [масляный]
|
Описание лекарственной формы раствор для внутримышечного введения [масляный] Андрокур-депо
Фармакологическое действие раствор для внутримышечного введения [масляный] Андрокур-депо
Антиандрогенное средство, обладает гестагенной активностью и контрацептивным действием у женщин. Антиандроген, по химическому составу сходен с природными андрогенами, обладает способностью конкурентного связывания с тканевыми рецепторами андрогенов в органах-мишенях. У мужчин уменьшает патологически повышенное половое влечение, снижает потенцию, защищает предстательную железу от воздействия эстрогенов. Способствует заживлению угревой сыпи, предупреждает образование новых угрей, уменьшает повышенное салоотделение на волосистой части головы, коже лица, уменьшает выпадение волос на голове и их чрезмерный рост на лице и др. частях тела. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофизом и тормозит овуляцию, что обусловливает его контрацептивный эффект.
Фармакокинетика раствор для внутримышечного введения [масляный] Андрокур-депо
После в/м введения TCmax депо формы - 2-3 дня, Cmax - 126-234 нг/мл; биодоступность - 100%; TCss - 5 нед. Связь с альбуминами плазмы - 96% (концентрация глобулина, связывающего половые гормоны не влияет на фармакокинетику). T1/2 - 2.9-5.1 дня.
При приеме внутрь полностью всасывается из ЖКТ; биодоступность - 88-100%; TCmax - 1.5-3.9 ч, в дальнейшем происходит 2-фазное снижение концентрации действующего вещества; T1/2 двухфазный: первая фаза - 0.8 ч, вторая - 2.3 дня. Общий клиренс - 3.6 мл/мин/кг. Метаболизируется в печени различными путями, в т.ч. путем гидроксилирования и конъюгации. Основной метаболит - 15 бета-гидроксилированное производное. Способен накапливаться в жировой ткани.
Выводится почками (до 30%) и печенью (с желчью до 70%) в основном в виде метаболитов, незначительное количество - в неизмененном виде. Средний T1/2 - 1.9 дня, метаболитов - 1.7 дня. При лактации 0.2% может выводиться с материнским молоком.
С осторожностью раствор для внутримышечного введения [масляный] Андрокур-депо
У пациентов с неоперабельным раком предстательной железы: тяжелый сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, серповидно-клеточная анемия, тромбоэмболия (в анамнезе).
Режим дозирования раствор для внутримышечного введения [масляный] Андрокур-депо
Внутрь, в/м (глубоко).
Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством жидкости, разделив суточную дозу на 2-3 приема.
Рак предстательной железы: внутрь, по 200-300 мг/сут, ежедневно длительно. При появлении признаков прогрессирования заболевания препарат отменяют.
Для исключения действия андрогенов коры надпочечников после орхиэктомии - в/м по 300 мг каждые 14 дней; без предшествующей орхиэктомии - по 300 мг каждые 7 дней. В случае улучшения состояния или ремиссии нельзя прерывать лечение или снижать дозу.
С целью уменьшения выраженности гиперандрогении при лечении агонистами ЛГРФ - по 200 мг/сут первые 5-7 дней в качестве монотерапии, затем в течение 3-4 нед - в сочетании с агонистом ЛГРФ в дозах, рекомендуемых производителем.
Для купирования «приливов» жара у больных, получающих агонисты ЛГРФ, или пациентов, перенесших орхиэктомию - по 50-150 мг/сут, при необходимости с дальнейшим постепенным повышением дозы до 300 мг/сут.
Для снижения полового влечения при сексуальных отклонениях у мужчин: начальная доза - 100 мг/сут. При необходимости на короткий период дозу увеличивают до 200-300 мг/сут. После достижения терапевтического эффекта снижают дозу до минимальной эффективной дозы. При подборе поддерживающей дозы или отмене препарата дозу следует снижать постепенно, на 25-50 мг с интервалом в несколько недель. В/м введение производят каждые 10-14 дней по 300 мг, при необходимости - 600 мг каждые 10-14 дней (в левую и правую ягодичную область). При достижении результата - снижают дозу, увеличивая интервалы между инъекциями.
Андрогенизация у женщин: для обеспечения надлежащей контрацептивной защиты и предотвращения межменструальных кровотечений ципротерон принимают по 10 мг ежедневно с 1-го по 15-й день цикла в сочетании с комбинированным препаратом этинилэстрадиол+ципротерон. Продолжительность лечения (обычно несколько месяцев) зависит от степени тяжести патологических признаков андрогенизации и реакции на лечение. После достижения клинического улучшения лечение продолжают только комбинацией этинилэстрадиол+ципротерон.
Противопоказания раствор для внутримышечного введения [масляный] Андрокур-депо
Гиперчувствительность, заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции в настоящее время (в т.ч. синдром Дубина-Джонсона, Ротора), опухоли печени в анамнезе или в настоящее время (за исключением метастазов рака предстательной железы); тяжелая хроническая депрессия; кахексия (за исключением кахексии при раке предстательной железы); тромбоз и тромбоэмболия в настоящее время, серповидно-клеточная анемия (за исключением неоперабельного рака предстательной железы), подростковый возраст (до завершения периода полового созревания), герпес беременных (в анамнезе), идиопатическая желтуха беременных (в анамнезе), беременность, период лактации.
Для коррекции гиперсексуальности у мужчин (дополнительно): тяжелый сахарный диабет с ангиопатией, серповидно-клеточная анемия, тромбоз и тромбоэмболия в анамнезе.
Показания к применению раствор для внутримышечного введения [масляный] Андрокур-депо
У мужчин - метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (без и после орхиэктомии, а также в сочетании с агонистами ЛГРФ), гиперсексуальность.
У женщин - андрогенизация (в т.ч. тяжелый гирсутизм, тяжелая андрогенозависимая алопеция, тяжелые формы акне и себореи).
Побочное действие раствор для внутримышечного введения [масляный] Андрокур-депо
В начале лечения - боль в животе, тошнота, повышенная утомляемость, мышечная слабость, сухость кожи, апатия, депрессия или беспокойство, снижение способности к концентрации внимания, задержка жидкости в организме.
Аллергические реакции (в т.ч. зуд кожи), изменение массы тела.
У мужчин: гинекомастия (у части пациентов - в сочетании с повышенной тактильной чувствительностью и болезненностью сосков), подавление сперматогенеза (обычно восстанавливаются через 3-4 мес после отмены препарата), обратимое снижение либидо и потенции.
У женщин: мастодиния (боль, напряжение, увеличение молочной железы), снижение либидо, нарушение менструального цикла, в постменопаузе - циклические кровотечения. Длительное подавление выработки андрогенов в редких случаях может привести к возникновению остеопороза.
При приеме в высоких дозах - одышка, нарушение функции печени (в т.ч. желтуха).
У детей - негативное воздействие на гипоталамус, приводящее к угнетению коры надпочечников (при высокодозной терапии); печеночная недостаточность.
При быстром в/м введении возможны кашель (в т.ч. позывы к кашлю), одышка.
Передозировка раствор для внутримышечного введения [масляный] Андрокур-депо
Симптомы (предполагаемые): тошнота, межменструальные кровотечения у женщин.
Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.
Особые указания раствор для внутримышечного введения [масляный] Андрокур-депо
В период лечения необходим контроль функции печени, коры надпочечников, картины периферической крови.
У больных сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозы инсулина или др. гипогликемических ЛС (контроль концентрации глюкозы в крови должен проводиться чаще, чем обычно).
У женщин до начала лечения необходимо исключить беременность и провести общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и исследование мазка шеечной слизи).
В период лечения женщинам детородного возраста наряду с пероральными контрацептивами рекомендуется применять барьерные методы контрацепции. В случае прекращения менструального цикла в ходе лечения, необходимо отменить препарат до исключения беременности.
Следует избегать попадания препарата в сосуды и быстрого его введения при в/м инъекциях.
Негативного влияния препарата на фертильность после прекращения лечения не отмечено.
В редких случаях на фоне лечения половыми гормонами наблюдалось развитие опухолей печени (связь с приемом препарата не доказана), поэтому в случае появления выраженных абдоминальных болей, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения, при проведении дифференциального диагноза, следует учитывать возможность наличия опухоли.
В редких случаях отмечалось возникновение тромбозов и тромбоэмболий после применения ципротерона (причинно-следственная связь не установлена).
При лечении андрогенизации у женщин в случае комбинированного лечения с препаратом, содержащим этинилэстрадиол+ципротерон, если в течение 3 нед приема препарата наблюдаются мажущие кровянитсые выделения, лечение не прерывают. При стойких или повторяющихся нерегулярных кровотечениях необходимо провести гинекологическое обследование с целью исключения органического заболевания.
Пациенты с органическими заболеваниями головного мозга и психическими заболеваниями обычно резистентны к лечению гиперсексуальности.
При нарушении фертильности до начала лечения необходимо провести анализ сперматограммы.
При эпилепсии, множественном склерозе, порфирии, отосклерозе, столбняке, артериальной гипертензии повышается риск развития побочных эффектов.
В период лечения следует воздержаться от занятия видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Взаимодействие раствор для внутримышечного введения [масляный] Андрокур-депо
Антигонадотропное действие ципротерона усиливается при его комбинированном применении с агонистами ГРФ.
Этанол может снижать терапевтический эффект ципротерона при лечении гиперсексуальности у мужчин.
Пероральные контрацептивы повышают риск развития тромбоэмболии.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Андрокур-депо
Драка между собаками! Как вы поступаете в этом случае??Разнимаете?? Убегаете?? Смотрите??
| 1. | У меня псы, в принципе, не особо драчливые (хаски). Но стычки с другими кобелями, конечно, иногда бывают. Смотря как дерутся, с кем дерутся, как ведут себя хозяева чужой собаки. Если размер и возраст примерно одинаковы и хозяева другой собаки не против, даю "разобраться". После этого собаки чаще всего спокойно гуляют вместе. Будет пара дырок - ничего, придём домой, обработаем, заживёт "как на собаке". Это же животные, а не хрустальные вазы. Если |
| 2. | медленно прохожу мимо... |
| 3. | ну моя собака сама всех завалить может она вообще других собак не любит-если понюхают ее-она сразу рычит-что типа отвали,если не понимают и лезут-то драка я свою обычно за шкварник и назад конечно я за свою собаку полезу в свару,один раз мы с ней со сворой бродячих собак бились и победили |
| 4. | Ну то случайные владельцы собаки явно, настоящие владельцы никогда не сбегут и не бросят свою собаку. |
| 5. | Счас у меня нет собаки - но когда была - гулял ВСЕГДА на поводке с ней и по любому - не допускал драк и нападений на мою собаку - а моя - была уже воспитаной, и знала, что если поведёт себя "не корректно" - будет наказана. |
| 6. | Ахахахаах)))))))))))))))))))))))))))))))))))) ))))))))))))))))))щас я просмеюсь)))))))))))))) Кхе кхе)))))))Неее,у нас никто не убегал.У нас раз пит в наморднике достал боксера,а тот без намордника,вот и "поцеловал" его, окрик и их развели.Не то что никто не убежал,дак еще все в спокойствии остались. Ппц, дальше то они как с НО будут уживаться.Кобели они ж такие))) |
| 7. | Дураки что ли совсем? Раз взяли животное, так за него отвечать надо....Страшно не страшно, а если кто-то из людей пострадает от их питомца....Оч некрасиво так поступать.... |
| 8. | объясняю им что это не красиво и надо жить дружно |
| 9. | я собаку не имею. Если чужие дерутся наверное забоюсь,мало-ли бешенные. |
| 10. | Как же они вообще собаку воспитывают, если боятся собачьих разборок!? Хотя у меня такой же случай был. Моего кобеля ВЕО спровоцировал соседский метис, ну мой Нордик его захватил в клещи и держит, я зову хозяйку, чтобы расцепить собак (потому что тот не остановился бы никак), а она в кусты, подошла только, когда поняла, что свою собаку надо как-то спасать. Под моим руководством разняли, а всего-то надо было взять под задние лапы. |
| 11. | Привет)))) ЖЕСТЬ!!! Тут не смеяться, а плакать прям хоца((( Я как поступаю....Стараюсь недопускать...По нашей вине еще ни одной драки не случилось, когда вижу, что моему не нравится чужой кобель, просто отзываю его и советую хозяевам непонравившегося тоже к моему не подпускать...ну а если на нас (на Грома) налетел уже какой-нибудь собак, то смотрю по ситуации...Как ведет себя хозяин налетевшего...Чаще всего отзываем оба своих воинов...А если вижу |
| 12. | если мой кобель пофиг на меня,и на другово кобеля.сам полезу в кучу,пытаясь вытащить своего.а вот если чужой то рисковать не буду....новерно.нтаких случаев еще не было |
| 13. | не люблю я драчки....разнимаю только в случае если хозяин "оппонента" держит свою собаку. если нет- жду момента и отпинываю собаку |
| 14. | Фиксирую агрессора. В большинстве случаев это чужая соба, но бывают и случаи, когда мой спровоцирует и бросается первым (хотя очень редко, только с псами - его "давними врагами". Например, в 5 мес его порвал САО, теперь увидев его на выгуле, "теряет голову"). Агрессор берется за ошейник и удерживается, возможно и оттаскивается от места происшествия, "пострадавший" отгоняется, иногда замахом поводка, если слова не действуют (хотя часто "пострадавш |
| 15. | В этом случае? мне лучше не отвечать, у меня собака средняя, сам не дерётся никогда... Зарисовка из жизни - мужик со своей ВЕО (сучка) в ветеринарной клинике. -Наденьте намордник. -А она не любит. -А как осматривать? Подержите, полотенцем морду замотаем.. -...А делайте с ней что хотите! Я её боюсь!!!!)))) |
| 16. | Первая собака была боксерша ненавидела немцев и ВЕО (в детстве немка кинулась без причины,вот и запомнила) без разницы кобель или сука.Несколько раз умудрялась устраивать масовые собачьи драки от 6 до 10 собак. Жуткие свалки но хозяева не бегали растаскивали и своих и чужих. За задние лапы выдераешь из кучи,если своя оттаскиваешь,если чужая кидаешь ее к хозяину и Т.д. пока своя не попадется. |
| 17. | У вас обоих невоспитанные собаки. Хорошо дрессированная овчарка никогда не поведет себя таким образом. Пора идти со своей овчаркой в школу дрессировки. |
| 18. | Разнимаю, конечно. Моя - не из драчливых, но если на нее рынкут и нападут - у нее сносит планку и она начинает откровенно жрать. Заводчица говорит, что это из-за того, что она росла среди кобелей, причем, серьезных (мать у Вилки в родах умерла). Воспитывали ее НО (папаша), стаф и доберман. Ну вот и научили....Хватаю за хвост и оттаскиваю, по-другому никак)) А вот убегающих хозяев я еще не видела))) Это что-то новенькое))) |
| 19. | Ну и ну!Я своего буду вытаскивать из драки.У нас случай был.Наши дети шли на тренировку и увидели собаку,не помню уже,какой породы,привязанную к дереву.На обратном пути(через 3 часа)собака все так же была привязана,и ее безжалостно загрызал здоровый питбуль без ошейника .Хозяев рядом не было.Так,девчонки напали на этого питбуля,правда,засветили камнем ему промеж глаз,отогнали его от несчастной псины.Псину с собой забрали.В итоге встретились в вет |
| 20. | Привет! Ну исходя из специфики породы - драки просто исключаются!!! Они предугадываются и не допускаются в принципе. И гуляем мы тоже со своими... Такими же, как мы... А растаскивать приходилось очень много - в основном, конечно, сук... У них такие бои - ну у меня в это время ярости не меньше, я и одна было, разнимала... :)) (шрамов нет). Источник: Некоторые люди лучше бы никого не заводили... |
| | | | |