Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Лосек
Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Лосек
Ингибитор протонового насоса, снижает кислотопродукцию - тормозит активность H+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции HCl. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток.
Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.
Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH на уровне 3 в течение 17 ч.
Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Лосек
Абсорбция - высокая, TCmax - 0.5-3.5 ч, биодоступность - 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100%); обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы - 90-95% (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин).
T1/2 - 0.5-1 ч (при печеночной недостаточности - 3 ч), клиренс - 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием 6 метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.), фармакологически неактивных. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%).
При ХПН выведение снижается пропорционально снижению КК. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.
С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Лосек
Беременность.
Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Лосек
Внутрь, капсулы обычно принимают утром, капсулы нельзя разжевывать, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи).
При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и эзофагите - 4-8 нед.
Больным, резистентным к лечению др. противоязвенными ЛС, назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 нед.
При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
Профилактика синдрома Мендельсона - 40 мг за 1 ч до операции (в случае проведения операции дольше 2 ч необходимую дозу препарата следует ввести повторно).
Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori используют "тройную" терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг - по 3 раза в сутки) или "двойную" терапию (в течение 2 нед: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г - 2 раза в сутки).
Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Лосек
Гиперчувствительность, детский возраста, период лактации.
Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Лосек
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов), рефлюкс-эзофагит, гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз).
Профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).
НПВП-гастропатия.
Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).
Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Лосек
Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности "печеночных" ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HCl, носит доброкачественный, обратимый характер).
Передозировка таблетки покрытые оболочкой Лосек
Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.
Особые указания таблетки покрытые оболочкой Лосек
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
В период лактации необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью или прекращении приема препарата.
Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Лосек
Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей Fe, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка).
Являясь ингибиторов цитохрома P450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС.
В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения др. ЛС.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Лосек
Какую лучше професию выбрать: фармацевт или юрист?
| 1. | Лучше выбери профессию не фармацевта (это среднее профессиональное образование), а провизора - это то же самое, но у тебя будет высшее образование. А потом получишь вторую профессию - юриста (платно). Так все учаться и в жизни устроиться провизором намного проще. А если будет второе высшее, то самая дорога в зав. аптеки (денежная должгость) или открыть своё аптечное дело! |
| 2. | фармацевт - станешь юристом сама пойцмешь как была не права |
| 3. | к чему душа лежит!!!Но я бы выбрала юриста!!! |
| 4. | Фармацевт, Юристы щас 50% без дела сидят |
| 5. | юристов сейчас как собак не резанных... |
| 6. | какая к душе, фармацевт спокойнее, юрист интереснее, но опаснее |
| 7. | смотря какой ты чел. и какие у тебя возможности) |
| 8. | юристов много а фармацевтов мало, но я бы выбрала юриста. |
| 9. | Для барракуды - юрист... А что значит лучше? Для кого? (чего?). |
| 10. | Юрист. Он может продавать и таблетки |
| 11. | а самой-то чего хочется? |
| 12. | Очень разные и ответственные специальности. Определись, где ты лучше разбираешься и к чему болеее сильный интерес. |
| 13. | Подумай над тем, какая тебе профессия больше нравится! Но на твоем месте я бы выбрала профессию юриста! |
| 14. | есть знакомые фармацевте,они со своим высшим образованием в аптеках торгашами стоят.-не довольны..и только ,лучше юристом,где нибудь но пригодишься |
| 15. | В ближайшее время на фармацевтов будет бешенный спрос на рынке труда! Да и сейчас они в цене! Юристов полно... |
| 16. | а лучше не фармцевтом а врачом они щас нужны как воздух,конечно если у тебя есть мед.образование |
| 17. | Насчет стабильного заработка- фармацевт(но учиться 6 лет, платно- дорого), юристом как фишка ляжет. А вообще что тебе больше нравится. |
| 18. | Я выбрала бы фармацевта! Юристов и так, как собак нерезанных. И потом, все эти акты, дикое количество законов-такая скучища. А фармацевтом быть интересно. Конечно, если химию не любишь... |
| 20. | Хоть немного изучите себя, затем представьте себя юристом действующим,а потом фармацевтом и тогда Вы поймёте кем лучше быть, в соответствии со своим характером. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
L-Допа
|
| МНН: |
Леводопа
|
| Дата регистрации: |
07.05.1973 |
| Производитель: |
Фармахим |
| Страна: |
Болгария |
| Дата аннуляции: |
31.12.1990 |
|
| Название: |
Наркотан
|
| МНН: |
Галотан
|
| Дата регистрации: |
17.10.2001 |
| Производитель: |
Лечива а.о. |
| Страна: |
Чешская Республика |
| Дата аннуляции: |
18.05.2007 |
|
Анектод в тему
Лосек
Вернувшись из родильного дома, мисс Смит сначала обругала, а затем и избила своего мужа, указав на то, что их новорожденный не имеет ни малейшего сходства с нею, но поразительно похож на секретаршу супруга
|
|
|