Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
|
Описание лекарственной формы порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Рефлин
Фармакологическое действие порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Рефлин
Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.
Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.
Фармакокинетика порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Рефлин
TCmax при в/м введении в дозе 0.5 и 1 г соответственно - 2 и 1 ч; Cmax - 38 и 64 мкг/мл; после в/в введения TCmax - в конце инфузии, после в/в введения 1 г Cmax - 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердца и сосудов, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения - 0.12 л/кг. Связь с белками плазмы - 85%. T1/2 при в/м введенении - 1.8 ч, при в/в введении - 2 ч. При нарушении функции почек T1/2 - 20-40 ч.
Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч - 60-90%, через 24 ч - 70-95%. После в/м введения в дозах 0.5 и 1 г Cmax в моче 1 мг/мл и 4 мг/мл соответственно.
С осторожностью порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Рефлин
Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе), детский возраст до 1 года.
Режим дозирования порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Рефлин
В/м, в/в (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых - 1-4 г; кратность введения - 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Для профилактики послеоперационной инфекции - в/в, 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г - во время операции и по 0.5-1 г - каждые 8 ч в течение первых суток после операции.
Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3-1.6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% - 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более - 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы 0.5 г.
Детям 1 мес и старше - 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения - 3-4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70-40 мл/мин - 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40-20 мл/мин - 25% средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5-20 мл/мин - 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной "ударной" дозы.
Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г - в 4 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5-10% раствора декстрозы, 0.9% раствора NaCl, раствора Рингера, 5% раствора натрия гидрокарбоната.
Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.
Перед использованием препарата раствор в пластиковых контейнерах размораживают при комнатной температуре (нагревание не допускается) и перемешивают. Если обнаружены нерастворенные частицы или произошла разгерметизация контейнера, раствор использовать нельзя.
Противопоказания порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Рефлин
Гиперчувствительность, младенческий возраст (до 1 мес).
Показания к применению порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Рефлин
Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов (в т.ч. средний отит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис.
Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.
Побочное действие порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Рефлин
Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, ангионевротический отек, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны нервной системы: судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) - нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и креатинина в крови).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко - холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
При длительном лечении - дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).
Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.
Местные реакции: при в/м введении - болезненность (в месте введения), при в/в введении - флебит.
Особые указания порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Рефлин
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.
При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.
При размораживании раствор сохраняет стабильность в течение 10 дней при хранении в холодильнике (5 град.С) или 48 ч - при комнатной температуре.
Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.
Взаимодействие порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Рефлин
Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и "петлевых диуретиков" происходит блокада его канальцевой секреции.
Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Рефлин
Почему аспирин и ацетилсалициловая кислота - это не совсем синонимы?
| 1. | Практически одно и то же, но Аспирин ® - защищенная торговая марка фирмы Байер. Ацетилсалициловая кислота - лекарственное средство и товарное название препарата в России, и его Международное непатентованное название (МНН), принятое Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).Кислота ацетилсалициловая (Acidum acetylsalicylicum) — салициловый эфир уксусной кислоты C6H4(OCOCH3)COOH. Имеет и другие синонимы, некоторые с другими наполнителями и/или д |
| 2. | аспирин - это как торговая марка, а ац.кислота - действующее вещество! |
| 3. | аспирин- название таблетокАцетилсилицыловая кислота - составляющая аспирина. Вещество. |
| 4. | Аспирин переводится как "против жара", указывает на действие лекарства. А ацетилка - это из чего лекарство состоит, в данном случае формула этого лекарства. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Белласпон
|
| Дата регистрации: |
02.01.1985 |
| Производитель: |
Спофа |
| Страна: |
Чехословакия |
| Дата аннуляции: |
31.12.1996 |
|
| Название: |
Даст
|
| МНН: |
Перметрин
|
| Дата регистрации: |
18.02.1993 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
27.01.2000 |
|
| Название: |
Лаципил
|
| МНН: |
Лацидипин
|
| Дата регистрации: |
27.06.1994 |
| Производитель: |
Глаксо |
| Страна: |
Испания |
| Дата аннуляции: |
20.12.1999 |
|
| Название: |
Септодор-форте
|
| Дата регистрации: |
20.02.2002 |
| Производитель: |
Дорвет Лтд |
| Страна: |
Израиль |
| Дата аннуляции: |
18.05.2007 |
|
| Название: |
Унгапивен
|
| МНН: |
Яд пчелиный
|
| Дата регистрации: |
29.01.1990 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
| Название: |
Экстрадент
|
| Дата регистрации: |
06.05.1985 |
| Производитель: |
Фармахим |
| Страна: |
Болгария |
| Дата аннуляции: |
31.12.1997 |
|
Анектод в тему
Рефлин
У нас лекарственной коррупцией даже не пахнет, у нас ею воняет.
|
|
|