Лекарственная форма пленки глазные
|
Описание лекарственной формы пленки глазные Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% с метилцеллюлозой
Фармакологическое действие пленки глазные Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% с метилцеллюлозой
М-холиностимулирующее средство, оказывает миотическое и противоглаукомное действие. Повышает секрецию пищеварительных, бронхиальных и потовых желез, тонус гладких мышц бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки.
Вызывает сокращение циркулярной (миоз) и цилиарной мышц (спазм аккомодации), увеличивает угол передней камеры глаза (оттягивается корень радужки), повышает проницаемость трабекулярной зоны (трабекула натягивается, и происходит открытие блокированных участков шлеммова канала), улучшает отток водянистой влаги из глаза и в конечном итоге снижает внутриглазное давление.
При первичной открытоугольной глаукоме инстилляция 1% раствора вызывает снижение внутриглазного давления на 25-26%. Начало эффекта - через 30-40 мин, достигает максимума через 1.5-2 ч и продолжается в течение 4-14 ч.
Системы с длительным высвобождением пилокарпина обеспечивают контроль внутриглазного давления в течение 1 сут, при этом развивающаяся в течение первых часов индуцированная миопия быстро уменьшается и обычно не превышает 0.5 диоптрии.
Фармакокинетика пленки глазные Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% с метилцеллюлозой
Хорошо проникает в роговицу. В конъюнктивальном мешке практически не абсорбируется и не оказывает резорбтивного действия.
TCmax во внутриглазной жидкости - 30 мин. Задерживается в тканях глаза, что продлевает его T1/2, который составляет - 1.5-2.5 ч.
Выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью.
Система с длительным высвобождением пилокарпина (глазная пленка), смачиваясь слезной жидкостью, переходит в эластичное (мягкое) состояние и удерживается в нижнем конъюнктивальном своде до полного растворения. Высвобождение активного вещества начинается сразу после контакта пленки с конъюнктивой.
С осторожностью пленки глазные Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% с метилцеллюлозой
У больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени.
Режим дозирования пленки глазные Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% с метилцеллюлозой
Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 1-3 раза в день. Количество инстилляций может варьировать в зависимости от показаний и индивидуальной чувствительности больного.
Для лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы, в течение первого часа раствор пилокарпина закапывается каждые 15 мин, 2-3 ч - каждые 30 мин, 4-6 ч - каждые 60 мин и далее 3-6 раз в день, до купирования приступа.
При неэффективности используют растворы более высокой концентрации (до 6%) или глазную мазь, которую закладывают за нижнее веко 1-2 раза в сутки по 1 см или на кончике стеклянной лопатки.
В случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3-4 разового закапывания в сутки, рекомендуется закладывание глазных лекарственных пленок 20-40 мкг за нижнее веко 1-2 раза в сутки (необходимо удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30-60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние). Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
Противопоказания пленки глазные Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% с метилцеллюлозой
Гиперчувствительность, ирит, циклит, иридоциклит, кератит, состояние после офтальмологических операций и др. заболевания глаз, при которых сужения зрачка нежелательно.
Показания к применению пленки глазные Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% с метилцеллюлозой
Острый приступ закрытоугольной глаукомы, вторичная глаукома (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки), первичная открытоугольная глаукома (в сочетании с бета-адреноблокаторами или др. ЛС, снижающими внутриглазное давление), абсцесс роговицы; кровоизлияние в стекловидное тело.
Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.
Побочное действие пленки глазные Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% с метилцеллюлозой
Головная боль (в височных или периорбитальных областях), боль в области глаза; миопия; снижение зрения, особенно в темное время суток, вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации; слезотечение, ринорея, поверхностный кератит; аллергические реакции.
При длительном применении возможно развитие фолликулярного конъюнктивита, контактного дерматита век; при использовании систем с длительным высвобождением препарата - развитие толерантности.
Особые указания пленки глазные Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% с метилцеллюлозой
Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
Для уменьшения всасывания рекомендуется после инстилляции пережимать глазной канал на 1-2 мин, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза.
Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности.
При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие пленки глазные Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% с метилцеллюлозой
Антагонистами пилокарпина являются атропин и др. м-холиноблокирующие средства. При одновременном применении с адреностимуляторами - антагонизм действия (на диаметр зрачка).
Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости).
Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
М-холиностимулирующая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается - антихолинэстеразными ЛС.
Возможно развитие брадикардии и снижение АД во время общей анестезии с применением фторотана (у больных, использующих пилокарпин в глазных каплях).
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% с метилцеллюлозой
Хроническое заболевание.
| 1. | Хронические заболевания - это заболевания внутренних органов, которыми люди болеют длительное время. Чаще всего излечиться от этих заболеваний невозможно, можно лишь добиться стойкой ремиссии - отсутствие обострений заболевания в течение длительного времени (иногда несколько лет).С некоторыми заболеваниями люди рождаются, другие возникают в детском возрасте или во взрослом состоянии из-за недостаточного или несвоевременного лечения острых заболев |
| 2. | всё в этом мире крутится вокруг наживы...вы посмотрите сколько на ритуальных улугах (на людском горе) делают денег! это относится и к медицине и к борьбе с наркоманией и к отношению к инвалидам и многому другому.... |
| 3. | Заболевания бывают в острой форме, когда заболел и или вылечился, или сразу помер. А если и не вылечился, и не помер, то оно переходит в хроническую стадию, и им можно болеть всю жизнь. "Неизлечимо" и "на всю жизнь" - это чисто медицинские заморочки. А если попроще, то хроника - это образ жизни (режим, еда, привычки и пр.).. И если его изменить, то и заболевание не будет беспокоить. Потому что для возникновения болезни нужны определенные причины, |
| 4. | Хроническое-значит длительно протекающее. сколь длительно, условно принятые среднестатистические цифры. Например более 3 х месяцев ( скажем для синуита) условно. Излечимость заболеваний ворос философский.Есть масса примеров выздоровления от самых "неизлечимых" болезней. И многое зависит от самого пациента. Врач только помогает. А насчет наживы, назовите мне профессию, в которой человек работает не за деньги? почему же обвинять медиков. Везде есть |
| 5. | о том что заболевание хроническое врач может заключить если человек болен более 6 месяцев,а полного излечения так и не наступило!!!!если острые процессы не лечить идет хронизация процесса,а это значит что заболевание будет вялотякущим и в течении жизни будут периоды ремиссии и рецидивов!!! |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% с метилцеллюлозой
Врач слушает легкие больного и приговаривает:
- Хорошо... Хорошо... Очень хорошо...
- А что же хорошего?
- Хорошо, что у меня такого нет!
|
|
|