Лекарственная форма капсулы
|
Описание лекарственной формы капсулы Амоксициллина натриевая соль стерильная
Фармакологическое действие капсулы Амоксициллина натриевая соль стерильная
Полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. и аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Штаммы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Фармакокинетика капсулы Амоксициллина натриевая соль стерильная
Абсорбция - быстрая, высокая (93%), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в виде суспензии (или таблеток) в дозе 125 и 250 мг Cmax - 1.5-3 и 3.5-5 мкг/мл соответственно. TCmax после перорального приема - 1-2 ч. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Имеет большой объем распределения: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха (при его воспалении), кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза.
Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина - 25-30% от уровня в плазме беременной женщины.
Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек концентрация в СМЖ - около 20% от уровня в плазме.
Связь с белками плазмы - 17%.
Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. T1/2 - 1-1.5 ч. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде (путем канальцевой секреции - 80% и клубочковой фильтрации - 20%), печенью - 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.
T1/2 у недоношенных, новорожденных и детей до 6 мес - 3-4 ч. При нарушении функции почек (КК менее или равен 15 мл/мин) T1/2 увеличивается до 8.5 ч.
Амоксициллин удаляется при гемодиализе.
С осторожностью капсулы Амоксициллина натриевая соль стерильная
Аллергические реакции (в т.ч. в анамнезе), инфекционный мононуклеоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность, период лактации.
Режим дозирования капсулы Амоксициллина натриевая соль стерильная
Внутрь, до или после приема пищи, таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, или развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл). Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0.5 г 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции - 0.75-1 г 3 раза в сутки.
Детям назначают в виде суспензии в дозе: в возрасте 5-10 лет - 0.25 г 3 раза в сутки; 2-5 лет - 0.125 г 3 раза в стуки; младше 2 лет - по 20 мг/кг/сут (разделенные на 3 приема), или по 25 мг/кг/сут (разделенные на 2 приема); при тяжелом течении инфекции - по 40 мг/кг/сут (разделенные на 3 приема) или по 45 мг/кг/сут (разделенные на 2 приема).
У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами. Курс лечения - 5-12 дней.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым - 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым - 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым - 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым - 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают в 2 раза.
У пациентов с нарушением функции почек при КК 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%; при анурии - максимальная доза 2 г/сут.
Противопоказания капсулы Амоксициллина натриевая соль стерильная
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).
Показания к применению капсулы Амоксициллина натриевая соль стерильная
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония) и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит), мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит), абдоминальные инфекции (перитонит, холангит, холецистит), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма (боррелиоз), ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство) менингит, эндокардит (профилактика), сепсис.
Побочное действие капсулы Амоксициллина натриевая соль стерильная
Аллергические реакции: возможны крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона); реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях - анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение активности "печеночных" трансаминаз, редко - псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги.
Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.
Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидамикоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
Передозировка капсулы Амоксициллина натриевая соль стерильная
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, ЛС для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.
Особые указания капсулы Амоксициллина натриевая соль стерильная
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с др. бета-лактамными антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных ЛС, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные ЛС. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.
Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать др. или дополнительные методы контрацепции.
Взаимодействие капсулы Амоксициллина натриевая соль стерильная
Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (во избежание взаимной инактивации нельзя смешивать).
Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов; ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".
Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата; усиливает всасывание дигоксина.
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП, и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Амоксициллина натриевая соль стерильная
почему все так уверенны, что врачи берут взятки?
| 1. | Не все!!! Многие просто принимают знаки благодарности!!! Большинство врачей вообще сумм не называет никаких! Сами пациенты приносят!!! Кто сколько даст, кто что принесет!!! По себе знаю!!! Например: чтобы хорошо выполнили операцию-мой совет: поблагодарите доктора, он будет СТАРАТЬСЯ и ПЕРЕЖИВАТЬ за больного и не потому что он такой черствый, меркантильный, просто, рутинная работа его убивает! А так вы для него будете рядовым пациентом, корпеть на |
| 2. | Потому что я купила себе больничный ! |
| 3. | Взятки берут, т.к. зарплата низкая Источник: Деньги это не скрепки... |
| 4. | а почему вы так уверены что все уверены в то что врачи берут взятки?)))))))) |
| 5. | они не берут взятки. Они принимаю знаки благодарности.... |
| 6. | это не взятка, а способ найти и получит в пользование хорошего специалиста, а не шарлатана |
| 7. | все берут! но об этом не признаются . |
| 8. | Потому что сами давали и никто еще не отказался. |
| 9. | Потому что сама давала и представляете он взял!! и при чем здесь тырить? |
| 10. | Ну при чем взятки до воровства ? А взятки берут не только врачи, а 99% - кому дают ! |
| 11. | Я почувствовал это на себе,берут |
| 12. | Берут.Это уже неоспоримый факт. |
| 13. | Они взятки не берут.Соглашусь с Максимом Рязанцевым,это не взятки,а знак благодарности.И не нужно так гнать на врачей.Я думаю,не надо никому рассказывать о том,какие у медиков зарплаты.Вы сами смогли бы выжить с такой суммой денег в кармане,которую платит государство? |
| 14. | скрепки и копии - это бинт и спирт! а взятка это совсем другое берут! не всегда правда расценивая это как взятку! а просто как благодарность вылечившему. Но есть и те что вымогают! Дашь анестезия будет легкой нет вколю новокаин и мучайся потом с ледяным пузырем... (это пример, но подобных много) |
| 15. | потому, что я часто их даю.и еще ни один не отказался.но я не осуждаю, сама бы брала, если бы была такая возможность.правильно и делают врачи, что деньги берут.при такой зарплате особо не пошикуешь.и правильно делают те, кто с работы что-то тянет.жизнь сейчас такая.мой муж, например, занимается плазмами.так у нас дома две красивенькие висят.а я, к сожалению, ничего притянуть с работы не могу.работаю в школе учителем.а мел и тетрадки дома не нужны |
| 16. | Взятничество и Воровство - разные статьи УК. Да и воровство имеет разделения, то что Вы описываете - хащение гос.имущества, а взятка - это совершенно другое. |
| 17. | Ирина, в вашем вопросе противоречие... С одной стороны, вы вроде говорите о честности врачей... С другой - подтверждаете то, что большинство людей не честны... Я уверена, что врачи, как и все другие люди, разные. Одни берут, другие отдают. Я работаю в государственной больнице, знаю и таких, и таких. И все же, к сожалению, тех, кто "берет" - больше. Причин тому масса. И низкие зарплаты, и профессиональные искажения. Кроме того, что считать взяткой |
| 18. | Одно дело когда дают пациенты с благодарностью,другое когда вымогают и явно дают понять,что за так ничего делать не будут.У врачей маленькие зарплаты,а у многих пациентов зарплата может еще меньше,тогда как?Почему идут учиться на врача,когда давно известно,что в медицине не платят?Практика показывает,что врачи вообще перестали добросовестно выполнять свою работу,в обычной поликлинике отношение к пациентам скотское,нас не видят и не слышат.И то,чт |
| 19. | Потому что это факт=))) другое дело что не все врачи берут взятки, но большинство... А со скрепками не не путайте... бинты и зелёнку тоже таскают... но деньги это не концтовары |
| 20. | Не все , но очень многие берут взятки !!!Вы только взятку с канцтоварами не путайте !! Кстати я на работе се диплом.работу распечатывала ))))))))))))))))))))) |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Рингер-Локка таблетки
|
| Дата регистрации: |
11.07.1967 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Амоксициллина натриевая соль стерильная
Пациент - врачу:
- Доктор, я вас просил выписать средство против зуда, а не тонизирующее.
- Нет, голубчик, вам требуется достаточно энергии, чтобы чесаться.
|
|
|