Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
|
Описание лекарственной формы порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Рефлин
Фармакологическое действие порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Рефлин
Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.
Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.
Фармакокинетика порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Рефлин
TCmax при в/м введении в дозе 0.5 и 1 г соответственно - 2 и 1 ч; Cmax - 38 и 64 мкг/мл; после в/в введения TCmax - в конце инфузии, после в/в введения 1 г Cmax - 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердца и сосудов, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения - 0.12 л/кг. Связь с белками плазмы - 85%. T1/2 при в/м введенении - 1.8 ч, при в/в введении - 2 ч. При нарушении функции почек T1/2 - 20-40 ч.
Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч - 60-90%, через 24 ч - 70-95%. После в/м введения в дозах 0.5 и 1 г Cmax в моче 1 мг/мл и 4 мг/мл соответственно.
С осторожностью порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Рефлин
Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе), детский возраст до 1 года.
Режим дозирования порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Рефлин
В/м, в/в (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых - 1-4 г; кратность введения - 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Для профилактики послеоперационной инфекции - в/в, 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г - во время операции и по 0.5-1 г - каждые 8 ч в течение первых суток после операции.
Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3-1.6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% - 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более - 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы 0.5 г.
Детям 1 мес и старше - 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения - 3-4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70-40 мл/мин - 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40-20 мл/мин - 25% средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5-20 мл/мин - 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной "ударной" дозы.
Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г - в 4 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5-10% раствора декстрозы, 0.9% раствора NaCl, раствора Рингера, 5% раствора натрия гидрокарбоната.
Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.
Перед использованием препарата раствор в пластиковых контейнерах размораживают при комнатной температуре (нагревание не допускается) и перемешивают. Если обнаружены нерастворенные частицы или произошла разгерметизация контейнера, раствор использовать нельзя.
Противопоказания порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Рефлин
Гиперчувствительность, младенческий возраст (до 1 мес).
Показания к применению порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Рефлин
Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов (в т.ч. средний отит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис.
Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.
Побочное действие порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Рефлин
Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, ангионевротический отек, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны нервной системы: судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) - нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и креатинина в крови).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко - холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
При длительном лечении - дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).
Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.
Местные реакции: при в/м введении - болезненность (в месте введения), при в/в введении - флебит.
Особые указания порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Рефлин
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.
При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.
При размораживании раствор сохраняет стабильность в течение 10 дней при хранении в холодильнике (5 град.С) или 48 ч - при комнатной температуре.
Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.
Взаимодействие порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Рефлин
Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и "петлевых диуретиков" происходит блокада его канальцевой секреции.
Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Рефлин
СРОЧНО ПОМОГИТЕ!!! 5-я неделя беременности, простуда.. Боюсь потерять ребеночка :((( См. ещё внутри
1. | Маргарита, не переживайте, все у Вас будет хорошо, я на таком же сроке перенесла простуду (по симтомам как и у Вас), а потом еще раз - через 3 недели. И все нормально - растет здоровый ребенок и нам почти 2 годика :)Просто предупредите Вашего доктора и продолжайте принимать народные средства, можно попробовать таблетки с шалфеем от кашля помогают. Главное - не запустить простуду. Выздоравливайте и се у Вас будет отлично :) |
2. | ппц, 36.8..давно ли от простуды детей терять стали?мда, что ж дальше-то будет |
3. | сходите к врачу в ЖК. там направят куда нужно. Все делаете правильно. Не волнуйтесь, я тоже так переболела на маленьком сроке. Все нормально с дочкой и со мной. |
4. | вот и лечитесь народными методами, что вы зря нервничаете - на вашем сроке это опаснее чем легкая простуда |
5. | Обращайтесь срочно к своего гинекологу,он вас проконсультирует,на таком сроке есть риск.... |
6. | Лучше, конечно, врачу показаться, чтобы горло посмотрел, послушал...А так, вроде ничего страшного...Главное, не волнуйся и слушай врача! Все будет хорошо! а молочко с медом - это то что надо, не только при простуде, но и как хорошее успокаивающее. Удачи!!! Источник: Личный опыт. (две дочки: 13 лет и 1,4 годик) |
7. | Если температура будет повышаться, то сбивайте детским панадолом.А вообще вызовите врача или доберитесь до терапевта в консультации |
8. | а вы в курсе, что температура 36,9 считается тоже нормальной. за исключением тех случаев для кого нормальная, стабильная 35 с копейками |
9. | все будет чики пуки... наберите в поиске "беременность и простуда" - успокоит в миг... Я за всю беременность 2 раза переболела, второй раз вообще очень сильно (((, сейчас все в порядке и на УЗИ и по анализам... Главное себя не накручивать, ну и конечно сходить к врачу... а еще нужно инсти чай пить, при ваших симтомах он быстро должен помочь )))) Здоровья!!!! |
10. | я на 6 неделе только узнала что беременна, была тоже небольшая простуда, а потом все началось хуже.. сейчас 9 недель и до сих пор ребенка сохраняю, так что лучше обратись к врачу терапевту.и не забудь сказать что беременна, т.к. некоторые лекарства нельзя принимать во время беременности |
11. | Всё будет хорошо! Нет серьёзного повода расстраиваться, но ваши опасения абсолютно понятны))) Я тоже перенесла маленькую простуду в начале беременности, плохо то, что никаких лекарств пить нельзя. Можно выпить таблетки "от кашля", я пила леденцы от боли в горле (хотя тоже нельзя, но немного я думаю можно), мукалтин, чай с лимоном и клюквой очень помогает. Развивайтесь и формируйтесь, всё в ваших руках!))) |
12. | http://www.rodi.ru/consult/list/2/61.htm...вот почитайте, там куча страниц |
13. | Конечно, надо проконсультироваться у врача. У меня тоже была похожая ис тория и тоже на пятой неделе. Правда был грипп, заразилась от старшего сына. Тоже переживала, а потом - ничего страшного не произошло, родила дочку, сейчас уже 13 лет. Верьте, что все будет хорошо. Так оно и будет! |
14. | скажите обязательно об этом своему гинекологу, и лечитесь народными средствами. |
15. | мне врач сказала пить чай с малиной,или лимоном, молоко с медом (не злоупотребляя медом), остальное не желательно! |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Рефлин
Приходит маленький мальчик с мамой к врачу на осмотр. Врач его осматривает и спрашивает:
- Мальчик, мальчик, а сколько тебе лет?
- В этом году будет семь!
- Какие мы оптимисты!!!!!
|
|
|