Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для инъекций
|
Описание лекарственной формы порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид
Фармакологическое действие порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид
Периферический вазодилататор. Оказывает артериодилатирующее, венодилатирующее и гипотензивное действие. Вазодилатирующее действие обусловлено вазодилатирующим действием нитрозогруппы (NO), соединенной через группы CN с атомом Fe. Снижает ОПСС и венозный возврат к сердцу. Увеличивает МОК, уменьшает пред- и постнагрузку и потребность микарда в кислороде. В некоторых случаях вызывает рефлекторную тахикардию. Гипотензивный эффект после в/в введения развивается в первые 2-5 мин, а через 5-15 мин после окончания введения АД возвращается к исходному уровню.
Фармакокинетика порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид
T1/2 - 4 ч. В организме нитропруссид натрия метаболизируется ферментами эритроцитов в цианиды, которые при участии роданазы печени превращаются в тиоцианат. Выводится почками (20% в неизмененном виде), с желчью. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется в небольшом количестве с грудным молоком.
Режим дозирования порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид
Раствор готовят непосредственно перед применением. Сначала растворяют содержимое 1 ампулы в 5 мл 5% раствора декстрозы, затем разводят дополнительно в 1 л, 500 или 250 мл 5% раствора декстрозы. Применение неразведенного раствора декстрозы недопустимо. Вводят в/в капельно, из расчета 1-1.5 мкг/кг/мин, при необходимости скорость введения постепенно увеличивают до 8 мкг/кг/мин. При кратковременном вливании доза не должна превышать 3.5 мг/кг. При контролируемой гипотензии во время хирургической операции или на фоне приема гипотензивных ЛС за 3 ч инфузии достаточно ввести суммарную дозу 1 мг/кг.
Противопоказания порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид
Гиперчувствительность, острое нарушение мозгового кровообращения, внутричерепная гипертензия, гипотиреоз, аортальный стеноз, артериовенозный шунт, коарктация аорты, атрофия зрительного нерва, глаукома, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, дефицит витамина B12.
В экстренных ситуациях (по "жизненным" показаниям) эти противопоказания являются относительными.
Показания к применению порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид
Острая СН; гипертонический криз; сосудистые спазмы, вызванные отравлением спорыньей; управляемая гипотензия; ХСН IIб-III ст., резистентная к лечению диуретиками, сердечными гликозидами.
Побочное действие порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид
Снижение АД, синдром "рикошета" при быстром прекращении инфузии, головокружение, головная боль, тахикардия.
Передозировка порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид
Симптомы (обусловлены как передозировкой препарата, так и накоплением в крови цианидов, чаще развиваются при введении в течение более 48 ч): снижение АД, тахикардия, атаксия, нечеткость зрительного восприятия, потеря сознания, делириозный психоз, судороги, дизартрия, тошнота, рвота.
Лечение: прекращение инфузии, в/в - раствор оксикобаламина в дозе, равной двойной суммарной дозе натрия нитропруссида (в течение 15 мин). Раствор оксикобаламина готовят разведением 0.1 г в 100 мл 5% раствора декстрозы. Затем раствор натрия тиосульфата (12.5 г в 50 мл 5% раствора декстрозы в течение 10 мин).
Особые указания порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид
Является препаратом выбора при гипертоническом кризе, осложненном ЛЖ недостаточностью и расслаивающей аневризмой аорты. Необходим постоянный контроль АД (при невозможности следует ориентироваться на величину систолического АД; общим правилом является снижение систолического АД до 100 мм рт. ст.), параметров центральной гемодинамики (по возможности), наблюдение за общим состоянием пациента, определение концентрации в крови тиоцианата (не более 100 мкг/мл) и/или цианида (не более 3 мкмоль/мл), лактата и pH.
Взаимодействие порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия нитропруссид
В растворе несовместим с любыми ЛС. Флакон должен быть защищен от света алюминиевой фольгой или черной бумагой.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Натрия нитропруссид
как вы считаете,женщина хирург-это ужасно!!!!
| 2. | почему ..оч даже ничего) |
| 6. | А мужчина-хирург? не вижу разницы - врач, он и в африке врач |
| 7. | Впринципе нет, но смотря что она будет резать :) |
| 9. | ну не все же мужчины! все супер!!! |
| 10. | нормальная профессия для женщины! Это ещё кто так считает? |
| 11. | Ужасно. Да ещё если она мужененавистница..... |
| 12. | Я думаю есть женщины профи в хирургии, в зубной точно )) |
| 14. | Я думаю, хорошая женщина-хирург - это прекрасно. Ведь женщины более аккуратны. |
| 16. | это здорово!!! пусть мужики завидуют!!! такое далеко не всем под силу!!! |
| 17. | Это также как мужчина-гинеколог |
| 18. | зависсит от проф пигодность |
| 19. | Лишь бы специалист был классный, а кто он женщина или мужчина - не важно. |
| 20. | что в этом ужасного? бабушка моей подруги была очень хорошим хирургом, сегодня ей уже около 90 лет - милейший человек |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Хелиотроп
|
| Дата регистрации: |
29.11.1995 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Натрия нитропруссид
Сидит доктор на приёме с больной головой после воскресной пьянки.
Заходит пациент:
- Доктор, как мои анализы?
Доктор, держась руками за больную голову:
- У Вас рак.
- Как, доктор?! Вы же говорили, КАМНИ!
Доктор, поднимая на него глаза:
- И под каждым камнем - рак!
|
|
|