Лекарственная форма раствор для внутривенного введения
|
Описание лекарственной формы раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Фармакологическое действие раствор для внутривенного введения Магния сульфат
При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр.
Mg2+ является "физиологическим" БМКК и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению Ca2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Противосудорожное действие - Mg2+ уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие - Mg2+ снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток Na+, медленный входящий ток Ca2+ и односторонний ток K+.
Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.
Токолитическое действие - Mg2+ угнетает сократительную способность миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения Ca2+ в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения ее сосудов.
Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после в/в и через 1 ч после в/м введения. Длительность действия при в/в введении - 30 мин, при в/м - 3-4 ч.
Фармакокинетика раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Противосудорожная Css - 2-3.5 ммоль/л. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, создает в материнском молоке концентрации, в 2 раза превышающие таковые в плазме. Выведение осуществляется почками, его скорость пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.
С осторожностью раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Миастения, заболевания органов дыхания, ХПН, острые воспалительные заболевания ЖКТ, беременность.
Режим дозирования раствор для внутривенного введения Магния сульфат
В/м, в/в, медленно (первые 3 мл - в течение 3 мин), по 5-20 мл 20-25% раствора ежедневно, 1-2 раза в сутки на протяжении 15-20 дней.
При отравлении ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом - в/в, 5-10 мл 5-10% раствора.
Для купирования судорог у детей - в/м, 20-40 мг/кг (0.1-0.2 мл/кг 20% раствора).
Максимальная доза - 40 г/сут (160 ммоль/сут).
Противопоказания раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV блокада, тяжелая ХПН (КК менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).
Показания к применению раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Угроза преждевременных родов, судороги при гестозе, гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в Mg2+ и острая гипомагниемия - тетания, нарушение функции миокарда), полиморфная желудочковая тахикардия (типа "пируэт").
Артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец).
Побочное действие раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный "прилив" крови к коже лица, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанность речи, рвота, астения.
Признаки гипермагниемии, ранжированные в порядке повышения концентрации Mg2+ в сыворотке крови: снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3.5 ммоль/л), удлинение интервала P-Q и расширение комплекса QRS на ЭКГ (2.5-5 ммоль/л), утрата глубоких сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6.5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7.5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л).
Кроме того, гипергидроз, тревожность, глубокая седация, полиурия, атония матки.
Передозировка раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Симптомы: исчезновение коленного рефлекса, тошнота, рвота, резкое снижение АД, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС.
Лечение: в/в медленно, раствор CaCl2 или кальция глюконата - 5-10 мл 10%, проводят оксигенотерапию, вдыхание карбогена, искусственное дыхание, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматическую терапию.
Особые указания раствор для внутривенного введения Магния сульфат
При необходимости одновременного в/в введения солей Mg2+ и Ca2+ их вводят в разные вены.
Возможно применение магния сульфата для купирования эпилептического статуса (в составе комплексной терапии).
Больные с тяжелым нарушением функции почек не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации Mg2+ в сыворотке крови (должна быть не выше 0.8-1.2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/4 ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), АД.
При парентеральном применении следует соблюдать особую осторожность, чтобы не создать токсических концентраций препарата. Пожилым больным часто требуется снижение дозы (ослабление функции почек).
Раствор для инъекций может также быть использован для приема внутрь (в качестве слабительного ЛС).
Взаимодействие раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Усиливает эффект др. ЛС, угнетающих ЦНС.
Сердечные гликозиды увеличивают риск нарушения проводимости и AV блокады (особенно при одновременном в/в введении солей Ca2+).
Миорелаксанты и нифедипин усиливают нервно-мышечную блокаду.
При совместном применении магния сульфата для парентерального введения с др. вазодилататорами возможно усиление гипотензивного эффекта.
Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные ЛС повышают вероятность угнетения дыхательного центра.
Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.
Соли Ca2+ уменьшают действие магния сульфата.
Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами Ca2+, этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами. При концентрациях Mg2+ выше 10 ммоль/мл в смесях для полного парентерального питания возможно разделение жировых эмульсий.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Магния сульфат
у ребенка (возраст 2,8) 2 день высокая температура (38-39), Чем можно сбить? Парацетамол, анальгин можно давать детям?
| 1. | Дайте парацетомол, но не целую....и на 1 градус поможет сбить температуру обтирание всего тела водкой или раствором уксуса. |
| 2. | Парацетамол можно - пол таблетки через каждые 4 часа. |
| 3. | анальгин это вообще практически запрещённый препарат, от него инсульты бывают. для детей же естиь столько всего, даже свечи жаропонижающие. позвоните в скорую и узнайте, а потом в аптеку. |
| 4. | Таких маленьких детей нельзя лечить самим. Немедленно обращайтесь к врачу! |
| 5. | Вызывайте врача,он вам всё назначит. Самолечением не занимайтесь |
| 6. | Ничего не сбивать, надо в скорую,срочно! |
| 7. | попробуйте детские свечи Цефекон-помогает, если нет, то можно натереть разведённым уксусом: 1/2 на тряпочку и натереть. |
| 8. | Врача вызывайте!Врач пропишет детские свечи: анальгин 0.5 или цефекон Д! |
| 9. | попробуй детские свечи,а лучше вызови врача, таблетки тоже можно но по 1/25 1/5 |
| 10. | Анальгин нельзя!Купить любые свечи в аптеке(и парацетемол,и эфералган,и цефекон,старо,но помогает).Растереть всего водкой голенького,затем укутать.И вообще,чего сидите 2 день,вызвать врача,скорую,сделают укол.Вдруг это страшная инфекция,не ОРВИ,грипп...О потом врачей с г... мешаете! |
| 11. | в равных долях водка и кипяченая вода комнатной температуры...иметь наготове чистое сухое белье и большое полотенце или простынку...берете хлопчато-бумажную тряпицу, мочите в растворе и ( ребенок должен лежать в кроватке голым) сначала быстро, очень быстро , обтираете его всего по поверхности от горла до кончиков пальцев ног... затем быстро начинаете его обмахивать полотенцем с той целью, чтобы жидкость на теле высохла.. это секунды... быстро пер |
| 12. | Можно дать детский панадол, он быстро сбивает температуру. |
| 13. | Вы что же вот так второй день и сидите на ответах?А педиатра вызвать не пробовали?много пишут плохого о врачах,но только врач видя вашего ребенка правильно поставит диагноз и назначит лечение!Выздоравливайте! Источник: медицинская сестра детской поликлиники |
| 14. | Парацетамол даже взрослым вредно, он разрушает эритроциты. |
| 15. | Парацетамол + четвертинку анальгина, или все в свечах (детские) |
| 16. | надо сбивать, но не сильно, до 39 -39.4 нормально,ну хотя бы до 38, ато так организм не сможет убить инфекцию. мы спали голые, или под простыкой, обтирали водой ноги, руки, лицо, на линию, где волосы заканчиваются и начинается лоб мокрое полотенце, но не на долго. К стати, от вирусов помогает хлорофиллипт - из эвкалипта, клюква, брусника - все они убивают вирусы ;) можно сделать клюквенный морс.Поправляйтесь.Читайте, будьте внимательны и здоровы: |
| 17. | Анальгин-нельзя!!!!Давайте парацитамол, или нурофен(нам он всегда помогает).Так же купите в аптеке ацилокакцинум-отличное средство при признаках простуды и гриппа.препарат не очень дорогой( около 300 руб.), но очень действенный! |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Магния сульфат
Маленькая девочка сидит в травмае. К ней подходит бабушка:
- Девочка, уступи место бабульке. У меня ножки старые ...
- Бабуля, а ты когда была молодой, всегда место уступала?
- Ага, а что?
- А не хрен было уступать, сейчас бы ноги не болели...
|
|
|