Лекарственная форма пастилки жевательные
|
Описание лекарственной формы пастилки жевательные Никоретте
Фармакологическое действие пастилки жевательные Никоретте
Н-холиностимулятор, снижает влечение к курению. Позволяет избежать развития синдрома "отмены" у лиц, бросивших курить.
Взаимодействует с периферическими (в т.ч. расположенными в синокаротидной зоне, вегетативных ганглиях, мозговом веществе надпочечников и нервно-мышечных пластинках) и центральными н-холинорецепторами. В низких концентрациях возбуждает их, в высоких - блокирует. В ганглиях первая фаза (возбуждение) связана с деполяризацией мембран ганглионарных нейронов, вторая (угнетение) - с конкурентным антагонизмом с ацетилхолином. В ЦНС влияет на содержание и модулирует высвобождение ацетилхолина, норадреналина, серотонина и др. медиаторов в окончаниях нейронов. Уменьшает секрецию СТГ и гонадотропинов, повышает - катехоламинов и АДГ. Способствует высвобождению эндорфинов. Действие на ЦНС (возбуждение или угнетение) зависит от доз, интервалов между ними и психологического состояния человека. Небольшие дозы возбуждают ЦНС, в т.ч. рвотный центр. Никотин может вызвать тремор и судороги. Стимулирует дыхательный центр (рефлекторно с хеморецепторов синокаротидной зоны и непосредственно). Действие на ССС обусловлено активацией симпатических влияний: тахикардия (возможна желудочковая экстрасистолия), повышение АД, нарушение кровоснабжения органов и тканей (сужение сосудов), повышение гликогенолиза. Никотин увеличивает МОК, работу сердца и повышает потребление кислорода миокардом. Активация парасимпатических ганглиев приводит к повышению секреции (бронхиальных желез и кислого желудочного сока) и тонуса гладких мышц бронхов и ЖКТ. Облегчает нервно-мышечную передачу. Повышает концентрацию в крови жирных кислот и адгезивную способность тромбоцитов. К никотину постепенно развивается привыкание.
Фармакокинетика пастилки жевательные Никоретте
Хорошо всасывается со слизистых оболочек (биодоступность зависит от pH). T1/2 из плазмы - 2 ч.
Выводится почками в первые 10-15 ч (в виде продуктов метаболизма и небольшого количества в неизмененном виде).
Проникает в молоко матери, может создавать в нем высокие концентрации, достаточные для развития интоксикации, в т.ч. остановки дыхания у ребенка.
При применении жевательной резинки через 20-30 мин высвобождается около 90% никотина, который легко абсорбируется в кровь через слизистую оболочку полости рта (всасывание увеличивает входящий в состав щелочной гидрокарбонатный буфер, увеличивающий pH слюны до 8.5). Биодоступность - 50%. Концентрация никотина в крови повышается медленнее и не достигает значений, определяемых во время курения: через 30 мин она составляет 1/3-2/3 уровня, который наблюдается при выкуривании 1 сигареты. При многократном применении резинки обеспечивается привычная концентрация никотина в крови.
С осторожностью пастилки жевательные Никоретте
Жевательная резинка: тяжелые заболевания ССС или госпитализация в предшествующие 4 нед (инсульт, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, артимия, операция аорто-коронарного шунтирования или ангиопластика), неконтролируемая артериальная гипертензия.
Режим дозирования пастилки жевательные Никоретте
Сублингвально, ингаляционно, парентерально. Курильщики с очень высокой зависимостью, а также лица, у которых не было эффекта при применении препарата в дозе 2 мг, должны применять 4 мг. В др. случаях следует использовать 2 мг. В течение дня применяют по 1 жевательной резинке каждые 1-2 ч (16 жевательных резинок в день) в течение примерно 3 мес, затем возможно медленное снижение дозы до 1-2 резинок в день. При достижении этой дозы лечение может быть прекращено. Максимальная продолжительность применения препарата - 1 год. Резинки следует жевать до появления горечи или жжения во рту (в среднем в течение 30 мин, что позволяет абсорбировать максимальное количество никотина); при появлении этих явлений жевание следует прекратить, а после их исчезновения - возобновить.
ТТС. Дозу подбирают с учетом степени зависимости от табака. Аппликацию пластыря проводят 1 раз в сутки, курс лечения не более 3 мес.
Противопоказания пастилки жевательные Никоретте
Гиперчувствительность; аритмия, артериальная гипертензия, вазоспастическая стенокардия; инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения (недавно перенесенные); язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит (в стадии обострения); детский возраст; беременность, лактация.
Жевательная резинка: гиперчувствительность, заболевания височно-нижнечелюстных суставов (в активной форме); воспалительные заболевания полости рта и глотки.
Показания к применению пастилки жевательные Никоретте
Синдром "отмены", связанный с отвыканием от курения.
Побочное действие пастилки жевательные Никоретте
Раздражение слизистой оболочки полости рта, тошнота, икота, стоматит, фарингит, боли в жевательных мышцах, болезненность или раздражение языка, головокружение, головная боль, тревожные состояния; редко - тахикардия, аритмии, гиперемия кожи, крапивница, повреждение эмали зубов при прилипании к ним жевательной резинки, метеоризм, аллергические реакции.
Передозировка пастилки жевательные Никоретте
Симптомы острого отравления никотином: гиперсаливация, тошнота, рвота, диарея, тахикардия, повышение АД, одышка, угнетение дыхания, мидриаз, расстройство зрения, слуха, судороги, паралич центра дыхания.
Лечение: ИВЛ на срок до дезинтоксикации никотина.
При применении жевательной резинки передозировка возможна (особенно у детей) при одновременном жевании нескольких резинок или при жевании через короткие интервалы времени. Симптомы: выраженная рвота.
Особые указания пастилки жевательные Никоретте
За счет содержания никотина жевательная резинка имеет специфический вкус. Процесс отвыкания от курения с использованием жевательной резинки делится на 2 стадии: на первой стадии ослабляется синдром "отмены" и одновременно пациент адаптируется к новому психологическому состоянию; на второй - происходит постепенное отвыкание от жевательной резинки.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Никоретте
вас ограбили, потом вам на голову упал кирпич и вас сбила машина, вы попали в больницу и умерли.почему вы умерли там??
1. | Не имеет значения, где он умер,главное он умер достойно. |
5. | Потому что в наших больницах от чего лечат - от того и умираешь! Короче доктор сказал в морг, значит - в морг, а не в реанимацию. |
6. | Умер я раньше, а потом меня подставляли.... |
8. | потому что три моих желания "спаси господи" джин уже выполнил |
9. | Ну должно же было случится хоть что-нибудь ожидаемое... |
10. | потому что забрали в больницу а не в морг! а вообще СВИНОЙ ГРИПП! |
11. | врачи сильнее чем ангел хранитель.... |
12. | Чтоб осложнить жизнь врачей и парамедиков еще одним трупом. Им и так в ночь по 50 трупов в морг ложить, а тут вы. Каждый 2 врач искренне желает вам здоровья.( в надежде сэкономить дорогого формалина) |
13. | чуть чуть не повезло :) |
14. | Когда со мной все это случится мне будет все равно где умирать))))))))) |
15. | ....ну раз доктор сказал в морг, значит в морг...:) |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Никоретте
Приходит тетя к доктору.
- Я хочу увеличить грудь!
- Без проблем. Вот расценки.
- Ой! Для меня это всё дорого!
- Ладно, вот бюджетный вариант. Под мышки - насос. Делаете - вот так: (показывает руками танец маленьких утят)
- Спасибо доктор! Это мне подходит.
Пошла тетка мужиков кадрить. Видит мужик.
- ОЙ мужчина! Можно с вами познакомиться?
- Щщазз! ( мужик делает несколько приседаний)
|
|
|