Лекарственная форма суппозитории ректальные
|
Описание лекарственной формы суппозитории ректальные Мелофлам
Фармакологическое действие суппозитории ректальные Мелофлам
НПВП, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты. Механизм действия - ингибирование синтеза Pg в результате избирательного подавления ферментативной активности ЦОГ2. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ2 селективность снижается. Подавляет синтез Pg в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ2. Реже вызывает эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ.
Фармакокинетика суппозитории ректальные Мелофлам
Абсорбция из ЖКТ после приема внутрь или ректального введения - 89%; таблетки и суппозитории биоэквивалентны. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Концентрация в плазме дозозависима. TCmax - 5- 6 ч. Css создается через 3-5 дней. Связь с белками плазмы - 99%. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Концентрация в синовиальной жидкости - 50% от концентрации в плазме. Метаболизм в печени - до неактивных метаболитов.
Выводится через кишечник и почками (примерно в равной пропорции), в неизмененном виде - 5% суточной дозы (через кишечник). T1/2 - 20 ч. Плазменный клиренс - в среднем 8 мл/мин (снижается в пожилом возрасте).
С осторожностью суппозитории ректальные Мелофлам
Пожилой возраст, ИБС, ХСН, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Н. pуlori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, одновременный приём пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).
Для ректального введения (дополнительно): воспалительные заболевания прямой кишки и анального отдела, ректальное или анальное кровотечение (в т.ч. в анамнезе).
Режим дозирования суппозитории ректальные Мелофлам
Внутрь, во время еды, в суточной дозе 7.5-15 мг. Максимальная суточная доза - 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, - 7.5 мг. При незначительном или умеренном снижении функции почек (КК более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг/сут.
Ректально - 15 мг (одна свеча) 1 раз в сутки.
Противопоказания суппозитории ректальные Мелофлам
Гиперчувствительность (в т.ч. к НПВП др. групп), сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), тяжелая печеночная недостаточность, ХПН у больных, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин), активное желудочно-кишечное кровотечение; прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, детский возраст (до 12 лет), беременность, период лактации.
Показания к применению суппозитории ректальные Мелофлам
Ревматоидный артрит; остеоартроз; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и др. воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Побочное действие суппозитории ректальные Мелофлам
Со стороны пищеварительной системы: более 1% - диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; 0.1-1% - преходящее повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. скрытое), стоматит; менее 0.1% - перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.
Со стороны органов кроветворения: более 1% - анемия; 0.1-1% - изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромоцитопения.
Со стороны кожных покровов: более 1% - зуд, кожная сыпь; 0.1-1% - крапивница; менее 0.1% - фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны дыхательной системы: менее 0.1% - бронхоспазм.
Со стороны нервной системы: более 1% - головокружение, головная боль; 0.1-1% - вертиго, шум в ушах, сонливость; менее 0.1% - спутанность сознания, дизориентация, эмоциональная лабильность.
Со стороны ССС: более 1% - периферические отеки; 0.1-1% - повышение АД, сердцебиение, "приливы" крови к коже лица.
Со стороны мочевыделительной системы: 0.1-1% - гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови; менее 0.1% - острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена - интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.
Со стороны органов чувств: менее 0.1% - конъюнктивит, нарушение зрения, в т.ч. нечеткость зрения.
Аллергические реакции: менее 0.1% - ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.
Передозировка суппозитории ректальные Мелофлам
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: специфических антидотов и антагонистов нет; показано промывание желудка и симптоматическая терапия.
Особые указания суппозитории ректальные Мелофлам
При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить.
У больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, ХСН, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций) возможно появление клинически выраженной ХПН, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек). При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении др. показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты.
У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг. В терминальной стадии ХПН у пациентов, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Взаимодействие суппозитории ректальные Мелофлам
При одновременном приеме с др. НПВП повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения; увеличивает концентрацию Li+ в плазме; снижает эффективность ВМК, гипотензивных ЛС; непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Мелофлам
Что делать? Регулярно болит поясница, терапевт сказал остеохондроз..мази не помогают, диклофенак на 7 дней только..
| 1. | У меня тоже остеохондроз поясницы. Вот что я делала: Сперва нужно сходить в невропатологу, он скажет что надо сделать МРТ магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела , а не рентген. (в Москве мрт стоит от 3 до 5 тысяч рублей. могу дать адреса, в личку.) Со снимками идете в центр Здоровой спины, их по Москве много, центр Дикуля, например. Там назначают лечение. Это массаж, физиотерапия, мануальный терапевт и обязательно !! ЛФК - л |
| 2. | Лечиться нужно комплексно. |
| 3. | а снимок делали? грыжи диска нет? |
| 5. | Сделай рентген поясничной области и обращайся к нервопатологу! он назначит лечение! |
| 6. | Попробуй ещё иппликатор Кузнецова. |
| 7. | Возможно, дам координаты. Но прежде, в каком городе проживаете? |
| 8. | носить пояс из шерсти собаки (лучше из собсвенной) и комплексное лечение у врача, кстати может еще быть и грыжа - нужно делать МРТ |
| 9. | Очень хорошо снимает боль и восспаление препарат дексалгин, он выпускается в ампулах и таблетках. Но следует исключить ещё и восспаление женских половых органов, при которых часто присутствует боль в нижней части спины, которую так и называют- гинекологический треугольник. |
| 10. | комплекс: массаж - по назначению и контролем врача. спортзал-по разрешению врача,с хорошим инструктором окончившим физ институт. согревающие мази на те области-которые позволит мазать врачь самогимнастика.побольше движений вокруг,туды сюды,если состояние позволяет. спать на твердой поверхности с матрацем. висите на турнике,расслабив то место и прочувствовав его. а терапевт сказал остеохандроз,а он не сказал как лечить он будет?)) |
| 11. | 1) Радикулиты, артриты,артрозы,остеохондрозы,суставы и костная ткань. Приготовьте состав для натирания: 300 гр. спирта(водки) 10мл. камфарного спирта 10мл. йода 10 табл. анальгина. Настоять 21 день в темном месте. Использовать для натирания или компрессов.Укутывать шерстью. 2) Пока настаивается 1-ый состав: 1 стакан водки, 5 стручков красного жгучего перца, 1 пузырёк йода, 1 флакон валерианы. На сутки настоять в темной бутылке. По больному месту |
| 12. | Это радикулит.Лечится стрептоцидом. |
| 13. | Проверьтесь у гинеколога. Различные воспаления в этой области так же могут давать поясничные боли. |
| 14. | Это может быть воспаление седалищного нерва... Я много лет страдала, потом купила "Секрет 24 карата" и после трех сеансов все прошло!!! Источник: Помогу купить))) |
| 15. | Попробуйте фастумгель, очень хорошо снимает боль. Но все равно надо показаться врачу. |
| 16. | Сделайте сначала снимок!Врачи-не всевидящие!Вдруг не остеохондроз,а вы тут усиленно будете натираться...Сходите к гинекологу на узи.Фибромиома дает ТОЖЕ БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ.А если конечно остеохондроз,то нуже массаж,есть прекрасные уколы МУКОСАТ.(он лечит проблему,а не обезболивает)А для снятия боли можете поколоть денебол,дексалгин или мидокалм. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Мелофлам
- Доктор, как прожить до ста лет?
- Очень просто: выпивайте каждое утро по чашке горячего чая в течение шестьдесят двух тысяч и 400 неделек.
|
|
|