Лекарственная форма сироп [для детей]
|
Описание лекарственной формы сироп [для детей] Римантадина гидрохлорид
Фармакологическое действие сироп [для детей] Римантадина гидрохлорид
Противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.
Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК); индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов - естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов.
Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.
Фармакокинетика сироп [для детей] Римантадина гидрохлорид
После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике (таблетки и сироп обеспечивают одинаково хорошее всасывание). Абсорбция - медленная. TCmax - 1-4 ч. Связь с белками плазмы - около 40%. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл.
Метаболизируется в печени. T1/2 у взрослых 20-44 лет - 25-30 ч, у пожилых пациентов (71-79 лет) и у пациентов с хронической печеночной недостаточностью - около 32 ч, у детей 4-8 лет - 13-38 ч; более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% - в неизмененном виде.
При ХПН T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.
С осторожностью сироп [для детей] Римантадина гидрохлорид
Эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), тяжелая ХПН, печеночная недостаточность.
Режим дозирования сироп [для детей] Римантадина гидрохлорид
Внутрь, после еды, запивая водой.
Профилактика: внутрь, взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям до 10 лет - 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 150 мг. Курс - 10-15 дней.
Лечение: 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания.
Для лечения и профилактики гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых - 100 мг 1 раз в сутки.
Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.
Противопоказания сироп [для детей] Римантадина гидрохлорид
Гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст (до 1 года).
Показания к применению сироп [для детей] Римантадина гидрохлорид
Грипп А (раннее лечение и профилактика у детей и взрослых).
Побочное действие сироп [для детей] Римантадина гидрохлорид
Со стороны ЦНС: снижение способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, чрезмерная утомляемость.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота.
Особые указания сироп [для детей] Римантадина гидрохлорид
В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и менее токсичен.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Во время эпидемии следует назначать ежедневно, обычно в течение 6-8 нед или до ожидаемого развития активного иммунитета после иммунизации инактивированной вакциной против гриппа А. При одновременном назначении с инактивированной вакциной против гриппа А до появления защитных антител римантадин следует назначать профилактически в течение 2-3 нед после введения вакцины (поскольку эффективность вакцины составляет лишь 70-80%, у пациентов пожилого возраста или высокого риска целесообразно более длительное применение римантадина). Если вакцина недоступна или иммунизация противопоказана, римантадин следует назначать в случаях возможного повторного или случайного заражения на протяжении до 90 сут.
Римантадин эффективен для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи, но менее эффективен при профилактическом применении в семье, в которой заболевшие гриппом А, получали в профилактических целях римантадин (вероятно, связано с передачей резистентных к препарату вирусов).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие сироп [для детей] Римантадина гидрохлорид
Парацетамол и АСК снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Римантадина гидрохлорид
Врач сказала, если ребенок кашлеет, нужен антибиотик.
| 1. | смотря какой кашель. он ведь разный бывает. бывает от того что простыл, бывает от инфекции (лорингит например). это заразно и чревато рецидивами |
| 2. | от кашля детям хорошо такое средство- нарезать мелко лук и засыпать сахаром (дать постоять ,что бы сок стёк) СОК лука давать по 1 ч ложке 3- 4 р в день и от кашля смягчает, и лук с простудой бороться будет. сок не противный, если не пожалеть сахар) Источник: личный опыт |
| 3. | Если пневмония, то нужно, если нет пневмонии, то можно выечить кашель без антибиотиков.. |
| 4. | я даю в крайнем случае,вылечить можно,ингаляции хорошо помогают после антибиотика-придется дезбактериоз лечить |
| 5. | Можете отказаться от лечения антибиотиками. |
| 6. | правильно сказала - у детей осложнения быстро развиваются/// мой кога маленький был - я почти всегда при болезнях антибиотики давала |
| 7. | В современной педиатрии лечение антибиотиками на начальных стадиях заболеваний ОРЗ, ОРВИ, гриппа не приветствуется! Если врач осмотревший вашего ребенка назначил антибиотик ЗНАчит ессть для этого показания. Вы Же не дикарь!!!!Нужно обязательно давать!!! |
| 8. | смотря какая степень кашля а то без них можно запустить- потом труднее лечить |
| 9. | смотря какой кашель...я вот не ребенок но у меня кашель без антибиотиков не проходит а только еще ухудшается состояние и дает потом осложнения. |
| 10. | Я использую пчелиный прополис высшего качества - натуральный антибиотик, безвредный. |
| 11. | врач наверно слушал малыша. если это бронхит или пневмония без антибиотика никак! Источник: сама педиатр |
| 12. | Если чтото серьёзное,то врач могла назначить антибиотик,но если при обычном кашле,то она не должна была нивкоем случае его назначать!! |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Римантадина гидрохлорид
Стоят в куpилке тpи гинеколога:
- А что это мы все о pаботе и о pаботе ? Давайте, что ли, о женщинах...
- Дела вашего мужа очень плохи! Можете поговорить с ним, но помните: ему необходим полный покой.
- Конечно, доктор, я совершенно не буду его волновать. Попрошу лишь написать завещание.
|
|
|