Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск статей и материалов >> Интервью директора Департамента высокотехнологичной медицинской помощи Наталии Точиловой "Медицинской газете" о высокотехнологичной медицинской помощи

Интервью директора Департамента высокотехнологичной медицинской помощи Наталии Точиловой "Медицинской газете" о высокотехнологичной медицинской помощи

Автор: Наталия Точилова
Источник: "Медицинская газета"
Ключевые слова: здравоохранение высокотехнологичная медицинская помощь интервью

Содержание

В начале этого года утвержденное для федеральных медицинских учреждений государственное задание,   а также плановые объемы высокотехнологичной медицинской помощи для субъектов РФ в федеральные клиники    доведены до федеральных медицинских учреждений и органов управления здравоохранением регионов. Кроме того, многим субъектам РФ предусмотрены субсидии из федерального бюджета на софинансирование государственного задания по ВМП для региональных медицинских учреждений. Сейчас заканчивается работа по заключению соглашений с органами высшей исполнительной власти субъектов РФ. Обо всех тонкостях предоставления этой дорогостоящей и в тоже время очень нужной тысячам больных людей помощи   корреспондент «Медицинской газеты» Алексей Папырин сегодня беседует с директором Департамента высокотехнологичной медицинской помощи Минздравсоцразвития России Наталией Точиловой.

 - Наталия Николаевна, квоты за последние годы стали серьезным дополнением к сметному финансированию медицинских учреждений. Между тем каждый год появляются новые методы обследования и лечения. Эффективная медицина не может быть дешевой. Есть ли возможность у Минздравсоцразвития России наращивать финансирование ВМП?

- Сразу хочу уточнить, что в Минздравсоцразвития России отказались от такого понятия как «квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь». Теперь принято говорить об объемах ВМП, поскольку квотирование звучит как-то некорректно по отношению к больным людям. Хотя многие именно так привыкли называть направление на лечение в специализированные клиники.

Еще замечу – выделение объемов ВМП (квот) начиналось с 1994 г., когда вышло специальное постановление Правительства России. В тот период во Всероссийском научно - производственном кардиологическом центре впервые начали делать высокотехнологичные операции. Количество этих вмешательств в то время было незначительное, но постоянно увеличивалось: пять, десять операций и так далее, поэтому нужно было принять решение о дополнительном финансировании. Иначе бы это направление просто не смогло бы развиваться. Основной задачей того периода являлось обеспечение лечебных учреждений дорогостоящими расходными материалами. Медицинские учреждения сразу столкнулись с проблемой оплаты затратных расходных материалов.   

Вскоре высокотехнологичные операции стали выполнять и другие федеральные клиники. Так, постепенно ВМП получила свое развитие путем дополнительных средств на так называемый «дорогостой».

Второй значимый этап развития ВМП связан с реализацией нацпроекта в сфере здравоохранения. Если в начале реализации проекта  в 2006 году на такую помощь  предусматривалось 9,7 млрд. руб., то в 2009 году уже 30,5 млрд. рублей. Понятно, что это значительный рост государственного финансового обеспечения этого направления. Соответственно возросли  возможности для оказания высокотехнологичной медицинской помощи и ее доступность для населения. Сегодня высоктехнологичная медицинская помощь  охватывает 20 профилей.         

В этом году объем средств из федерального бюджета на высокотехнологичные виды медицинской помощи составит 36,2 млрд. рублей, из которых 4 млрд. рублей будет направлено в регионы в качестве субсидий для софинансирования государственного задания клиникам регионов.  

- Что показал 2009 г., каковы тенденции и стала ли, на ваш взгляд, названная помощь более доступной?

-  В 2009 году по высокотехнологичной медицинской помощи пролечено 254 тысячи больных, в том числе 43,6 тысячи детей. В 2008 году эти показатели соответственно составили 214 тысяч больны, в том числе 35,3 тысяч детей. Рост объемов помощи составил 18,7%, а по детям 23%. 

- Будет ли расширяться количество ЛПУ, которые смогут оказывать ВМП, получая софинансирование со стороны федерального центра?

- Я всегда выступала с позиций, что в территориях надо развивать высокотехнологичную  медицинскую помощь. Но это компетенция региона. Если Татарстан выделяет 1 млрд руб. на оказание ВМП своим жителям, то и новые технологии там будут внедряться. А потребность в этом везде огромная. Как я уже говорила, во многом это зависит от позиции регионов. Деньги на оказание ВМП направляются в субъекты как субсидии. Уровень софинансирования расходного обязательства субъекта РФ на государственное задание по ВМП составляет  70 %,  30 % должны профинансировать  регионы.

Минздравсоцразвития России выделяет средства,  опираясь на  региональное финансовое обеспечение, оценив уровень оказания такой помощи. 

В 2009 году высокотехнологичную медицинскую помощь на условиях софинансирования за счет средств федерального бюджета оказывали 103 медицинских учреждения субъектов РФ в 45 регионах, в 2010 году эти показатели – 122 медицинских учреждений в 50 регионах.

- Не так давно прошла конференция в НМХЦ им. Н.Пирогова, касающаяся робот - ассистированной хирургии, в рамках которой в том числе обсуждался вопрос о включении в ВМП расходных материалов для системы «Да Винчи». Будет ли это сделано?

- Да, мы это уже сделали. Перечень видов  ВМП составляется с участием главных внештатных специалистов Минздравсоцразвития России. Что касается робот – ассистированных операций, то в 2010 г. Министерство ввело специальные подпрофили ВМП, предусматривающие использование робототехники, определив при этом увеличенные нормативы финансовых затрат. Несмотря на увеличение расходов, есть  бесспорные преимущества использования новых видов интервенционных вмешательств.

- Есть ли трудности при включении какого-то вида помощи в ВМП?

- Мы начинали эту работу в прошлом году с онкопротезов. Соответствующий вид помощи был включен в ВМП. При этом, на данный вид помощи распространялся норматив финансовых затрат по профилю «онкология» (109,8 тыс. рублей).

Проведя экспертную оценку расходов с учетом стоимости онкопротезов, с привлечением представителей ведущих федеральных медицинских учреждений, средства на онкологические операции с использованием онкопротезов были увеличены – 1,3 млн. рублей на одну операцию  для детей, 700 тыс. рублей – для взрослых.

По аналогичной схеме  проводилась работа с нейрохирургами, в результате которой были выделены особо высокозатратные оперативные вмешательства с определением объемов финансового обеспечения.

- В начале прошлого года возникли проблемы в работе центра сердечно-сосудистой хирургии в Пензе. Прокомментируйте эту ситуацию

- На самом деле, все не так просто в медицине как кажется на первый взгляд. Мало построить новый центр и открыть двери для приема пациентов. Необходимо обеспечить поток пациентов, даже принимая во внимание тот факт, что нуждаемость в помощи велика. Есть еще и психологические факторы. Новому медицинскому учреждению  сначала надо пройти этап становления, создать, если хотите, себе имя, получить доверие как у пациентов, так и у медиков, которые направляют на лечение. Не случайно, новый центр сердечно-сосудистой хирургии в Астрахани проводил серьезную работу в регионах. Бригады кардиологов и кардиохирургов выезжали в территории, проводили осмотры пациентов и приглашали нуждающихся в операции  в свой центр, одновременно проводя организационно-методическую работу с руководителями здравоохранением регионов, что и позволило обеспечить поток пациентов в 2009 году и рассматривать это медицинское учреждения для включения в заявку  на 2010 год.

Минздравсоцразвития России распределяет объемы ВМП регионам в соответствии с их заявками, исходя из объемов финансовых средств и технологических возможностей медицинских учреждений. 

- В прошлом году выделение дополнительных средств на ВМП обосновывалось  потре

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство

Что это за растение цветёт?
1.Это цветущий имбирьДва сорта – Zingiber zerumbet и Zingiber spectabile – являются популярными во флористике тропическими цветами на срезку. Первый из них напоминает сосновую шишку, а второй – маленький конусообразный улей. У этих растений длинные узкие листья, а соцветия произрастают из почвы на отдельных стебля. Однако настоящие их цветы появляются из этих «шишек»-прицветников позже, по мере созревания растения.Имбирь — корень многолетнего травя

2.Куркума- росла дома лет 5 , а в этом году пропала , ЖАЛЬ

3.cinnamon?



Такие торговые названия как


Название: Аминостерил Гепа
Дата регистрации: 23.05.1986
Производитель: Фрезениус
Страна: ФРГ
Дата аннуляции: 31.12.1997

Название: Генсулин Р
МНН: Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]
Дата регистрации: 08.09.2006
Производитель: Биотон С.А.
Страна: Польша
Дата аннуляции: ~

Название: Глоноин
Дата регистрации: 16.06.2006
Производитель: Гомеопатическая фармация ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Глютаминовой кислоты таблетки покрытые оболочкой 0.25 г
МНН: Глутаминовая кислота
Дата регистрации: 28.09.1970
Производитель: Ай Си Эн Октябрь ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Интал
МНН: Кромоглициевая кислота
Дата регистрации: 12.02.2002
Производитель: Авентис Фарма Холмс Чэпл
Страна: Великобритания
Дата аннуляции: 06.06.2006

Название: Кнавон
МНН: Кетопрофен
Дата регистрации: 25.11.1996
Производитель: БЕЛУПО
Страна: Хорватия
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Линдрон
МНН: Алендроновая кислота
Дата регистрации: 23.03.2005
Производитель: КРКА д.д.
Страна: Словения
Дата аннуляции: ~

Название: Лоратадин
МНН: Лоратадин
Дата регистрации: 19.10.2001
Производитель: Ворин Лабораториез Лимитед
Страна: Индия
Дата аннуляции: 18.05.2007

Название: Токоферола ацетат
МНН: Витамин Е
Дата регистрации: 31.12.1971
Производитель: Поли-Синтвита ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 20.05.2002

Название: УФТ
МНН: Тегафур + [Урацил]
Дата регистрации: 27.06.1997
Производитель: Тайхо Фармасьютикал Лтд
Страна: Япония
Дата аннуляции: 05.02.2008

Анектод в тему

Хозяйка, дававшая накануне званный обед, встретила врача на улице и начала с ним беседу:
- Я очень сожалею, доктор, что вы вчера не смогли прийти к нам на обед. Как было бы приятно, если бы вы пришли.
- Этот обед, мадам, и так оказался для меня весьма приятным. Я вызван уже к третьему вашему гостю.

2009 (c) 4Doktor.ru  
StiklerLog