Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Левулин Л >> Лекарственная форма суспензия для подкожного введения

Лекарственная форма суспензия для подкожного введения


Описание лекарственной формы суспензия для подкожного введения Левулин Л


Фармакологическое действие суспензия для подкожного введения Левулин Л

Гипогликемическое средство, препарат инсулина средней продолжительности действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс. Через активацию биосинтеза цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулин-рецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и др.).

Снижение концентрации глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью и др.

Продолжительность действия инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая в свою очередь зависит от нескольких факторов (в т.ч. от дозы, способа и места введения). Начало действия после п/к введения - через 2.5 ч, максимальный эффект развивается через 7-15 ч, продолжительность действия - до 24 ч.

Фармакокинетика суспензия для подкожного введения Левулин Л

Всасывание и начало действия зависят от способа введения (п/к, в/м), места введения (живот, бедро, ягодицы), объема инъекции, концентрации инсулина в препарате и др. Распределяется в тканях неравномерно; не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Разрушается инсулиназой, в основном в печени и почках. T1/2 составляет несколько минут. Выводится почками (30-80%).

Режим дозирования суспензия для подкожного введения Левулин Л

П/к в область бедра (место наиболее медленного и равномерного всасывания препарата); допускается также п/к введение в переднюю брюшную стенку, ягодицу или область дельтовидной мышцы плеча.

Доза препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае на основании уровня глюкозы в крови. Средняя суточная доза колеблется от 0.5 до 1 МЕ/кг.

Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной. Выполнение инъекции в складку кожи уменьшает риск попадания в мышцу.

Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофии.

Препарат применяют в качестве как монотерапии, так и в комбинации с инсулином короткого действия. При интенсивной терапии препарат используют в качестве базального инсулина 1-2 раза в день (вечернее и утреннее введение) совместно с инсулином короткого действия (введение перед обедом).

При сахарном диабете II типа препарат вводят в комбинации с пероральными гипогликемическими ЛС.

Противопоказания суспензия для подкожного введения Левулин Л

Гиперчувствительность, гипогликемия.

Показания к применению суспензия для подкожного введения Левулин Л

Сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый).

Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания.

Побочное действие суспензия для подкожного введения Левулин Л

В начале терапии - нарушение рефракции, отеки конечностей.

При введении слишком большой дозы инсулина или нарушении режима питания (пропуск приема пищи), а также при чрезмерной физической нагрузке - гипогликемия ("холодный" пот, бледность кожных покровов, нервозность, тремор, беспокойство, чрезмерная утомляемость или слабость, нарушение ориентации, головокружение, головная боль, выраженное чувство голода, временное нарушение зрения, тошнота, тахикардия, в тяжелых случаях - потеря сознания, кома).

Системные аллергические реакции: повышенное потоотделение, рвота, затруднение дыхания, сердцебиение, головокружение, нарушения со стороны ЖКТ, ангионевротический отек, тахикардия, снижение АД.

Местные реакции: покраснение, припухлость, зуд (обычно преходящие, исчезают при дальнейшей терапии); при частых инъекциях в одно и то же место - липодистрофия.

Передозировка суспензия для подкожного введения Левулин Л

Симптомы: гипогликемия.

Лечение: прием внутрь сахара или продуктов, богатых углеводами (конфеты, печенье, сладкий фруктовый сок); в тяжелых случаях при потере сознания - в/в введение 40% раствора декстрозы, в/м, п/к или в/в введение глюкагона, при восстановлении сознания - прием пищи, богатой углеводами.

Особые указания суспензия для подкожного введения Левулин Л

Препарат нельзя вводить в/в.

Причинами гипогликемии, помимо передозировки инсулина, могут быть замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, физическое перенапряжение, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции, а также взаимодействие с др. ЛС.

Неправильное дозирование или перерывы во введении инсулина, особенно у больных с сахарным диабетом типа 1, могут привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу. Обычно первые симптомы гипергликемии развиваются постепенно, на протяжении нескольких часов или дней. Они включают появление жажды, учащение мочеиспускания, тошноту, рвоту, головокружение, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потерю аппетита, запах ацетона в выдыхаемом воздухе.

При сопутствующих заболеваниях (в т.ч. при нарушении функции щитовидной железы, печени, почек, болезни Аддисона, гипопитуитаризме), а также в пожилом (старше 65 лет) возрасте может потребоваться коррекция дозы инсулина. Сопутствующие инфекции, сопровождающиеся лихорадкой, увеличение физической активности, изменение привычной диеты увеличивают потребность в инсулине.

Переход с одного типа или марки инсулина на другой должен проходить под строгим контролем специалиста. Изменения в концентрации, торговом названии (производителе), типе (инсулин короткого, среднего или длительного действия и т.д.), виде (человеческий, животного происхождения) и/или способе изготовления (животного происхождения или генно-инженерный) могут потребовать коррекции дозы вводимого инсулина. Эта необходимость в коррекции дозы инсулина может появиться как после первого применения, так и на протяжении первых нескольких недель или месяцев. В случаях значительного улучшения гликемического контроля, например за счет интенсивной инсулинотерапии могут изменяться привычные симптомы-предвестники гипогликемии, о чем пациенты должны быть предупреждены.

Препарат нельзя применять в инсулиновых насосах для продолжительного п/к введения инсулина.

Ограничений по лечению сахарного диабета инсулином во время беременности и кормления грудью нет. При планировании беременности и во время нее необходимо интенсифицировать лечение сахарного диабета. Потребность в инсулине обычно снижается в I триместре беременности и постепенно повышается во II и III триместрах. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. После родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности. Во время кормления грудью может потребоваться снижение дозы инсулина, поэтому необходимо тщательное наблюдение до стабилизации потребности в инсулине.

Следует защищать препарат от попадания света, избегать его нагревания, попадания прямых солнечных лучей и замораживания. Не следует использовать препарат, который был заморожен, а также, если раствор перестал быть бесцветным и прозрачным. Неиспользуемый флакон с инсулином хранить в холодильнике при температуре от 2°С до 8°С (не рядом с морозильной камерой). Используемый флакон с инсулином хранить при комнатной температуре (до 25 град.С) в течение 6 нед.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (во время гипогликемии они могут снизиться).

Взаимодействие суспензия для подкожного введения Левулин Л

Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС.

Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВП (в т.ч. салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол.

Гипогликемическое действие ослабляют глюкагон, соматропин, ГКС, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и петлевые диуретики, БМКК, тиреоидные гормоны, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, клонидин, антагонисты кальция, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.

Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Левулин Л

Искусственное дыхание можно расценивать, как домогательство, если уже очевидно, что пациентка "пришла в себя" ???
1.Если дыхание искусственное, то и домогательство искусственное, но закрепить достигнутое никогда не помешает, на тот случай, если поциентка захочет вовремя "уйти в себя", тем более, что доктор такой живой и реальный)))

2.это можно расценивать как повод для обращения в суд....хотя....смотря какой доктор

3.То вам- нетак, это вам- не эдак!!!

4.Главное, вовремя успеть отправить в нокаут)))

5.Вот так - вот. Надрываешся, жизнь им спасаешь, а они в суд, да в накаут нас. Вот и помогай после этого людям.

6.А вдруг ей и самой это продолжение её оживления очень нравится?



Такие торговые названия как


Название: Беллатаминал
МНН: Белладонны алкалоиды + Фенобарбитал + Эрготамин
Дата регистрации: 16.01.2009
Производитель: Фармцентр ВИЛАР ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Бензилпенициллина натриевая соль кристаллическая
МНН: Бензилпенициллин
Дата регистрации: 30.04.1964
Производитель: Биосинтез ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Вазкотен
МНН: Атенолол
Дата регистрации: 06.07.1999
Производитель: Медокеми Лтд
Страна: Кипр
Дата аннуляции: 18.09.2004

Название: Гидролин
Дата регистрации: 17.12.1979
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Желчегонный сбор №2
МНН: Бессмертника песчаного цветки + Тысячелистника обыкновенного трава + Мяты перечной листья + Кориандра плод
Дата регистрации: 08.09.2008
Производитель: Ст.-Медифарм ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Имекс
МНН: Тетрациклин
Дата регистрации: 19.07.2000
Производитель: Мерц+Ко.ГмбХ энд Ко.
Страна: Германия
Дата аннуляции: 11.10.2005

Название: Кратегус
Дата регистрации: 10.06.2004
Производитель: Гомеопатическая фармация ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Метронидал
МНН: Метронидазол
Дата регистрации: 25.11.2008
Производитель: Аболмед ООО [г.Новосибирск]
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Сильведерм
МНН: Сульфадиазин
Дата регистрации: 28.10.2002
Производитель: Альдо-Юнион С.А.
Страна: Испания
Дата аннуляции: 24.01.2008

Название: Эрвы шерстистой трава резано-прессованная
МНН: Эрвы шерстистой трава
Дата регистрации: 17.12.1992
Производитель: Фитомед ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Анектод в тему Левулин Л

Собирается купец за три моря. Спрашивает дочерей:

- Каких гостинцев привезти вам, дочери мои любезные?

"Привези мне, батюшка, лекало". - молвила старшая.

- Дохтура что ли?

" Да нет, батюшка, Лекало. Овалы чтобы рисовать. И линейку логарифмическую."

- На сколько сантиметров, доченька?

" Без разницы, батюшка, Запомнишь ли?"

- Запомню, старшенькая. А тебе чего привезти, средняя дочь моя?

" А мне, батюшка, тестер привези."

- Хлеб до сухаря дожаривать чтобы?

" Да не тостер, батюшка, а тестер. Прибор такой. Измерительный. С концами чтобы, зажимами, в чехольчике чтобы. До килоома чтобы. И электронный не бери, Старый хочу. Привычней он мне."

- Оххх. - вздохнул отец - А тебе что привезти, младшенькая,

" А мне, батюшка, привези станок фрезерный, А еще - элетролобзик, болгарку, перфоратор бошовский и электросварку компактную. А электродов не вези, батюшка, я их тут на стройке натырю."

- Вашу мать! - закручинился отец - Вы же женщины!!! Вы же на выданье!!!

- Фиг вам, а не электролобзик!!! Тебе помаду, тебе помаду, а тебе, младшенькая - помаду, лак для ногтей и журнал "Космополитен"!!! И пока меня не будет - чтоб вышивали крестиком!!! Ясно??? Заборы не строить, канавы не копать, дрова не рубить!!! Дал же бог дочерей......блин......

2009 (c) 4Doktor.ru