Лекарственная форма капсулы
|
Описание лекарственной формы капсулы Омепразол-Рихтер
Фармакологическое действие капсулы Омепразол-Рихтер
Ингибитор протонового насоса, снижает кислотопродукцию - тормозит активность H+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции HCl. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток.
Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.
Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH на уровне 3 в течение 17 ч.
Фармакокинетика капсулы Омепразол-Рихтер
Абсорбция - высокая, TCmax - 0.5-3.5 ч, биодоступность - 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100%); обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы - 90-95% (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин).
T1/2 - 0.5-1 ч (при печеночной недостаточности - 3 ч), клиренс - 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием 6 метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.), фармакологически неактивных. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%).
При ХПН выведение снижается пропорционально снижению КК. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.
С осторожностью капсулы Омепразол-Рихтер
Беременность.
Режим дозирования капсулы Омепразол-Рихтер
Внутрь, капсулы обычно принимают утром, капсулы нельзя разжевывать, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи).
При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и эзофагите - 4-8 нед.
Больным, резистентным к лечению др. противоязвенными ЛС, назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 нед.
При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
Профилактика синдрома Мендельсона - 40 мг за 1 ч до операции (в случае проведения операции дольше 2 ч необходимую дозу препарата следует ввести повторно).
Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori используют "тройную" терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг - по 3 раза в сутки) или "двойную" терапию (в течение 2 нед: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г - 2 раза в сутки).
Противопоказания капсулы Омепразол-Рихтер
Гиперчувствительность, детский возраста, период лактации.
Показания к применению капсулы Омепразол-Рихтер
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов), рефлюкс-эзофагит, гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз).
Профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).
НПВП-гастропатия.
Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).
Побочное действие капсулы Омепразол-Рихтер
Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности "печеночных" ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HCl, носит доброкачественный, обратимый характер).
Передозировка капсулы Омепразол-Рихтер
Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.
Особые указания капсулы Омепразол-Рихтер
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
В период лактации необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью или прекращении приема препарата.
Взаимодействие капсулы Омепразол-Рихтер
Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей Fe, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка).
Являясь ингибиторов цитохрома P450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС.
В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения др. ЛС.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Омепразол-Рихтер
вопрос ветеренарам и не только. заболел мой пес, не пойму чем((
| 1. | Да-да.!!!эта болезнь не новая....инфекционный. трахеобронхит( или притомниковй кашель) передается воздушно-капельно....Противовирусные препараты+ антибиотики....лечение достаточно длительное.В любом случае- к ветеринару.. |
| 3. | Может он от аллергии кашляет? |
| 4. | Ветврач отвечаю - это может быть заболевание дыхательной системы, паразиты и не только. Надо смотреть, слушать что так скажешь? А температура какая? Знаете как смерить? Звоните вету и настаивайте на вызове, что там так много работы у нее? В конце концов берите собаку, настаивайте и поезжайте к ней - это нормально, ко мне и в 4 - 5 утра приходили. Лена, может у Вас не один ветеринар? - позвоните собачникам, может еще кто знает врача? |
| 5. | Немедленно к ветеринару!!! |
| 6. | скорей всего у собаки инородное тело в глотке,но кашель может быть и при глистах,попробуйте при хорошем освещение заглянуть ей в пасть |
| 7. | Вет нужен обязательно,дождитесь его. Тут возможны проблемы с дыхательными путями(нижние или верхние) Все что угодно может быть,и ларингит,и бронхопневмания,аллергический бронхит.Тут нужно обследовать,хотя есть другие болезни вызывающие кашель. Желаю,чтобы все обошлось.. |
| 8. | Кашель может быть и "сердечный". По интернету не определишь, надо слушать собаку. |
| 9. | А сейчас еще новая болезнь появилась инфекционная - питомниковый кашель, но она лечится, главное определить, что с вашей собакой! |
| 10. | Виртуально ставить диагноз дело неблагодарное. Но по описанию похоже на аденовироз |
| 11. | Если в пасти или горле ничего нет ,то это глисты .Они клубятся если их большое количество могут даже задушить. |
| 12. | я ветеринар и скажу он болен |
| 13. | Сами лучше серьезных действий не предпринимайте. Дождитесь ветеринара. Или зайдите на сайт, где сидят ветеринары и консультируйтесь с ними. Либо позвоните в вет.клинику другого города. |
| 15. | Хорошо, что нос в порядке, но кашель - плохой симптом. Я своим всегда заливаю водно-спиртовый прополис (самый сильный антисептик). Некоторые используют водку. |
| 16. | Я не врач, но собаковод с большим стажем очень прошу, не слушайте советы лечить собаку водкой или спиртом ! Померяйте температуру и ждите врача ! Сухари не надо давать, лучше воду пусть пьёт если может или молока дайте. Скорее всего чем то подавился или аденовирус. |
| 18. | ведите к втеринару и поите водой |
| 19. | Дай таблетки от температуры или типа того и все будет нормально |
| 20. | Дистанционно ток Чумак аль Кашпировский скажут... ((( Прислушайтесь к советам Натальи и других, рекомендующих обращение к ПРОФЕССИОНАЛАМ!!! Спасите ДРУГА!!! |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Ипразид
|
| МНН: |
Ипрониазид
|
| Дата регистрации: |
04.08.1970 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
31.12.1978 |
|
| Название: |
Эналаприл
|
| МНН: |
Эналаприл
|
| Дата регистрации: |
20.06.2002 |
| Производитель: |
Яка-80 |
| Страна: |
Республика Македония |
| Дата аннуляции: |
26.06.2008 |
|
Анектод в тему
Омепразол-Рихтер
Дождавшись осмотра больного мужа, жена кидается к врачу и судорожно хватает его за лацканы халата:
- Доктор, что с ним? Это серьёзно?
- Вашему мужу необходим полный покой, я выпишу очень эффективный транквилизатор.
- А как ему принимать это?
- Принимать будете Вы.
|
|
|