Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Ремантадин
Фармакологическое действие таблетки Ремантадин
Противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.
Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК); индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов - естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов.
Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.
Фармакокинетика таблетки Ремантадин
После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике (таблетки и сироп обеспечивают одинаково хорошее всасывание). Абсорбция - медленная. TCmax - 1-4 ч. Связь с белками плазмы - около 40%. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл.
Метаболизируется в печени. T1/2 у взрослых 20-44 лет - 25-30 ч, у пожилых пациентов (71-79 лет) и у пациентов с хронической печеночной недостаточностью - около 32 ч, у детей 4-8 лет - 13-38 ч; более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% - в неизмененном виде.
При ХПН T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.
С осторожностью таблетки Ремантадин
Эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), тяжелая ХПН, печеночная недостаточность.
Режим дозирования таблетки Ремантадин
Внутрь, после еды, запивая водой.
Профилактика: внутрь, взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям до 10 лет - 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 150 мг. Курс - 10-15 дней.
Лечение: 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания.
Для лечения и профилактики гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых - 100 мг 1 раз в сутки.
Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.
Противопоказания таблетки Ремантадин
Гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст (до 1 года).
Показания к применению таблетки Ремантадин
Грипп А (раннее лечение и профилактика у детей и взрослых).
Побочное действие таблетки Ремантадин
Со стороны ЦНС: снижение способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, чрезмерная утомляемость.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота.
Особые указания таблетки Ремантадин
В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и менее токсичен.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Во время эпидемии следует назначать ежедневно, обычно в течение 6-8 нед или до ожидаемого развития активного иммунитета после иммунизации инактивированной вакциной против гриппа А. При одновременном назначении с инактивированной вакциной против гриппа А до появления защитных антител римантадин следует назначать профилактически в течение 2-3 нед после введения вакцины (поскольку эффективность вакцины составляет лишь 70-80%, у пациентов пожилого возраста или высокого риска целесообразно более длительное применение римантадина). Если вакцина недоступна или иммунизация противопоказана, римантадин следует назначать в случаях возможного повторного или случайного заражения на протяжении до 90 сут.
Римантадин эффективен для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи, но менее эффективен при профилактическом применении в семье, в которой заболевшие гриппом А, получали в профилактических целях римантадин (вероятно, связано с передачей резистентных к препарату вирусов).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие таблетки Ремантадин
Парацетамол и АСК снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Ремантадин
Тонус матки на сроке 34 недели.
| 1. | Это не тонус, это тренеровочные схватки. Боли при этом нет? Тогда не беспокойтесь, ребенку от этого не плохо, у него там полно воды, если делали доплерометрию или оценивали состояние плаценты, пуповины и на этих узи все было в норме, значит проблем эти схватки не принесут никаких. Матка готовится к родам, периодически напрягается. Если это происходить без боли и не чаще нескольких раз в час, то все хорошо, это норма. Ляжте полежите, должно стать |
| 2. | Боитесь - потому и тонус. Веселее! Спокойнее! все будет нормально. |
| 3. | Свечи с папаверином (ректально). Магне-В6 (внутрь). И еще в России от гипертонуса матки делают капельницу ГИНИПРАЛ. |
| 4. | больше лежи и старайся поменьше трогать живот, мне лично прописывали папаверином и валерьянку в таблетках по 2таблетки 3 раза в день |
| 5. | не переживайте и не паникуйте.у меня тоже самое(26 недель),неприятно конечно.но терпеть надо,в больницу легла на 23 неделе,2 недели меня капали,кололи.а толков нет,как был тонус-так он и остался(( |
| 6. | Гипертонус опасен тем, что может развится гипоксия у плода, но учитывая ваш срок - это ложные схватки. Ваш организм готовится к предстоящим родам:) Так что не переживайте и выполняйте назначения врача. Если схватки будут сопровождаться оч сильными болями вызывайте скорую |
| 7. | главное не переживайте,делаете себе и малышу хуже. возьмите себя в руки. у меня сестра акушер гинеколог и мне советовала когда у меня тонус бул на 8 месяце колоть уколы папаверина в попу,2 раза в день утром и вечером. мне оч помагало. может и вы попробуйте. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Самол
|
| Дата регистрации: |
08.12.1994 |
| Производитель: |
Медифарма |
| Страна: |
Германия |
| Дата аннуляции: |
30.12.1999 |
|
| Название: |
Таривид
|
| МНН: |
Офлоксацин
|
| Дата регистрации: |
22.10.1990 |
| Производитель: |
Хехст АГ |
| Страна: |
ФРГ |
| Дата аннуляции: |
31.12.1998 |
|
Анектод в тему
Ремантадин
Маленькая девочка сидит в травмае. К ней подходит бабушка:
- Девочка, уступи место бабульке. У меня ножки старые ...
- Бабуля, а ты когда была молодой, всегда место уступала?
- Ага, а что?
- А не хрен было уступать, сейчас бы ноги не болели...
|
|
|