Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для инъекций
|
Описание лекарственной формы порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид для инъекций
Фармакологическое действие порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид для инъекций
Периферический вазодилататор. Оказывает артериодилатирующее, венодилатирующее и гипотензивное действие. Вазодилатирующее действие обусловлено вазодилатирующим действием нитрозогруппы (NO), соединенной через группы CN с атомом Fe. Снижает ОПСС и венозный возврат к сердцу. Увеличивает МОК, уменьшает пред- и постнагрузку и потребность микарда в кислороде. В некоторых случаях вызывает рефлекторную тахикардию. Гипотензивный эффект после в/в введения развивается в первые 2-5 мин, а через 5-15 мин после окончания введения АД возвращается к исходному уровню.
Фармакокинетика порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид для инъекций
T1/2 - 4 ч. В организме нитропруссид натрия метаболизируется ферментами эритроцитов в цианиды, которые при участии роданазы печени превращаются в тиоцианат. Выводится почками (20% в неизмененном виде), с желчью. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется в небольшом количестве с грудным молоком.
Режим дозирования порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид для инъекций
Раствор готовят непосредственно перед применением. Сначала растворяют содержимое 1 ампулы в 5 мл 5% раствора декстрозы, затем разводят дополнительно в 1 л, 500 или 250 мл 5% раствора декстрозы. Применение неразведенного раствора декстрозы недопустимо. Вводят в/в капельно, из расчета 1-1.5 мкг/кг/мин, при необходимости скорость введения постепенно увеличивают до 8 мкг/кг/мин. При кратковременном вливании доза не должна превышать 3.5 мг/кг. При контролируемой гипотензии во время хирургической операции или на фоне приема гипотензивных ЛС за 3 ч инфузии достаточно ввести суммарную дозу 1 мг/кг.
Противопоказания порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид для инъекций
Гиперчувствительность, острое нарушение мозгового кровообращения, внутричерепная гипертензия, гипотиреоз, аортальный стеноз, артериовенозный шунт, коарктация аорты, атрофия зрительного нерва, глаукома, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, дефицит витамина B12.
В экстренных ситуациях (по "жизненным" показаниям) эти противопоказания являются относительными.
Показания к применению порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид для инъекций
Острая СН; гипертонический криз; сосудистые спазмы, вызванные отравлением спорыньей; управляемая гипотензия; ХСН IIб-III ст., резистентная к лечению диуретиками, сердечными гликозидами.
Побочное действие порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид для инъекций
Снижение АД, синдром "рикошета" при быстром прекращении инфузии, головокружение, головная боль, тахикардия.
Передозировка порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид для инъекций
Симптомы (обусловлены как передозировкой препарата, так и накоплением в крови цианидов, чаще развиваются при введении в течение более 48 ч): снижение АД, тахикардия, атаксия, нечеткость зрительного восприятия, потеря сознания, делириозный психоз, судороги, дизартрия, тошнота, рвота.
Лечение: прекращение инфузии, в/в - раствор оксикобаламина в дозе, равной двойной суммарной дозе натрия нитропруссида (в течение 15 мин). Раствор оксикобаламина готовят разведением 0.1 г в 100 мл 5% раствора декстрозы. Затем раствор натрия тиосульфата (12.5 г в 50 мл 5% раствора декстрозы в течение 10 мин).
Особые указания порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид для инъекций
Является препаратом выбора при гипертоническом кризе, осложненном ЛЖ недостаточностью и расслаивающей аневризмой аорты. Необходим постоянный контроль АД (при невозможности следует ориентироваться на величину систолического АД; общим правилом является снижение систолического АД до 100 мм рт. ст.), параметров центральной гемодинамики (по возможности), наблюдение за общим состоянием пациента, определение концентрации в крови тиоцианата (не более 100 мкг/мл) и/или цианида (не более 3 мкмоль/мл), лактата и pH.
Взаимодействие порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид для инъекций
В растворе несовместим с любыми ЛС. Флакон должен быть защищен от света алюминиевой фольгой или черной бумагой.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Натрия нитропруссид для инъекций
"Горец 1", "Горец 2", "Горец 3" ...Это шо, перепись населения на Кавказе?
| 1. | Да там потом сезонами стали считать, Горец сезон 1 серия 1! |
| 2. | нет это цепь из ГОРцев....))))))))) |
| 3. | обжаешь дарагой....у нас горэц---100 лет живёт! |
| 4. | Не. Это перечень лекарственных средств. |
| 5. | Не факт. Горцы не только на Кавказе, но и в Шотландии живут |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Натрия нитропруссид для инъекций
– Чем ты себе палец порезал?
- Ножи то вечно же тупые как лоб мамонта. А потом какой-нибудь идиот возьмет и
заточит!
|
|
|